1. Universidad Veracruzana
Facultad de Enfermería
Región Veracruz
Experiencia Educativa: Microbiología y Parasitología
Catedrático: MCE Zita Sandoval Sanchez
Alumno: Citlalli Ruiz Calderón
Helmintos de los Tejidos y la Sangre
3. Toxoplasma gondii
Parasito intracelular obligado
Su ciclo de vida incluye un hospedero definitivo
(felinos) y hospederos intermediarios (mamíferos).
Posee dos fases reproductivas.
Tiene 3 formas: Bradizoito, Taquizoito y Gametos.
Infecta a todos los animales homeotermos.
Raramente produce patogenia.
4. Transmisión
Los humanos pueden adquirir la infección por ingestión de
ooquistes desde las heces de gato.
Ingestión de carne infectada.
Infección intrauterina
Transfusión
Trasplante de órganos.
7. Cuadro Clínico
Inmuno competente
Inflamación de los
ganglios linfáticos en
cabeza y cuello
Dolor de cabeza
Enfermedad leve con
fiebre semejante a la
mononucleosis
Dolor muscular
Dolor de garganta.
Inmunodeprimido
Confusión
Fiebre
Dolor de cabeza
Inflamación de la retina
que ocasiona visión
borrosa
Convulsiones.
8. Diagnóstico
Prueba de Elisa
Western Blot (WB)
Reacción en cadena de
polimerasa (PCR)
IgG
IgM (infección reciente)
Frotis sanguíneo
Tratamiento
Espiramicina
Pirimetamina
Sulfadiazina
Âcido Folìnico
10. Babesiosis
La babesiosis es una enfermedad poco común, grave
y a veces fatal, causada por el parásito que provoca
la enfermedad es el Babesia microti.
Éste parásito microscópico infecta los glóbulos rojos.
Es transmitida por la garrapata o por transfusiones
sanguíneas.
Infectan tanto a animales como humanos.
La contraen con mayor frecuencia las personas de
edad avanzada, las inmunocomprometidas y quienes
tengan esplenectomía (extirpación del bazo).
11. Especies
Existen mas de 100 especies pero solo unas pocas afectan
al ser humano:
B. microti (denominado a veces Theileria microti)
B. divergens.
B. duncani (o Babesia WA-1)
12.
13. Síntomas
Aparecen de 1-8 semanas después de la picadura.
o Fiebre (hasta 40ºC)
o Escalofríos
o Sudor
o Debilidad
o Fatiga
o Dolor en las articulaciones y los músculos
o Pérdida del apetito
o Dolor de cabeza.
14. Diagnóstico
Microscopia óptica de
los frotis de sangre
Pruebas serológicas y
basadas en la reacción
en cadena de la
polimerasa (PCR).
Tratamiento
Atovacuona y azitromicina
Quinina más clindamicina
Los pacientes
asintomáticos no requieren
tratamiento.
En los pacientes hipotensos
con parasitemias elevadas
puede estar indicada la
exanguinotransfusión.
16. Biología
Son los parásitos productores del paludismo.
Posee fase asexual y sexual de reproducción.
Vector mosquito Anopheles
Solo 4 tipos producen enfermedad:
P. vivax
P. ovale
P. malarie
P. falciparum
17. Transmisión
Picadura del mosquito Anopheles, el hospedero definitivo
(fase sexuada de la reproducción del parásito).
La transfusión de sangre infectada y el empleo de agujas
y jeringas contaminadas puede dar lugar a paludismo.
Las mujeres embarazadas, son más vulnerables, a
infecciones por P. falciparum (pueden presentarse
paludismo severo, parto prematuro, aborto y transmisión
congénita).
18.
19. Cuadro clínico P. vivax
Inicia con diversos signos y síntomas no específicos:
a) Taquicardia, taquipnea, malestar, fatiga, escalofríos, sudoración,
cefalea, anorexia, náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea, tos,
artralgias.
b) Los hallazgos físicos a considerar son anemia leve y bazo palpable.
c) En menores de edad, debe descartarse la anemia ocasionada por
deficiencias nutricionales y geohelmintiasis.
