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Medicina familiar
Dr. Alonso Méndez
15 de Abril
• Sustentantes:
Evelin Velásquez Ortiz 2011-0566
Yokairelyn Arredondo 2011-0486
o En este presente trabajo vamos a ver el proyecto realizado de medicina
familiar La Visita Domiciliaria labor que fue llevada a cabo en el batey el
peñon el cual hemos trabajado durante mas de dos meses consecutivos
con la familia de la señora Francia Gil cuya se encuentra en la etapa del
ciclo vital, es una familia mono-parental (madre con 7 hijos).
o Los objetivos de la visita domiciliaria son:
• Obtener, verificar y ampliar información en el domicilio del cliente.
• Estudiar y observar el ambiente social y familiar en que está inserto.
• Proporcionar información a la familia del cliente, sobre el estado de avance
de la intervención del caso.
• Control de situaciones socio-familiares que indique el estado de avance del
plan de intervención con el fin de obtener un buen diagnostico y mejorar la
calidad de vida.
• Como profesionales de la salud es importante la visita domiciliaria ya que
esta nos permite integrarnos a la familia y a la comunidad valorando los
pacientes de todo punto de vista biopsicosocial con el objetivo de
detectar roles habituales del paciente dentro del sistema familiar así como
de insatisfacción o conflicto y de esa manera brindarles una atención de
salud de alta calidad.
• Por otra parte también es importante porque podemos dar seguimiento a
las personas enfermas o no y realizar un diagnostico, decidir la intervención
y planificar el seguimiento del proceso clínico familiar.
• Realizamos 3 visitas al hogar de la señora Francia por mas de dos
meses consecutivos mi compañera y yo.
• Saludo y presentación.
• Realizamos una conversación con la familia explicándole el motivo de la visita,
mostrando confianza y respeto a la persona entrevistada.
• Identificamos la familia.
• Realizamos un auto-diagnóstico de la familia de Francia Gil.
• Conocimos la visión familiar y los sueños de esa familia.
• Realizamos un tablero de compromiso con la familia para facilitar el
cumplimiento de esos objetivos.
• Realizamos una cartografía del sector donde viven nuestros pacientes.
• Les llenamos una ficha familiar.
• Agradecimiento y fecha de la próxima visita.
• Conocimos la visión familiar y los sueños de esa familia.
• Realizamos un famioliograma de nuestra familia.
• Realizamos un ecomapa con todas sus interacciones.
• Aplicamos el apgar familiar.
• Aplicamos el test de Morisky-Green.
• Identificamos los factores de riesgo familiar y sus problemas.
• Identificamos los cambios logrados en la familia.
• Verificamos la salud de los miembros de la familia.
• Realizamos actividades preventivas en la familia.
• Buscamos alternativas de solución.
• Realizamos indicaciones para mejorar el mantenimiento de
la casa e identificar los hallazgos más relevantes
encontrados.
• Estableciendo los objetivos que hay que alcanzar a corto,
mediano y largo plazo, los cuales han de ser realistas,
pertinentes, mensurables y observables.
• Estableciendo acuerdos con la familia.
• Identificando y movilizando los recursos disponibles.
• Es una familia monoparental que se encuentra en etapa de consolidación y
saludable, centrada en sus hijos, de criterio socioeconómico (pobreza), vivienda de
tabla y zinc, limpia y el cuidado externo limpio.
• Relacional: la madre Francia es relajada nos recibe en la galería, y nos espera con
