El documento resume la historia del bocio, que fue descrito por antiguos egipcios, chinos y griegos. Explica que el bocio es un aumento de tamaño de la glándula tiroides y puede ser causado por deficiencia de yodo u otros factores. El tratamiento incluye suplementos de yodo, observación o yodo radiactivo. Se recomienda prevenirlo tomando yodo en la dieta y evitar alimentos y medicamentos que afecten la tiroides.
2. ¿DESDE CUANDO ESTA PRESENTE EL BOCIO
EN LA HISTORIA?
• El bocio fue descrito por egipcios, chinos y griegos. el papiro de
Ebert señala como posibles tratamientos la cirugía y la ingestión de
unas sales eran probablemente ricas en yodo y que se obtenían en el
bajo Egipto.
• Los chinos sugirieron que la calidad del agua, los terrenos
montañosos y las emociones eran causantes del bocio, que se podría
tratar con algas marinas y de cenizas de esponja (ricas en yodo) y
tiroides desecado de ciervo.
• por otro lado 1864 el gobierno francés constituyo una comisión para
conocer la población de mas de 20 años afectada de bocio. Estimaron
que 370. 403 personas padecían de bocio.
• La evidencia del bocio constituía un verdadero problema de salud, y
3. ¿QUE ES EL BOCIO?
• El bocio es el aumento de
tamaño de la glándula
tiroides. Se traduce
externamente por una
tumoración en la parte
antero-inferior del cuello
justo debajo de la laringe.
Existen varios tipos desde el
punto de vista morfológico:
bocio difuso, uninodular o
multinodular. Según su
tamaño se divide en los
4. • Estado 1: detectable a la
palpación.
• Estado 2: bocio palpable
y visible con el cuello en
hiperextensión.
• Estado 3: visible con el
cuello en posición
normal.
• Estado 4: bocio visible a
distancia
5. ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS ?
• La causa más común de bocio en el mundo es idiopática. La
segunda causa es la deficiencia de yodo estado que se conoce
habitualmente como bocio endémico. El tratamiento y curación
consiste en un suplemento en la alimentación con yodo (en
forma de yoduro o yodato). Hoy en día constituye un problema
únicamente en los países más pobres que carecen de recursos
económicos para reforzar los alimentos con esta sustancia
como parte del programa de alimentación pública. En la
actualidad el bocio se debe fundamentalmente a un factor
hereditario o a un factor fisiológico (en la pubertad).
Generalmente no da sintomatología y cuando se presenta la
6. • Hay múltiples factores que intervienen en su desarrollo:
• Pérdida de yodo.
• Exceso de yodo.
• Bociógenos: fármacos vegetales alimentarios, sustancias químicas en
agua de bebida; alteración de la captación tiroidea de yodo, aumento
de la excreción de tiroxina; yatrogenia (compensatorio tras
tiroidectomia subtotal, administración de radioyodo).
• Defectos congénitos enzimáticos en la biosíntesis de hormonas
tiroideas.
• Enfermedades: sarcoidosis, amiloidosis.
• Tumores, benignos y malignos.
• Tiroiditis
7. TRATAMIENTO
• El tratamiento del bocio depende del tamaño del bocio, sus
signos y síntomas y la causa subyacente. Su médico puede
recomendar:
• Observación: Si el bocio es pequeño y no causa problemas, y
su tiroides está funcionando normalmente, su médico puede
sugerir una actitud de esperar y ver qué pasa.
• Yodo radiactivo. En algunos casos, el yodo radioactivo se usa
para tratar una glándula tiroides hiperactiva. El yodo
radioactivo se toma por vía oral y alcanza su glándula tiroides a
través de la sangre, la destrucción de las células tiroideas.
• Alimentación con yodo (en forma de yoduro o yodato).
8. RECONMENDACIONES Y PREVENCION
• Se puede prevenir tomando yodo
en su alimentación.
• Evitar la ingesta excesiva y
regular de alimentos bocio
génicos (aquellos capaces de
producir bocio) y de
medicamentos que actúan sobre
la tiroides que evitan que la
glándula pueda usar el yodo
para fabricar tiroxina.
9. ¿QUÉ TIPOS DE BOCIO HAY?
• Difusos, cuando se palpa una glándula relativamente lisa y con
crecimiento bilateral, aunque no necesariamente simétrico.
• Nodulares, cuando existe ya sea un nódulo palpable con el
resto del tiroides de tamaño normal o pequeño (bocio
uninodular) o dos o más nódulos palpables en una glándula
crecida (bocio multinodular)
10. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Si el bocio tiene tamaño suficiente:
• Puede finalmente provocar síntomas comprensivos como:
• Disfagia .
• Disnea ( comprensión traqueal).
• Plétora ( congestión venosa ).
• Desviación de la tráquea.