Este documento resume las alteraciones de la tiroides, incluyendo el hipertiroidismo que causa aumentos en las hormonas tiroideas T3 y T4, y el hipotiroidismo que causa disminuciones. Los síntomas del hipertiroidismo incluyen nerviosismo, taquicardia y pérdida de peso, mientras que los síntomas del hipotiroidismo incluyen disminución del metabolismo y aumento de peso. El documento también describe las causas, exámenes y tratamientos para ambas condiciones.
Alteraciones de la tiroides: hipertiroidismo e hipotiroidismo
1. ALTERACIONES DE LA TIROIDES
“Hipertiroidismo e
Hipotiroidismo”
ANDREA TRUJILLO GALLEGO
CRISTIAN HERRERA MAFLA
FISIOLOGÍA SISTEMA ENDOCRINOLÓGICO
MEDICINA IV
2.
3. HIPERTIROIDISMO
Aumento en las concentraciones de Tiroxina (T3) y Triyodotironina (T4).
Concentraciones de TSH aumentadas o disminuidas, según sea el caso.
4. Efectos y Síntomas del Hipertiroidismo:
Afecta el crecimiento por el efecto sinérgico
con la GH.
Afecta el metabolismo basal y la absorción
de nutrientes. Pérdida de peso.
Altera las funciones del SNC. Nerviosismo y
debilidad.
Excesivo calor y sudoración secundaria al
aumentar el consumo de O2.
Taquicardia, disnea de esfuerzo y temblor.
Compresión del esófago y dificultades en la
deglución.
5. Disminución en la secreción de HT produciendo
niveles bajos de T3 y T4 en el plasma.
“Mixedema”. Acumulo de mucopolisacáridos en
tejidos subcutáneos.
HIPOTIROIDISMO PRIMARIO:
Lesión asentada en la glándula. (90 – 95%).
De origen congénito.
Por procesos autoinmunitarios.
Déficit o exceso de yodo en la dieta.
HIPOTIROIDISMO
6. HIPOTIROIDISMO SECUNDARIO:
Lesión hipofisaria da lugar a una menor
síntesis y liberación de TSH.
Neoplasias.
Cirugía.
Radioterapia en la base craneal.
7. Efectos y Síntomas del Hipotiroidismo:
Disminución del metabolismo basal y energético.
Disminución de la eritropoyetina, vitamina B12, y
en la absorción de hierro.
Angina de pecho.
Apnea del sueño.
8.
9. Cretinismo / Hipotiroidismo Intrauterino,
Congénito, En Bebés:
Defecto en la fabricación de HT durante la
vida fetal.
Malformación de la glándula tiroides.
Trastornos congénitos.
Hipotiroidismo no tratado de la
embarazada.
Deficiencia de yodo en la dieta.
Uso de medicamentos que reprimen la fx de
la tiroides en la madre y el feto.
10. EXPLORACIÓN ANATOMOFUNCIONAL
Cuantificación de la captación
de Yodo reactivo por la
tiroides.
Ecografía tiroidea.
Gammagrafía tiroidea para
obtención de una imagen de la
zona de la tiroides.
Revela la anotomía funcional.
Identificación de nódulos intra o
extra tiroideos y definición de sus
características.
11. Medición de la T4 Libre y la TSH
por prueba de sangre.
T4 Libre Aumentada: Tiroxicosis
T4 Libre Disminuida: Hipotiroidismo.
TSH disminuida: Paciente
Hipertiroideo.
TSH aumentada: Paciente
Hipotiroideo.
12. TRATAMIENTO
HIPERTIROIDISMO:
Inhibir la síntesis de las hormonas tiroideas.
Tionamidas.
Destrucción de la célula folicular de la glándula
Yodo radiactivo.
Tiroidectomía total
HIPOTIROIDISMO:
Lograr una concentración de la hormona estimulante de la tiroides dentro de los
límites normales.
Levotiroxina (Hormona sintética idéntica a la T4).