La educacion actual del residente en la especialidad de Radiologia e Imagen, primera parte.

1. Drs. Raul Hiroshi Takenaga Mesquida y Gaspar Alberto Motta Ramírez
Presentación en la Sociedad Mexicana de Radiología e Imagen .
Mayo 3 de 2010

2. Educación proceso social
La educación puede definirse como :
El proceso de socialización de los individuos.
Al educarse, una persona asimila y aprende
conocimientos , destrezas , actitudes y valores.
La educación también implica una concienciación
cultural y conductual, donde las nuevas generaciones
adquieren los modos de ser de generaciones anteriores.

3. La atención médica es un proceso social .
Consiste en la aplicación de la ciencia y la tecnología
medica de una manera que rinda el máximo de beneficio
para la salud , con el equilibrio más favorable entre
riesgos y beneficios.
El manejo de la relación interpersonal debe llenar
valores, y normas socialmente definidos y que
gobiernan la interacción de los individuos en general
y en situaciones particulares, estas normas están
reforzadas por los dictados éticos de la profesión médica

4. Como proceso social la educación depende del grupo
humano, su organización económica y política, el medio
geográfico , los medios de producción , los medios y
formas de comunicación, cultura y valores, y del tiempo.

5. Educación proceso social
El proceso educativo depende
de el maestro depositario de
la información y del alumno,
objeto de la instrucción.
La sociedad destinó lugares
para este proceso ,el aula, la
escuela y la escritura fue el
elemento técnico.
El libro impreso abrió las
posibilidades para obtener la
información , atesorada por
los maestros.

6. • El libro impreso fue el primer producto de una
producción para la masa.
• Los primeros libros impresos constituyeron “subsidiarios
visuales para la instrucción oral”.
• El libro impreso amenazó a los procedimientos orales de
la enseñanza y creó la escuela tal como nosotros la
habíamos conocido hasta ahora.
• La llegada de los nuevos medios de la comunicación han
derribado los propios muros de las aulas.
Carpenter E. y McLuhan M., (1960) El aula sin muros
Editorial LAIA Barcelona ,1974

7. La concepción “bancaria “ de la educación
• En ella, el educador aparece como su agente
indiscutible,
• como su sujeto real, cuya tarea indeclinable es “llenar
a los educandos con los contenidos de su narración”.
Contenidos que sólo son retazos de la realidad,
desvinculados de la totalidad en que se engendran
y en cuyo contexto adquieren sentido.
Freire Paulo en Pedagogía del oprimido ( 1970) México, Siglo XXI Editores

8. La concepción “bancaria “ de la educación
La relación educador- educando tiene como carácter determinante
• Ser de naturaleza narrativa, discursiva, disertadora.
• Los contenidos tienden a petrificarse o a transformarse en algo
inerte.
Esta naturaleza convierte a los educandos en :
• objetos pacientes, oyentes, que reciben los contenidos,
• los memorizan y los repiten.
Cuanto más se ejerciten los educandos en el archivo de los depósitos
que les son hechos, tanto menos desarrollarán en sí la conciencia
crítica de la que resultaría su inserción en el mundo , como
transformadores de él.
Freire Paulo en Pedagogía del oprimido ( 1970) México, Siglo XXI Editores

9. Significa “un despertar de la conciencia” , un cambio de
mentalidad que implica:
• Comprender realista y correctamente la ubicación de uno en la
naturaleza y la sociedad;
• La capacidad de analizar críticamente sus causas y
consecuencias y establecer comparaciones con otras situaciones
y posibilidades; y una acción eficaz y transformadora.
La educación verdadera es praxis, reflexión y
acción del hombre sobre el mundo para
transformarlo.
Freire Paulo en La educación como práctica de la libertad ( 1969)
México, Siglo XXI Editores

10. Principios del aprendizaje del adulto
• Los adultos:
• Han acumulado una base de experiencias de vida y de conocimientos.
• Son autónomos y autodirigidos.
• Se orientan por metas personales.
• Se orientan por lo relevante y lo práctico.
• Necesitan (como todos) ser respetados.
• Son motivados para aprender por estímulos intrínsecos y extrínsecos.
Collins, Jannette , (2004) Education Techniques for Lifelong Learning . Principles of Adult Learning
Radiographics 2004; 24:1483-1489

