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Los Equipos de trabajo
¿Gestión Pública y Privada?




Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008   1
SISTEMA DE TRABAJO POR OBJETIVOS

En esta ocasión analizados desde el punto de vista del
responsable que los debe seleccionar para conseguir,
no solo la motivación del grupo, sino el que sea un
instrumento para lograr Equipos de Trabajo.




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TIPOS DE OBJETIVOS
• Objetivos Institucionales. Implica a toda la organización.
  Es el mismo para todos los profesionales del Hospital.
  Los decide el Comité de dirección y supone un 10% de
  la retribución variable.
• Objetivos de Unidad. Es el mismo para todos los
  profesionales de la Unidad y los decide y evalúa el
  Director correspondiente. Suponen el 60% de la
  retribución variable.
• Objetivos Individuales. Para cada profesional. Los
  decide y evalúa el responsable de la Unidad. Supone el
  30% de la retribución variable.

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EVALUACIÓN DE LOS OBJETIVOS I

• No Alcanzado: sin retribución variable.
• Insuficiente: % de la retribución variable
  correspondiente a lo conseguido.
• Suficiente: 100% de la retribución variable.
• Superado: 100% de la retribución variable más lo que le
  pueda corresponder de la bolsa de objetivos no
  alcanzados o insuficientes.




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EVALUACIÓN DE LOS OBJETIVOS II
• La retribución variable no percibida por las unidades de
  responsabilidad que no alcanzan sus objetivos o los
  hayan alcanzado parcialmente, se destina a otras
  unidades de responsabilidad que los hayan superado,
  con la aprobación de la Comisión de Dirección a
  propuesta del director correspondiente.
• En el caso de los objetivos individuales, es el
  responsable de la unidad quien propone su
  redistribución entre los profesionales de la unidad que
  los hayan superado y el director correspondiente el que
  la aprueba.


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PERIODICIDAD DE LA EVALUACIÓN

• La evaluación y el devengo son TRIMESTRALES.
• Cada mes se percibe a cuenta el 50% de la retribución
  variable correspondiente al trimestre de evaluación. Una
  vez realizada la evaluación se devenga el otro 50%.
• Si en la evaluación de ese trimestre no se cumplen los
  objetivos, el siguiente trimestre no se percibe el 50% a
  cuenta. Se vuelve a percibir cuando en el siguiente
  trimestre de evaluación se cumple los objetivos y se ha
  procedido a la regularización de lo percibido con
  anterioridad.



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ORGANIGRAMA DEL HOSPITAL
                                                  CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN


                              CONTROL DE GESTIÓN                                    ASESORÍA JURÍDICA

                                                                GERENCIA
                              ADMISIÓN Y ATENCION                                      INFORMATICA



                                         DIRECCIÓN DE                      DIRECCIÓN DE GESTIÓN         DIRECCIÓN DE
        DIRECCIÓN MÉDICA                                                                                 RECURSOS
                                          ENFERMERÍA                       ECONÓMICO FINANCIERA
                                                                                                          HUMANOS

             M. Interna
                                        U. Hospitalización
            Cardiología                                                         Suministros               Personal
                                       Consultas- Pruebas
           Dermatología
                                           Funcionales
          Rehabilitación
                                        Bloque quirúrgico
             Digestivo
                                        Bloque Obstétrico
             Pediatría
                                         Hospital de día
            C. General
                                           UCI adultos
          Traumatología
                                     Neonatos-H.Pediátrica-H.
              Otorrino
                                            Obstétrica
           Oftalmología
                                            Urgencias
           Ginecología y
                                       Supervisión de tarde
            Obstetricia
         Oncohematología
             Urología
            Psiquiatría
        Anatomía Patológica
             Anestesia
        Medicina Preventiva
             Farmacia
         Medicina Intensiva


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Conceptos fundamentales del Trabajo en Equipo:

• La cohesión. En el sentido de lo positivo de pertenecer a un
  equipo.
• La asignación de roles y normas explícitamente definidas. Cada
  uno aporta su especialización al grupo.
• La comunicación. Estableciéndose una red formal e informal de
  información entre sus componentes.
• La definición de objetivos.
• La interdependencia. Siendo responsables de sus funciones y de
  las de otros componentes del mismo equipo.
• La Confianza. Los integrantes del equipo confían en el buen hacer
  del resto de sus miembros.


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Equilibrio entre los tipos de objetivos

   • Esto nos ayuda a transmitir la sensación de misión compartida
     y de responsabilidad común a todos los integrantes de ese
     equipo.
   • Se potencia el trabajo de cada uno de los componentes,
     rindiendo cuentas de forma individual y conjunta.
   • Tiene continuidad en el tiempo compartiendo una meta común.




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Implicar a todos y cada uno de los integrantes del grupo

   • Los objetivos pactados deben ser conocidos por todos los
     miembros del equipo.
   • Deben estar claramente especificada la forma de medirlos y de
     evaluarlos.
   • Tiene que ser conocido el grado de consecución de los mismos.
   • Deben existir posibilidades de mejora.




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Objetivos en cascada

   •      El esfuerzo en la consecución de los objetivos de cada uno de
          los integrantes del equipo beneficia también a la Unidad y a la
          Institución.
   •      La consecución de los objetivos individuales de todos los
          miembros del equipo debe suponer el cumplir parte de los
          objetivos de la Unidad. No obstante, debe quedar otra en la
          que sea necesario ese trabajo en equipo para poder lograrla.