lo niños mas pequeños saluda y nos brinda asiento. La amenaza potencial es pocos
ingresos económicos para la supervivencia alimentaria, problemas pasados
superados, es una familia integrada a la sociedad y tiene buena comunicación; en
la casa ahí poca iluminación, piezas tristes, paredes ahumadas, ningún mal olor, en
los dormitorios las camas algunas están arregladas, hay objetos reveladores, no hay
libros y los medicamentos están en la mesita de noche u otros en la sala, no hay
obstáculos en el transito ; la familia se reúne en la sala y en el patio, comen en sillas
separados, ven tv juntos y nadie es privilegiado en el espacio, el lugar de vida
cotidiana es en la sala, galería y patio.
• En cuanto a relación familiar Francia es la que mas habla, Darío es el mas callado,
la que (asiente, cristiana, y colaboradora) es Eduvirgen y el sabiendo, chistoso y
oposicionista es Reinaldo.
• Los objetos materiales que posee son 4 camas, 1 mesita de
noche, 1 gabetero, 2 bacinillas, 2 mosquiteros, 1 mesa con
tres sillas, una mesita pequeña, 1 tv, 1 celular, 1 lavadora, 2
tanques uno grande de basura y otro pequeño de agua, 2
sillas plásticas, 1 estufa con su mesa, 2 cubetas, 2
poncheras de cocina y 2 poncheras de lavar, 1 suape, 1
escoba, 3 calderos, 10 platos, 7 cucharas, 6 vasos, 2
cuchillos, 2 jaras, un botellón de agua, un anafe, 4 cantinas
plásticas, 3 vasos plásticos y 4 bombillos.
• Francia: arreglar sus papeles para poder terminar sus estudios y optar por un empleo
estable para ayudar a sus hijos en lo que necesiten y para el hogar, cambiar los zines de
una parte de la casa, pintarla; terminar un hoyo para hacer un baño (letrina) y comprar
un tanque de gas.
• Darío: ascender de cargo en la policía nacional.
• Jenny: luego de terminar la escuela ingresar a la universidad a estudiar mercadeo para
poner su propio negocio.
• Reinaldo: obtener sus papeles (acta de nacimiento) para jugar béisbol y terminar los
estudios siendo alguien y poder ayudar a mi mamá.
• Eduvirgen: terminar los estudios e ingresar a la universidad y estudiar ingeniera,
construirle una casa a mi mamá, viajar a diferentes países y escribir libros de cuentos.
• Milagros: es terminar la escuela, ir a la universidad para estudiar psicología y
matemáticas y poder trabajar como maestra.
• Marina: quiere vivir en una casa grande y que su mamá le compre una bicicleta.
• Ángela: todavía no sabe es niña de un 1 año de edad.
¿A que nos
comprometem
os?
¿Como lo
vamos a
realizar?
¿Quiénes lo
harán?
¿Cuando lo
harán?
¿en que plazo? ¿Como se
sentirán?
Organizar la
casa.
Fregando y
recogiendo los
objetos
personales del
suelo.
Eduvirgen feliz En la mañana Todo el año Triste/ feliz
Limpiar el patio. Recogiendo la
basura y los
desechos solidos.
Francia En la mañana Todo el año
Recoger la
basura.
Vertiendo la
basura en el
tanque después
de recogerla.
Francia En la tarde 2 días
A comprar los
materiales para
hacer un
sanitario.
Haciendo un
hoyo con un
pico-hacha.
Darío y Reinaldo En la tarde 2 meses
A clorar el agua
almacenada.
Comprar un
potecito de cloro.
Eduvirgen y
milagros
En la tarde 3 días
Ordenar la ropa. Separando la
limpia de la sucia.
Francia y
milagros.
En la tarde 2 días
Organización y
participación familiar.
Condiciones a
lograr.
Como estamos ahora. Cambios logrados.
Hemos tomado acuerdos
para participar en la
construcción del sistema de
agua potable.