11. Principios del aprendizaje del adulto
• Los adultos:
• Aprenden mejor cuando son participantes activos en
el proceso de aprendizaje.
• Aprenden más efectivamente cuando reciben oportunamente
retroalimentación adecuada y reforzamiento al
aprendizaje.
• Aprenden mejor en un ambiente informal y personal.
• No todos los adultos aprenden de la misma manera.
Collins, Jannette , (2004) Education Techniques for Lifelong Learning . Principles of Adult Learning
Radiographics 2004; 24:1483-1489

12. Fundamentación de la estructura académica de
las residencias en medicina.
La práctica médica de calidad tiene tres funciones profesionales
sustantivas :
1. Atención médica . Conjunto de actividades que, a través de medios directos
e indirectos sobre las personas, promueven la salud y permiten la prevención
de las enfermedades, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación.
2. Investigación. Conjunto de actividades realizadas bajo un proceder
sistemático, controlado, reflexivo y crítico, orientado hacia el desarrollo de
un cuerpo organizado de conocimientos acerca del origen, expresión y
detección de los problemas de salud, así como de los mejores recursos y
procedimientos para preservarla y restaurarla.
3. Educación médica. Conjunto de actividades destinadas a la formación e
información de las personas acerca de los contenidos culturales propios del
saber y del quehacer de la medicina.
UNAM. Plan Único de Especialidades Médicas. http://facmed.unam.mx

13. Actividades de aprendizaje del alumno :
• Participar activamente, bajo asesoría y
con responsabilidad creciente en
la prestación de servicios de atención médica
en su ámbito específico de acción.
• Analizar críticamente con sus colegas y profesores,
en el momento mismo de la prestación de la atención y
en las sesiones médicas propias de los servicios,
los problemas de salud que atienden.

14. Actividades de aprendizaje del alumno :
• Colaborar en la integración de expedientes médicos
con énfasis en los datos propios de la especialidad correspondiente,
planteando con precisión y claridad
la información más relevante para la comprensión cabal
del caso individual o de grupo que se atiende.
• Realizar búsquedas y análisis bibliohemerográficos ( 1993),
de la información pertinente a los problemas de conocimiento
que le plantea su quehacer médico cotidiano.
• Participar activamente en la presentación y discusión
de la información atinente a los problemas de atención,
investigación y educación médicos.

15. Las actividades que realizan el profesor y los alumnos se
organizan, en el curso de especialización, en dos modalidades
didácticas :
• Trabajo de atención médica.
La modalidad trabajo se centra en la participación del alumnos
en la prestación de atención médica de alta calidad a los
individuos con problemas de salud propios de su ámbito
específico de acción profesional y en la reflexión inmediata
acerca de los mismos, con los miembros del equipo de salud con
quienes interactúa.

16. Las actividades que realizan el profesor y los
alumnos se organizan, en el curso de especialización,
en dos modalidades didácticas :
• Seminarios
La modalidad seminario se centra en el estudio
e indagación individual y en la discusión analítica , en grupos
de pares, para la reflexión “ a distancia” acerca de problemas
de conocimiento que se presenten cotidianamente al médico
en el desempeño de sus funciones profesionales ( atención
médica, investigación y educación).

17. Definiciónes :
El conjunto de comportamientos socio-afectivos y
habilidades cognoscitivas, psicológicas, sensoriales y
motoras que permiten llevar a cabo adecuadamente un
desempeño, una función, una actividad o una tarea.
UNESCO (1999)
Un conjunto de comportamientos sociales, afectivos y
habilidades cognoscitivas, psicológicas, sensoriales y
motoras que permiten llevar a cabo adecuadamente un
papel, un desempeño, una actividad o una tarea.
Argudín Y.,(2005) Educación basada en competencias México , Editorial Trillas
La capacidad y disposición para el desempeño
y para la interpretación
Chomsky N. (1985)

18. Atención de pacientes.
Los residentes deben ser capaces de proveer atención a
los pacientes compasiva, apropiada y efectiva para el
tratamiento de los problemas de salud y de la promoción
de la salud.
Conocimiento médico.
Los residentes deben demostrar conocimiento sobre lo
establecido y en desarrollo de aspectos biomédicos,
clínicos y las ciencias relacionadas ( epidemiológicos y
socio-conductuales y la aplicación de este conocimiento a
la atención médica.