Paroxismo palúdico:
Escalofrío
Fiebre
Sudoración (diaforesis)
20. Diagnóstico
Realización del frotis y
de la gota gruesa.
Detección de antígenos
específicos.
Tinciones de sangre
periférica:
1.Giemsa
2.May-Grünwald-Giemsa
3.Field
4.Leishman
5.Fluroescentes con
naranja de acridina
6.El sistema QBC
Tratamiento
Fármacos basadas en
artemisina (ACTs).
Dehidroartemisina-
piperaquina.
La OMS sugiere un
régimen de 14 días de
primaquina (15mg/kg/d)
+ cloroquina como el más
apropiado para prevenir
recaídas
22. Biología Leishmania sp.
Leishmania es un género de protistas responsable de la
enfermedad conocida como leishmaniasis o leishmaniosis.
El principal vector de infección son los mosquitos de los géneros
Phlebotomus (en Eurasia y África) y Lutzomyia (en América).
Afecta a vertebrados (marsupiales, cánidos, roedores y primates).
Presenta 2 formas: Promastigote y Amastigote.
23. Epidemiología
Las variedades del parasito que afectan a la población de Sur y
Centro América son:
1. L. mexicana
2. L. (Viannia) braziliensis.
24. Clasificación de la infección
Leishmaniosis cutánea
Leishmaniosis visceral o kala azar.
Leishmaniosis cutánea localizada o botón de Oriente.
Leishmaniosis mucocutánea o espundia.
Leishmaniosis cutánea difusa.
Leishmaniosis cutánea post-kala azar.
27. Diagnóstico
La Intradermorreacción
de Montenegro.
Visualización directa del
parásito en improntas
del sitio de la lesión,
teñidas con Giemsa o
tinción de Romanowsky.
Biopsia
PCR
ELISA
Tratamiento
El Antimonio
pentavalente (SbV) por
vía intravenosa.
estibogluconato sódico
(Pentostam)
Antimoniato de
meglumina (Glucantime)
Es dificil el apego al
tratamiento por lo
doloroso que es.
29. Biología
Es un parásito intracelular con un ciclo de vida que involucra
vertebrados e invertebrados.
Es el agente etiológico de la enfermedad de la Enfermedad
de Chagas.
El parásito presenta cuatro formas distintas de involución:
1. Amastigote
2. Promastigote
3. Epimastigote
4. Tripomastigote
31. Transmisión
La infección se transmite principalmente por triatóminos de
la familia Reduviidae, orden Hemiptera (chinches).
Otros modos de transmisión son:
1) Transfusional
2) Congénito
3) Trasplante de órganos
4) Oral
32.
33. Cuadro Clínico
Las lesiones que produce Trypanosoma cruzi dependen de las
características del parásito y del hospedero.
Espectro clínico:
1. Fase aguda
2. Fase indeterminada (crónica asintomática)
3. Fase crónica
Enfermedad congénita
Reactivación
34. Diagnóstico
Evaluación clínica
Evaluación
epidemiológica
Gota gruesa
Frotis sanguíneo
Anticuerpos específicos
PCR
Prueba de ELISA
Tamizaje obligatorio en
bancos de sangre y a
mujeres embarazadas en
regiones endémicas.
Tratamiento
Benznidazole
Nifurtimox
Los casos clínicos pueden dividirse en:
Infección “adquirida”
Reactivación por inmunodepresión.
Toxoplasmosis congénita.
La garrapata del venado también transmite la enfermedad de Lime.
Una garrapata puede pasar meses sin comer esperando en la hierba alta a que pase alguien y aferrarse a èste.
El bazo es un órgano ubicado en la parte superior del abdomen que funciona como un filtro, eliminando bacterias y glóbulos rojos muertos del torrente sanguíneo.
