1. VIH/ SIDA
Avi Afya
Alejandro Parra

2. • Características:
• Es un retrovirus no-oncogéno, perteneciente a
la subfamilia de los Lentivirus.
• La enfermedad se describió por primera vez
en 1981 y el virus se aisló a fines de 1983.

3. • El virus contiene tres genes requeridos para la
replicación del retrovirus:
• Gag (antígeno de grupo)
• Pol (transcriptasa inversa)
• Env (envoltura)

4. • Hay 2 clasificaciones principales del virus:
• VIH-1 Y VIH-2: La diferencia se encuentra en
su cubierta por el peso molecular de sus
proteínas y algunos genes.
• El VIH-2 prevalece mayormente en el
occidente de África y es mucho menos
virulento, además se relaciona con el virus del
simio.

5. • El virus VIH-1 grupo M subtipo B es el más
predominante en el mundo.
• El p24 es muy importante para detectar el
virión directamente.
• Gp120 es el receptor para las células.

6. Patogenia
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•
Gp120 se une a su receptor en el CD4.
Cambios conformacionales que no se puede revertir.
Fusión
Liberación de DNA viral al citoplasma celular.

7. •
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Retro transcripción (RNA a DNA)
La enzima integrasa inserta el DNA viral al DNA de la célula.
Transcripción de RNAm.
Traducción de proteínas.
La proteasa corta estas proteínas para activarlas como
proteínas virales.
• Sale de la célula como virus inmaduro para infectar a otras
células.

9. Clasificación Clínica según la OMS (WHO)
1. Asintomáticos
2. Síntomas leves
3. Síntomas avanzados
4. Síntomas graves
Clasificación Inmunológica según la OMS (WHO) para mayores de 5 años
No significativa
Mayor de 500 cels/ml
Leve
350-500 cels/ml
Avanzada
200-348 cels/ml
Grave
Menor de 200 cel/ml o menor a 15%

10. Síntomas según los estadíos
• Estadío 1: Asintomáticos, o Linfadenopatía
generalizada persistente. (Síndrome retroviral
agudo)

11. • Estadío 2: Pérdida de peso inexplicada,
Infecciones respiratorias recurrentes, Herpes
zoster, Queilitis angular, Úlceras orales
recurrentes, erupción papular pruriginosa,
Dermatitis seborreica, onicomicosis .

12. • Estadío 3: Pérdida de peso grave e inexplicable,
diarrea crónica “inexplicable” mayor a un mes de
duración, hipertermia persistente inexplicable (t°
>37.6° durante más de un mes), Candidiasis oral
persistente, Leucoplasia vellosa oral, Tuberculosis
pulmonar, Infecciones bacterianas graves.

13. • Estadío 4: Síndrome de desgaste por VIH,
Pneumocystis jirovecii (PJP), Neumonía
bacteriana grave y recurrente, Infección por
herpes simple crónica (duración mayor a un mes,
orolabial, genital, anorectal), Candidiasis
esofágica, Tuberculosis extrapulmonar , Sarcoma
de Kaposi , Infección por CMV (retinitis),
Toxoplasmosis en SNC, Encefalopatía por VIH,
Criptococosis extrapulmonar, Micosis diseminada
(histoplasmosis o coccidioidomicosis), Linfoma
(cerebral o no Hodgkin de células B), otros
tumores sólidos asociados.

15. Diagnóstico
• El antígeno p24 puede detectarse en 75% de los pacientes en
suero y LCR a las dos semanas del contagio.
• La primera prueba que se realiza es la de ELISA, que consiste
en una placa con antígenos virales y se le agrega el suero del
paciente, se lava y se pone un conjugado enzimático y se
vuelve a lavar y se revisa si hubo cambio de coloración en la
placa.

16. • La prueba confirmatoria se denomina la de
WESTERN BLOT que detecta proteínas
especificas del virus y los anticuerpos que se
puedan adherir a ellas.

17. Carga Viral
Número de
células CD4

18. Tratamiento
• HAART o TARAA: (Tratamiento Antiviral
altamente Activo)
• Es un tratamiento que consiste
necesariamente de la combinación de tres
medicamentos antirretrovirales:
• Inhibidores de Entrada
• Inhibidores de la retrotranscriptasa
• Inhibidores de la Integrasa
• Inhibidores de la Proteasa.