19. Aprendizaje y perfeccionamiento basados en la práctica.
Los residentes deben ser capaces de investigar y evaluar sus
prácticas de atención médica, apreciar y asimilar las evidencias
científicas y perfeccionar sus prácticas de atención de
pacientes.
Destreza en la comunicación interpersonal.
Los residentes deben ser capaces de demostrar habilidades en
la comunicación interpersonal que den como resultado un
intercambio de información efectivo así como una buena
interacción con los pacientes, los familiares de éstos y con los
profesionales asociados.

20. Profesionalismo.
Los residentes deben demostrar compromiso para cumplir
responsabilidades profesionales , apegados a principios éticos
y sensibilidad con la población diversa.
Practica Basada en Sistemas de Salud
Los residentes deben demostrar conciencia y capacidad de
respuesta ante el contexto general y el sistema de atención
médica, así como capacidad para recurrir a los recursos del
sistema para proporcionar una atención con valor óptimo.

21. 1. Competencia en comunicación lingüística
( La lengua materna y una segunda lengua)
2. Competencia matemática
3. Competencia en el conocimiento y la interacción
con el mundo físico
4.Tratamiento de la información y competencia digital
5. Competencia social y ciudadana
6. Competencia cultural y artística
7. Competencia para aprender a aprender
8. Autonomía e iniciativa personal

22. La calidad elevada de los servicio de imagen aportados por
los Radiólogos es una de los más importantes factores en el
éxito de la especialidad en comparación con otros servicios .
Una calidad alta del servicio también reduce las posibilidades
de error y las complicaciones y controversias con los
pacientes y con los colegas clínicos.
Una calidad alta requiere un compromiso de los radiólogos,
pero también de los directivos de los servicios y de los
hospitales y gobiernos.
ESR 2004

23. 1. Proveer una buena calidad de la práctica radiológica y
la atención de pacientes inherente.
2. Provisión de recursos apropiados y eficientes.
3. Decisiones sobre el acceso a la atención médica.
4. Los radiólogos deben mantener el nivel de su práctica clínica.
5. Mantenimiento de su desempeño radiológico.
6. Relación con los pacientes con respeto a sus derechos.

24. 7. Comunicación con los pacientes , médicos, técnicos y personal
de los diferentes servicios de apoyo.
8. Trabajo en equipo.
9. Continuidad en la atención de los pacientes.
10. Flexibilidad para establecer tratos financieros y comerciales
con respeto y consideración a los pacientes.
11. Desarrollo de la calidad de la atención radiológica.
12. Establecimiento de mecanismos de auditoría clínica

25. European Training Charter for Clinical Radiology
Detailed Curriculum for the Initial Structured
Common Programme
Detailed Curriculum for Subspecialty Training
ESR_brochure_06

26. Una sociedad … donde TODOS pueden crear, acceder,
utilizar y compartir información y el conocimiento, para
hacer que las personas, las comunidades y los pueblos
puedan desarrollar su pleno potencial y mejorar la calidad de
sus vidas de manera sostenible.
“ Un estadio de desarrollo social caracterizado por la
capacidad de sus miembros (ciudadanos , empresas y
administraciones públicas) para obtener, compartir y
procesar cualquier información por medios telemáticos
instantáneamente, desde cualquier lugar y en la forma que se
prefiera”

27. Los 5 grandes momentos del origen de Internet.
1969. Leonard Kleinrock investiga comunicación por paquetes y se
logra comunicar dos computadoras entre sí y hacerlas trabajar juntas.
1972. Continua las investigaciones de conexión entre computadoras y
nace la primera de las grandes aplicaciones de la red : el correo electrónico.
1983 . Se adopta el TCP/IP como protocolo de comunicación.
En los años 80 se desarrollan las redes LAN y los ordenadores
personales permiten el desarrollo de la red .
1992. Nace la World Wide Web con el desarrollo de un sistema de
información en formato de hipertexto. Los formatos intertextuales
permiten la creación y distribución de documentos hipertextuales que
integran imágenes, textos, sonidos, animaciones.
1995. Nace la Internet .
Cabero J. (2007) Nuevas Tecnologías aplicadas a la Educación.
Madrid McGraw-Hill/Intyeramericana de España ,S.A.U.