Todos participamos en la
construcción del sistema de
agua potable.
 
Nuestra familia sabe como
esta viviendo, identifica lo
bueno y lo malo.


En nuestra familia nos
ponemos de acuerdo para
realizar mejoras en la casa.
 
Si No Aveces Si No Aveces
Consumo de agua potable. Condiciones A
lograr.
Como estamos
ahora.
Cambios logrados.
Si No Aveces Si No Aveces
Cuenta usted con cisterna domiciliaria  
En su casa toman agua limpia y segura (hervida
o clorada).
 
En su casa existe agua limpia para preparar los
alimentos.
 
En su casa existe agua todo el día.  
Usted cuenta con tuberías de drenaje para el
agua usada.
 
Adecuada disposición de
excreta.
Condiciones
a lograr.
Como estamos ahora. Cambios logrados
Si No Aveces Si No Aveces
Su vivienda tiene sanitario o letrina rural
limpia y en buen estado.
 
Todos los miembros de su familia usan
sanitario o letrina rural.
 
Todos los miembros de su familia se levan
las manos después de usar el sanitario o
letrina rural.
 
CUESTIONARIO CASI NUNCA= 0 A VECES= 1 CASI SIEMPRE= 2
¿Esta satisfecho de la ayuda
que recibes de su familia
cuando tiene un problema?
2
¿Conversan entre ustedes los
problemas que tienen en
casa?
2
¿Las decisiones importantes
se toman en conjunto en
casa?
2
¿Estas satisfecho con el
tiempo que usted y su
familia pasan juntos?
2
¿Siente que su familia le
quiere?
2
FUNCION FAMILIAR PUNTAJE
Buena función familiar 7-10
Disfunción familiar moderada 4-6
Disfunción familiar severa 0-3
Resultado del apgar familiar = Buena función familiar
• Francia Gil
1- ¿ Se olvida alguna ves de tomar los medicamentos?
NO
2- ¿Toma los medicamentos a la hora indicada?
SI
3- cuando se encuentra bien ¿Deja alguna ves de tomarlos?
NO
4- Si alguna ves le sientan mal ¿Deja de tomar la medicación?
NO
• Por el consumo de cigarrillos que francia ejerce
puede padecer de alguna enfermedad pulmonar.
ej. La EPOC.
• Todos son susceptibles a padecer de cólera,
parasitosis ya que no cuentan con un sanitario.
• Son susceptibles a padecer de enfermedad
infecciosa por los mosquitos en la casa y el patio ej.
Dengue.
Como medida de prevención recomendamos:
• A francia dejar de fumar definitivamente.
• Lavarse las manos después de comer e ir al baño. (monte).
• Usar los mosquiteros todas las noches.
• Fumigar.
• No quemar desechos solidos.
• Hacer ejercicios todos los días 30 minutos o mas en la mañana o en el
atardecer.
• En este trabajo practico obtuvimos excelentes
conocimientos en cuanto a la familia y todos sus
aspectos. Se tiene la oportunidad de conocer: La
situación familiar, el ambiente familiar, el ambiente
físico, los recursos y aprender a determinar el nivel
de atención que se necesita para poder detectar,
valorar, apoyar y controlar los problemas de salud
del individuo y la familia, potenciando la autonomía
y mejorando la calidad de vida de las personas.
•Antes
DESPUÉS
MEDICINA FAMILIAR EN EL PEÑON DE S.P.M. ENERO-ABRIL 2015