La extirpación del bazo (o radiación al bazo) hace que el sobreviviente tenga mayor riesgo de infecciones causadas por ciertos tipos de bacterias, siendo las más comunes el Streptococcus pneumoniae y el Haemophilus influenzae tipo b asi como la babesiosis.
Babesia WA-1 ) ha mostrado una alta virulencia en hámster y puede causar trastornos sintomáticos en humanos.
Una garrapata debe estar adherida a la piel durante 48 a 36 hrs para transmitir el parásito.
El procedimiento consiste en extraer lentamente la sangre de la persona y reemplazarla con sangre o plasma fresco de un donante simultaneamente.
P. Vivax y P. malarie producen el paludismo benigno de lo 3 dias. Llamado asi porque los pacientes presentan fibre cada 3er dia.
P. Falciparum produce el paludismo terciario maligno, llamado asi por lo grave de lo sintomas y por alta mortalidad de esta infección.
P. Malarie la feiebre es cada 4to dia, la sincronia en el tiempo es debido al ciclo de reprodcción asexual del parasito en los globulos rojos
Es posible la infección durante una transfusión sanguínea. La transmisión puede producirse mientras circulen formas asexuales en la sangre.
La malaria no complicada constituye la mayor parte de los casos que se presentan en México, y es debida, casi en su totalidad, a P. vivax.
paroxismo se denomina el momento en que se experimenta con mayor intensidad una emoción o sensación.
Para la gota gruesa se recogen 3 ó 4 gotas sobre un portaobjetos y con la esquina de otro se unen en movimientos rápidos, extendiéndose en una capa gruesa y uniforme. La gota gruesa permite analizar una mayor cantidad de sangre, facilitando la detección de parasitemias bajas y un ahorro de tiempo en el examen, aunque al romperse los eritrocitos resulta difícil la identificación de especie.
El sistema de QBC (Quantitative Buffy Coat System , Becton Dickinson) se basa en la concentración por gradiente de densidad de los eritrocitos parasitados mediante la centrifugación de un capilar impregnado de heparina y naranja de acridina.
Dehidroartemisina-piperaquina efecto profilactico de 6 meses
Mosca de la arena.
La enfermedad, que afecta a las poblaciones más pobres del planeta, está asociada a la malnutrición, los desplazamientos de población, las malas condiciones de vivienda, la debilidad del sistema inmunitario y la falta de recursos.
La enfermedad, que afecta a las poblaciones más pobres del planeta, está asociada a la malnutrición, los desplazamientos de población, las malas condiciones de vivienda, la debilidad del sistema inmunitario y la falta de recursos.
Cutanea: se caracteriza por la aparición de úlceras cutáneas indoloras en el sitio de la picadura, las cuales se pueden curar espontáneamente o permanecer de manera crónica durante años.
Visceral: es la forma clínica que cobra más vidas mundialmente; tal es el caso de Bangladés, India, Sudán y Brasil.4 Esta presentación puede ser fatal si no se trata a tiempo. En perros se presenta principalmente la leishmaniosis visceral. Se ha intentado prevenir la enfermedad con repelentes de insectos aplicados a toldillos en la época de mayor riesgo de contagio con resultados dispares.
Intradermoreaccion de montenegro inoculacion de extractos parasitarios de leismania en la piel, si hay eaccion de hipersensibilidad la prueba es positiva.
PCR Recaccion e cadena de polimerasa se busca un fragmento de adn en particular
Elisa buscamos antigenos especificos de superficie
20 inyecciones de material oleoso.
Su importancia radica en su elevada prevalencia, su incurabilidad, las grandes pérdidas económicas por incapacidad laboral, y la muerte repentina de personas aparentemente sanas. Se contempla dentro de la lista de las principales "enfermedades desatendidas
Son factores asociados al parásito: Polimorfismo, tropismo, virulencia, constitución antigénica, cantidad de parásitos.
Son factores relacionados con el hospedero: Constitución genética, sexo, edad, especie, raza, infecciones asociadas, estado nutricional y respuesta inmune.