28. Aplicaciones educativas de la red
Aplicaciones educativas Aplicaciones de la red en:
Salinas 1999 Bartolomé 1999
 Redes de aulas o
círculos de aprendizaje.  La escuela en la web.
 Sistemas de distribución de cursos
 La intranet en la escuela.
on-line.
 La escuela es la web.
 Experiencias de educación a
distancia y aprendizaje abierto.
 Web-escuelas
 Experiencias de aprendizaje
informal.

29. Posibilidades que ofrecen a la educación :
1. Ampliación de la oferta educativa
2. Creación de entornos más flexibles para el aprendizaje
3. Eliminación de las barreras espacio-temporales
4. Incremento de las posibilidades educativas
5. Potenciación de los escenarios y entornos educativos
6. Favorecer tanto el aprendizaje independiente y el
autoaprendizaje , como el colaborativo y en grupo
7. Romper los clásicos escenarios formativos, limitados a
las instituciones escolares
8.Ofrecer nuevas posibilidades para la orientación y la
tutorización de los estudiantes
9. Facilitar la formación permanente.

30. Capacidades que deben tener los residentes para
desarrollarse en el entorno de las TICs.
1. Capacidad de análisis y de síntesis
2 Capacidad y posibilidades de aplicar los conocimientos
3. Disposición y capacidad para la resolución de problemas
4. Capacidad para aprender ( experto en aprender)
5. Competente para trabajar en equipo
6. Habilidad para las relaciones interpersonales
7. Habilidad para la planificación y la administración del tiempo
8. Destreza en la gestión de la información
9. Competencia para adaptarse a nuevas situaciones
10. Creatividad
11. Conocimiento sobre el área de estudio

31. Sistema de interacciones que organiza e induce la
influencia recíproca entre los integrantes de un equipo
Grupo de aprendizaje colaborativo
Es el conjunto característico de dos o más personas
que interactúan dinámica, interdependiente y adaptativamente
con respecto a una meta/objetivo/misión y
cada uno tiene algunos roles o funciones específicas a realizar.
Tannebaum (1992)

32. Sistema de interacciones que organiza e induce la
influencia recíproca entre los integrantes de un equipo
Genera interdependencia positiva NO competencia
El trabajo colaborativo apunta a :
Compartir la autoridad
Aceptar la responsabilidad
Aceptar el punto de vista de los otros
Construir consenso con los demás
Es necesario compartir experiencias y conocimientos,
y tener una meta grupal en la que la retroalimentación es
esencial para el éxito

33. Aprendizaje colaborativo
 La educación verdadera es praxis, reflexión y
 acción del hombre sobre el mundo
 para transformarlo.
 Freire Paulo en La educación como práctica de la libertad ( 1969)
 México, Siglo XXI Editores

34. Aprendizaje colaborativo mediado por computadora
Es la estrategia de enseñanza- aprendizaje por la cual
interactúan dos o más personas para construir el conocimiento a
través de la discusión , reflexión y toma de decisiones ;
proceso en el cual los recursos informáticos actúan como
mediadores.
La transmisión de la información de persona a persona y grupo
se realiza mediante los servicios de Internet , rompiendo la
relación espacio-tiempo de escala humana para pasar a una
dimensión tiempo-espacio de escala tecnológica.

35. El uso de las TICs es posible en casi todas las áreas de la
medicina y es particularmente útil en aquellas áreas en las
que resulta necesario manipular imágenes o conjuntos de
datos que pueden ser difíciles de observar o de evaluar por
personas no expertas.
Se ha imaginado el laboratorio (o centro diagnóstico)
del futuro como un centro sin paredes ( aula sin muros),
donde los investigadores pueden interaccionar con otros
colegas independientemente de su localización física,
compartiendo datos y accediendo a recursos
computacionales ya información recogida en bibliotecas
virtuales ( nighthawks)
Aprendizaje colaborativo Wikilibros

36. El diseño le corresponde en gran parte al mismo médico
de acuerdo a los logros y expectativas de cada uno durante
la residencia y a las condiciones socioeconómicas del
futuro lugar de trabajo así como a su situación familiar.

37. Los cuatro pilares de la educación en el Siglo XXI
Saber conocer Saber convivir
Saber hacer Saber hacer
Saber convivir Saber conocer
Saber ser Saber ser
Delors J. (1996) La educación encierra un tesoro . Ediciones UNESCO