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MEDICINA FAMILIAR EN EL PEÑON DE S.P.M. ENERO-ABRIL 2015

  • 1. Medicina familiar Dr. Alonso Méndez 15 de Abril
  • 2. • Sustentantes: Evelin Velásquez Ortiz 2011-0566 Yokairelyn Arredondo 2011-0486
  • 3.
  • 4. o En este presente trabajo vamos a ver el proyecto realizado de medicina familiar La Visita Domiciliaria labor que fue llevada a cabo en el batey el peñon el cual hemos trabajado durante mas de dos meses consecutivos con la familia de la señora Francia Gil cuya se encuentra en la etapa del ciclo vital, es una familia mono-parental (madre con 7 hijos). o Los objetivos de la visita domiciliaria son: • Obtener, verificar y ampliar información en el domicilio del cliente. • Estudiar y observar el ambiente social y familiar en que está inserto. • Proporcionar información a la familia del cliente, sobre el estado de avance de la intervención del caso. • Control de situaciones socio-familiares que indique el estado de avance del plan de intervención con el fin de obtener un buen diagnostico y mejorar la calidad de vida.
  • 5. • Como profesionales de la salud es importante la visita domiciliaria ya que esta nos permite integrarnos a la familia y a la comunidad valorando los pacientes de todo punto de vista biopsicosocial con el objetivo de detectar roles habituales del paciente dentro del sistema familiar así como de insatisfacción o conflicto y de esa manera brindarles una atención de salud de alta calidad. • Por otra parte también es importante porque podemos dar seguimiento a las personas enfermas o no y realizar un diagnostico, decidir la intervención y planificar el seguimiento del proceso clínico familiar.
  • 6.
  • 7. • Realizamos 3 visitas al hogar de la señora Francia por mas de dos meses consecutivos mi compañera y yo.
  • 8. • Saludo y presentación. • Realizamos una conversación con la familia explicándole el motivo de la visita, mostrando confianza y respeto a la persona entrevistada. • Identificamos la familia. • Realizamos un auto-diagnóstico de la familia de Francia Gil. • Conocimos la visión familiar y los sueños de esa familia. • Realizamos un tablero de compromiso con la familia para facilitar el cumplimiento de esos objetivos. • Realizamos una cartografía del sector donde viven nuestros pacientes. • Les llenamos una ficha familiar. • Agradecimiento y fecha de la próxima visita.
  • 9. • Conocimos la visión familiar y los sueños de esa familia. • Realizamos un famioliograma de nuestra familia. • Realizamos un ecomapa con todas sus interacciones. • Aplicamos el apgar familiar. • Aplicamos el test de Morisky-Green. • Identificamos los factores de riesgo familiar y sus problemas.
  • 10. • Identificamos los cambios logrados en la familia. • Verificamos la salud de los miembros de la familia. • Realizamos actividades preventivas en la familia. • Buscamos alternativas de solución.
  • 11. • Realizamos indicaciones para mejorar el mantenimiento de la casa e identificar los hallazgos más relevantes encontrados. • Estableciendo los objetivos que hay que alcanzar a corto, mediano y largo plazo, los cuales han de ser realistas, pertinentes, mensurables y observables. • Estableciendo acuerdos con la familia. • Identificando y movilizando los recursos disponibles.
  • 12. • Es una familia monoparental que se encuentra en etapa de consolidación y saludable, centrada en sus hijos, de criterio socioeconómico (pobreza), vivienda de tabla y zinc, limpia y el cuidado externo limpio. • Relacional: la madre Francia es relajada nos recibe en la galería, y nos espera con lo niños mas pequeños saluda y nos brinda asiento. La amenaza potencial es pocos ingresos económicos para la supervivencia alimentaria, problemas pasados superados, es una familia integrada a la sociedad y tiene buena comunicación; en la casa ahí poca iluminación, piezas tristes, paredes ahumadas, ningún mal olor, en los dormitorios las camas algunas están arregladas, hay objetos reveladores, no hay libros y los medicamentos están en la mesita de noche u otros en la sala, no hay obstáculos en el transito ; la familia se reúne en la sala y en el patio, comen en sillas separados, ven tv juntos y nadie es privilegiado en el espacio, el lugar de vida cotidiana es en la sala, galería y patio. • En cuanto a relación familiar Francia es la que mas habla, Darío es el mas callado, la que (asiente, cristiana, y colaboradora) es Eduvirgen y el sabiendo, chistoso y oposicionista es Reinaldo.
  • 13. • Los objetos materiales que posee son 4 camas, 1 mesita de noche, 1 gabetero, 2 bacinillas, 2 mosquiteros, 1 mesa con tres sillas, una mesita pequeña, 1 tv, 1 celular, 1 lavadora, 2 tanques uno grande de basura y otro pequeño de agua, 2 sillas plásticas, 1 estufa con su mesa, 2 cubetas, 2 poncheras de cocina y 2 poncheras de lavar, 1 suape, 1 escoba, 3 calderos, 10 platos, 7 cucharas, 6 vasos, 2 cuchillos, 2 jaras, un botellón de agua, un anafe, 4 cantinas plásticas, 3 vasos plásticos y 4 bombillos.
