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Trastornos del aprendizaje no verbal fundamentos neuropsicologicos
1. TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE NO VERBAL Por: SOFIA ARISTIZABAL ENRIQUE POLO JEFFREY JIMENEZ DAVID RODAS ANA MARIA FIGUEROA
2. INTRODUCCIÓN Johnson y Myklebust (1971) identificaron a un grupo de niños que presentaban una ejecución pobre en aritmética, que además mostraba defectos en la interpretación de señales sociales y ciertas dificultades de abstracción (TANV). En 1983, Weintraub y Mesulam publicaron un trabajo en el que analizaron las dificultades de aprendizaje de tipo no verbal en una muestra de 14 pacientes.
3. … En 1986, Voeller denominó a este cuadro clínico “trastorno del aprendizaje del hemisferio derecho”. Tanel y colaboradores 1987 hallaron un espectro similar de conductas en otro grupo de personas, que incluían:
14. DÉFICIT PRIMARIOS Percepción táctil: Alteración principalmente para el tacto del la parte izquierda del cuerpo la cual disminuye con los años. Percepción visual: Altera el reconocimiento visual-detallado ocasionando en algunos casos deficiencia viso-espacial creciente con los años. Coordinación psicomotora: marcada en el HI creciente con la edad con excepción de practicas frecuentes como la lectoescritura.
15. DÉFICIT SECUNDARIOS Manejo de material novedoso: muy alterada el manejo progresando con la edad. Atención: falencias en atención visual, táctil TANV. Selectiva y sostenida con resultado verbal no repetitivo TAV en aumento para ambos con la edad. Comportamiento exploratorio: alteración motora (física) para explorar aumentado con la edad por el sedentarismo estacional.
16. DÉFICIT TERCIARIOS Memoria: pobre memoria visual y táctil para material verbal y no verbal sean novedosos, significativos o complejos, en general, progresando con la edad a excepción de los automatismo como la lengua natural.
17. VERBALES Altera la expresión no verbal que acompaña el dialogo o discurso (praxia). Escasos usos expresivos verbales diferenciales* (prosodia), verbosidad. Mayor cantidad de irrupciones en el dialogo (parafasias fonemícas) en lugar de semánticas. Pobreza para desarrollar un completo discurso (pragmática). Creciendo las ya mencionadas con la edad a excepción de praxias orales motoras.
18. DESEMPEÑO ACADEMICO Los niños que presentan TANV, también suelen tener problemas académicos en: Caligrafía, ( dificultades en las habilidades grafomotoras) Expresión Escrita, ( deficiencias discursivas) Lectura, ( dificultad en el aprendizaje, análisis de los rasgos visoespaciales, comprensión lectora)
19. 4.Mecanizaciones Aritméticas, (lectura inadecuada de los signos matemáticos, trabajo desorganizado, omiten terminar o dar un nuevo paso a una operación) 5. Razonamiento Científico, ( difícil manejo en la resolución de problemas y formación de conceptos complejos)
20. AREAS ACADEMICAS DE BUEN DESARROLLO: Desempeño ortográfico al dictado de palabras aisladas Lectura de palabras aisladas Características caligráficas de la escritura
21. DEFICIT SOCIEMOCIONALES/ ADAPTATIVOS Dificultad en la comprensión de claves sociales - Se asocia - Es considerado parte del grupo NO - Tienen lazos afectivos ni emocionales por los demás - Se involucra con los demás - Interés por contacto con el otro
35. TANV y disfunción del SNC. Se ha observado que el hemisferio derecho desempeña una función importante en el procesamiento de: Señales emocionales, expresiones emocionales, prosodia, interpretación de chistes y metáforas.
36. … Existen estudios en una población con una patología de neurodesarrollo especifica en los que se observa características semejantes en niños con TANV: Síndrome de Turner. Síndrome de Asperger. Síndrome del feto alcohólico.
37. … Los síntomas del TANV pueden ser resultado de una disfunción neurológica del hemisferio derecho, que provocan: Problemas básicos en las habilidades de organización visoespacial, coordinación psicomotora, habilidades tactiles complejas, el razonamiento, formación de conceptos y operaciones aritméticas.
38. … TANV Puede desarrollarse bajo circunstancias que interfieren en el funcionamiento del hemisferio derecho, como alteraciones de la sustancia blanca en este hemisferio o por destrucción de ella. Rourke ha observado que los niños que presentan algún daño en la sustancia o una alteración en su funcionamiento muestran rasgos del TANV
39. PRONÓSTICO. Algunos logran realizar estudios posteriores al bachillerato, pero les es difícil acomodarse a un empleo acorde con su nivel de estudio. En sus estudios de TANV Rourke En ocasiones se ha diagnosticado esquizofrenia en adultos con este trastorno. Las dificultades sociales y emocionales son evidentes
40. Pelletier y sus colaboradores (2002), señalan que con el paso del tiempo, los niños con TANV tienen mayor probabilidad de aquellos con problemas de aprendizaje verbal a mostrar una disfunción psicosocial con características de introversión y aislamiento.
41. DEWEY: (1995) «desorden en la ejecución de gestos, que resulta en un déficit en la ejecución de gestos representacionales, no representacionales y secuencias de gestos. Síndrome no debido a una lesión identificable. DISPRAXIA DEL DESARROLLO
42. CONSECUENCIAS Retrasos significativos en aprendizajes motores elaborados. Pobre ejecución en actividades deportivas. Requieren un tiempo mayor para el aprendizaje motor. Su rendimiento académico en general es normal.
43. DEUEL Y DOAR (1992): estudiaron 24 niños con dispraxia del desarrollo. Hallazgo: NO EXISTE NINGUNA RELACIÓN ENTRE DISPRAXIA Y EL CI. Signos neurológicos blandos no representan evidencia de disfunción o anormalidades cerebrales. Estudios
44. Trastorno de habilidades motoras DEWAY Y KAPLAN (1994): Tres subtipos diferentes Con déficit en secuenciación motora. Quienes muestran defectos en el equilibrio, la coordinación, y la ejecución gestual. Aquellos con defectos serios en todas las habilidades motoras. Suelen tener defectos en la caligrafía.
45. Defecto del habla: Repeticiones silábicas. Dificultad en la producción de algunos conjuntos silábicos. Detenciones y espasmos en la fluidez del lenguaje. ASPECTO CLONICO ASPECTO TONICO DISFEMIA
46. CARACTERIZACIONES SINQUINESIAS DISNEA SIGNOS AUTONOMOS DE ANSIEDAD: SUDORACION, TAQUICARDIA. TIENDE A DISMINUIR DURANTE LA CONVERSACION DESAPARECE EN ALGUNOS CONTEXTOS EL CANTO PUEDE SER NORMAL
47. VARIABLES DESENCADENANTES ser hombre prevalencia mayor en zurdos, incluso en zurdos «contrariados» o «forzados». falta de lateralización cerebral normal del lenguaje en personas con tartamudez. tartamudez = resultado de un control cerebral anómalo.
48. HALLAZGOS POULOS Y WEBSTER (1991): muestra de 161 tartamudos Aquellos sin historia familiar de tartamudez presentaban con una frecuencia significativa historias de disfunciones cerebrales tempranas SEGALOWITZ Y BROWN (1991): relación significativa entre Traumatismos craneoencefálicos leves e hiperactividad Tartamudez Lateralidad mixta
49. DEPRESION ANSIEDAD BAJA AUTOESTIMA TENSION MIEDO A LA COMUNICACIÓN IRRITACION BLOODSTEIN (1975)