BACHILLER CARLOS USMAR

2. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE PRESUNCIÓN:
Constituyen evidencias de las modificaciones
generales que provoca la gestación sobre el
organismo materno, pero que no son
diagnósticos de embarazo.
Aparecen al final de la cuarta semana y
desaparecen en el curso de las 18 semanas.
Gilber

3. Cambios en la piel
Cambios en las mamas
Aumento de peso de la paciente
Aumento de la temperatura basal corporal

4. Nauseas con o sin vómitos
Trastornos de la micción
Malestar general
Cefaleas, fatigabilidad

5. Signos de probabilidad o locales:
(4 o 18 hasta 20 sem )
Comprenden el aparato genital en particular el
útero.
Algunos síntomas aparecen apartar de la 4ª
semana y otros alrededor de las 18n semanas,
hasta las 20 semanas de embarazo.

6. SIGNOS UTERINOSSIGNOS UTERINOS
Solo pueden detectarse mediante el tacto vaginal y el
examen bimanual.
 Cérvix: El cuello uterino se presenta reblandecido al
tacto , con la consistencia del lóbulo de la oreja
(Signo de Goodell)
Mujer con actividad sexual, que desaparece la
menstruación, debe sospechar de embarazo.
AMENORREAAMENORREA

7. SIGNOS DEL CUERPO UTERINO.
Signo de piskacek:
Cuando la implantación del huevo se produce en las
cercanías de la inserción tubarica, el útero se torna
asimétrico; formándose una zona de reblandecimiento alta
que separa el cuerpo , gravídico del resto del útero.
carlos

8. Signo del noble
budín:
En los casos de inserción normal (al centro y fondo uterino). Los
fondos de saco vaginales laterales se encuentran ocupados, los
cuales se puede apreciar atreves del tacto vaginal, a este signo se
le denomina signo de noble- budín este signo se hace evidente a
partir de los 8 semanas de gestación.
NEGATIVO POSITIVO

9. SIGNOS DEL CUELLO Y SEGMENTO INFERIOR
Signo del Goodell:
Es le cambio en la consistencia del cuello.
Comienza en el orificio externo y se extiende
gradualmente hacia arriba, hasta presentar, al final del
embarazo una blandura semejante a los labios de la
boca, (Contrasta con la consistencia cartilaginosa del
cuello fuera del embarazo) .
Signo del Hegar:
Consiste en el reblandecimiento marcado del istmo uterino y que se
aprecia con toda claridad al examen bimanual.
Signo de Hegar es uno los mas clásicos, precoses y fáciles de
identificar entre los signos semiológicos de probabilidad de embarazo.
Se puede detectar ya en la 6ta semana de amenorrea.

10. Hegar I: Hegar II:
Se debe al reblandecimiento del Istmo
uterino. Al examen bimanual los dedos que
palpan el abdomen tienen la sensación de
tocar los dedos que se encuentran en la
vagina.
Se debe al reblandecimiento del
cuerpo del útero. Por palpación
combinada se logra “plegar” la
pared anterior del cuerpo uterino.

11. Se pueden palparSe pueden palpar
los bordes dellos bordes del
cuello sumamentecuello sumamente
blandos y al centroblandos y al centro
una consistenciauna consistencia
dura.dura.
Es demostrableEs demostrable
del 2do al 4to mesdel 2do al 4to mes
de gestación.de gestación.

12. S
i
g
n
o
d
e
g
A
u
S
S
El reblandecimiento intensoEl reblandecimiento intenso
del segmento inferior deldel segmento inferior del
útero hace que el cuello seútero hace que el cuello se
mueva con facilidad enmueva con facilidad en
relación con el cuerpo.relación con el cuerpo.
walter

13. Es el movimiento pasivo típico del feto en elEs el movimiento pasivo típico del feto en el
líquido amniótico después de aplicar unlíquido amniótico después de aplicar un
suave choque al útero con el dedo vaginal ensuave choque al útero con el dedo vaginal en
la exploración bimanual, (al empujar lala exploración bimanual, (al empujar la
cabeza, ésta sube y vuelve a bajar).cabeza, ésta sube y vuelve a bajar).

14.  Sensación de blandura,
elasticidad y calor por la
hiperemia.
Aspereza vaginal.
Varices vulvares.
Distensión del introito vaginal.
Vagina se hace más ancha y
dilatable.

15. La vulva, la vagina y hasta el
cerviz cambian de color,
poniéndose violáceos, sobre
todo la mucosa del vestíbulo
vulvar en la proximidad del
meato. Un fenómeno análogo
se puede ver en el periodo
premenstrual, en las
enfermedades cardiacas, las
afecciones pulmonares y ante
la existencia de algunos
tumores.
Signo de chadwick.
molquer

16. Las primigrávidas suelen
percibirlas a partir de la
semana 18 – 20 . Las
multíparas a partir de la
semanas 16 – 18. Algunos
de estos movimientos son
confundidos con los
movimientos peristálticos del
colon.

17. Contracciones de Braxton
Hicks
El útero grávido experimenta
contracciones palpables e indoloras
desde una fase muy precoz del
embarazo. Aunque son algo
incómodas; sentirás que tu
abdomen se endurece y una cierta
tensión abdominal cuando
aparecen. Las contracciones de
Braxton Hicks suelen durar
aproximadamente 30 segundos.

18. SIGNOS DE CERTEZA EN EL
EMBARAZO

19. La subunidad beta de HCG es
detectable aun antes de la nidación y,
por ser su estructura hormonal
producida exclusivamente en el
sincitotrofoblasto, no tiene reacciones
cruzadas con ninguna otra hormona.
Constituye el método diagnostico de
embarazo mas precoz. Se determina
en sangre /SUERO/ y orina.
Detección de la Subunidad Beta de HCG
Se busca a la HCG
De origen corionico o
trofoblastico.
Alrededor de 45-60 días
posconcepción
8-11 sem pos menstruación

20. AUSCULTACIÓN DE LATIDOS FETALES
1. El foco máximo corresponde
al hombro fetal anterior.
2. Frecuencia: 120-160 lat./min
3. Se percibe:
A las 20 sem con
estetoscopio Pinard
Con efecto Doppler de
8-10 sem
Palpación
Uterina
Tiempo
Pulso
MaternoFoco Máximo de
Auscultación
ruth

22. VISUALIZACION ECOGRAFICA EMBRIO- FETALES
Edad Gestacional
6 semanas.
7-8 semanas.
10-11 semanas.
Desde las 13 semanas.
Imagen
Saco gestacional.
Embrión – movimientos y actividad
cardiaca.
La cabeza fetal.
Cabeza fetal, se puede medir
diferentes estructuras fetales /calota,
fémur, abdomen/.

24. POR RADIOGRAFIA
Se detecta los focos
de calcificación a
partir de la 12-16
semanas / este
examen esta
contraindicado
durante la gestación.

25. GRACIAS