  • 14. • Francia: arreglar sus papeles para poder terminar sus estudios y optar por un empleo estable para ayudar a sus hijos en lo que necesiten y para el hogar, cambiar los zines de una parte de la casa, pintarla; terminar un hoyo para hacer un baño (letrina) y comprar un tanque de gas. • Darío: ascender de cargo en la policía nacional. • Jenny: luego de terminar la escuela ingresar a la universidad a estudiar mercadeo para poner su propio negocio. • Reinaldo: obtener sus papeles (acta de nacimiento) para jugar béisbol y terminar los estudios siendo alguien y poder ayudar a mi mamá. • Eduvirgen: terminar los estudios e ingresar a la universidad y estudiar ingeniera, construirle una casa a mi mamá, viajar a diferentes países y escribir libros de cuentos. • Milagros: es terminar la escuela, ir a la universidad para estudiar psicología y matemáticas y poder trabajar como maestra. • Marina: quiere vivir en una casa grande y que su mamá le compre una bicicleta. • Ángela: todavía no sabe es niña de un 1 año de edad.
  • 15.
  • 16. ¿A que nos comprometem os? ¿Como lo vamos a realizar? ¿Quiénes lo harán? ¿Cuando lo harán? ¿en que plazo? ¿Como se sentirán? Organizar la casa. Fregando y recogiendo los objetos personales del suelo. Eduvirgen feliz En la mañana Todo el año Triste/ feliz Limpiar el patio. Recogiendo la basura y los desechos solidos. Francia En la mañana Todo el año Recoger la basura. Vertiendo la basura en el tanque después de recogerla. Francia En la tarde 2 días A comprar los materiales para hacer un sanitario. Haciendo un hoyo con un pico-hacha. Darío y Reinaldo En la tarde 2 meses A clorar el agua almacenada. Comprar un potecito de cloro. Eduvirgen y milagros En la tarde 3 días Ordenar la ropa. Separando la limpia de la sucia. Francia y milagros. En la tarde 2 días
  • 17. Organización y participación familiar. Condiciones a lograr. Como estamos ahora. Cambios logrados. Hemos tomado acuerdos para participar en la construcción del sistema de agua potable.   Todos participamos en la construcción del sistema de agua potable.   Nuestra familia sabe como esta viviendo, identifica lo bueno y lo malo.   En nuestra familia nos ponemos de acuerdo para realizar mejoras en la casa.   Si No Aveces Si No Aveces
  • 18. Consumo de agua potable. Condiciones A lograr. Como estamos ahora. Cambios logrados. Si No Aveces Si No Aveces Cuenta usted con cisterna domiciliaria   En su casa toman agua limpia y segura (hervida o clorada).   En su casa existe agua limpia para preparar los alimentos.   En su casa existe agua todo el día.   Usted cuenta con tuberías de drenaje para el agua usada.  
  • 19. Adecuada disposición de excreta. Condiciones a lograr. Como estamos ahora. Cambios logrados Si No Aveces Si No Aveces Su vivienda tiene sanitario o letrina rural limpia y en buen estado.   Todos los miembros de su familia usan sanitario o letrina rural.   Todos los miembros de su familia se levan las manos después de usar el sanitario o letrina rural.  
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  • 26. CUESTIONARIO CASI NUNCA= 0 A VECES= 1 CASI SIEMPRE= 2 ¿Esta satisfecho de la ayuda que recibes de su familia cuando tiene un problema? 2 ¿Conversan entre ustedes los problemas que tienen en casa? 2 ¿Las decisiones importantes se toman en conjunto en casa? 2 ¿Estas satisfecho con el tiempo que usted y su familia pasan juntos? 2 ¿Siente que su familia le quiere? 2
  • 27. FUNCION FAMILIAR PUNTAJE Buena función familiar 7-10 Disfunción familiar moderada 4-6 Disfunción familiar severa 0-3 Resultado del apgar familiar = Buena función familiar
  • 28. • Francia Gil 1- ¿ Se olvida alguna ves de tomar los medicamentos? NO 2- ¿Toma los medicamentos a la hora indicada? SI 3- cuando se encuentra bien ¿Deja alguna ves de tomarlos? NO 4- Si alguna ves le sientan mal ¿Deja de tomar la medicación? NO
  • 29. • Por el consumo de cigarrillos que francia ejerce puede padecer de alguna enfermedad pulmonar. ej. La EPOC. • Todos son susceptibles a padecer de cólera, parasitosis ya que no cuentan con un sanitario. • Son susceptibles a padecer de enfermedad infecciosa por los mosquitos en la casa y el patio ej. Dengue.
  • 30. Como medida de prevención recomendamos: • A francia dejar de fumar definitivamente. • Lavarse las manos después de comer e ir al baño. (monte). • Usar los mosquiteros todas las noches. • Fumigar. • No quemar desechos solidos. • Hacer ejercicios todos los días 30 minutos o mas en la mañana o en el atardecer.
  • 31. • En este trabajo practico obtuvimos excelentes conocimientos en cuanto a la familia y todos sus aspectos. Se tiene la oportunidad de conocer: La situación familiar, el ambiente familiar, el ambiente físico, los recursos y aprender a determinar el nivel de atención que se necesita para poder detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas de salud del individuo y la familia, potenciando la autonomía y mejorando la calidad de vida de las personas.