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Liderazgo

   •      Este sistema de trabajo por objetivos sitúa a personas con
          cierto nivel de responsabilidad de evaluados en evaluadores,
          y por tanto líderes a su vez de un equipo.
   •      El líder es el que moldea o da forma a la estructura de cada
          grupo.
   •      Con su conducción el líder puede o no formar grupos de
          personas que funcionen como un verdadero EQUIPO DE
          TRABAJO.




  Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008   12
Público y Privado

   •      Parte de los objetivos deben ser motivadores a nivel personal.
          Es importante poder integrarlos dentro del Proceso de Mejora
          Continua del Programa de Calidad de la Institución.
   •      Existen diferencias entre personas, o mejor, entre las
          motivaciones personales.




  Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008   13
Ejemplos del sistema de Trabajo por Objetivos I
               Objetivo de Dirección Médica
                            Objetivo                         Indicador                    Cifras
                      Lista de Espera         Media de espera de todas las
                                                                                         < 29 días
                      Consultas               especialidades en consulta
                      Estancia Media Bruta    Indicador del Objetivo por el Data         < 5,3 días
                      Tiempo Medio            Indicador del Objetivo por el Data.
                                                                                           < 38'
                      Atención Urgencias      Valoración Atención
                      Planes presupuestos     Planes funciones de unidades de servicio
                                                                                         Más de 5
                      unidad                  para el 2009




                     Objetivo de una Unidad de Responsabilidad
                            Objetivo                         Indicador                    Cifras
                      1. Consultas alta       % de primeras consultas que se
                                                                                           30%
                      resolución              resuelven en el día
                      2. Desarrollo           Planificación y puesta en marcha
                                                                                             Si
                      especialidade s         consulta de arritmias
                      3. Adecuación de la
                                              Estancia media global                       <5días
                      estancia media



                     Objetivo Individual
                      Informe trimestral sobre demoras en pruebas diagnósticas               Si
                      Puesta en marcha consulta monográfica insuficiencia cardiaca           Si
                      Puesta en marcha consulta monográfica de arritmias                     Si


  Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008   14
Ejemplos del sistema de Trabajo por Objetivos II
                     Objetivo de Dirección de Enfermería
                            Objetivo               Indicador                                   Cifras
                            Control gasto          Desviación con respecto al gasto de
                                                                                                   < 5%
                            fungible               fungible presupuestado
                            Implantación SIGI      Implantación y funcionamiento del
                                                                                                  100%
                                                   sistema de seguimiento SIGI
                            Rendimiento Qx.        Rendimiento del Qx. Medición: DATA             >60%
                            Valoración en          ESP-MED ING. Clasificación en DATA
                                                                                                   < 8'
                            Urgencias

                           Objetivo de una Unidad de Responsabilidad
                            Objetivo               Indicador                                      Cifras
                            1 Control gasto        Reajuste del pacto de consumo de la
                                                                                                    Si
                            fungible               unidad (revisión mensual)
                                                   Creación e implantación del grupo de
                                                   mejora "elección del producto"                   Si
                                                   (Reuniones mensuales)
                            2 Implantación         Firma mensual de las planillas por la
                            programa de gestión    Dirección de Enfermería o supervisión de         Si
                            de turnos (GPT)        área
                                                   Incidencia de nómina creada por el
                                                   empleado atribuible a la supervisión de         < 5%
                                                   enfermería
                            3 Cobertura de         Informe trimestral
                            absentismo y                                                            Si
                            permisos retribuidos
                            4 Adecuación horaria   Informe de la jornada a fecha 30 de junio        Si
                            de jornada según       Informe de la jornada a fecha 30 de
                            planillas                                                               Si
                                                   septiembre
                                                   (Media de horas que se deben al
                                                   trabajador/acumulado de horas que debe
                                                   haber trabajado al final del cuarto              0%
                                                   trimestre)*100
                                                   hasta 15 de enero


                           Objetivo Individual
                            1 Control gasto        Elaboración de listado de necesidades
                                                                                                    Si
                            fungible               por especialidad
                            2 Reclamaciones        (Nº de reclamaciones atribuibles a
                            presentadas en SAP     personal de la dirección de enfermería /        < 1%
                                                   nº de pacientes tratados)*100


  Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008   15
SISTEMA DE TRABAJO
          POR OBJETIVOS
       para formar Equipos de
        Trabajo en la Gestión
          Pública y Privada

Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008   16

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  • 1. Los Equipos de trabajo ¿Gestión Pública y Privada? Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 1
  • 2. SISTEMA DE TRABAJO POR OBJETIVOS En esta ocasión analizados desde el punto de vista del responsable que los debe seleccionar para conseguir, no solo la motivación del grupo, sino el que sea un instrumento para lograr Equipos de Trabajo. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 2
  • 3. TIPOS DE OBJETIVOS • Objetivos Institucionales. Implica a toda la organización. Es el mismo para todos los profesionales del Hospital. Los decide el Comité de dirección y supone un 10% de la retribución variable. • Objetivos de Unidad. Es el mismo para todos los profesionales de la Unidad y los decide y evalúa el Director correspondiente. Suponen el 60% de la retribución variable. • Objetivos Individuales. Para cada profesional. Los decide y evalúa el responsable de la Unidad. Supone el 30% de la retribución variable. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 3
  • 4. EVALUACIÓN DE LOS OBJETIVOS I • No Alcanzado: sin retribución variable. • Insuficiente: % de la retribución variable correspondiente a lo conseguido. • Suficiente: 100% de la retribución variable. • Superado: 100% de la retribución variable más lo que le pueda corresponder de la bolsa de objetivos no alcanzados o insuficientes. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 4
  • 5. EVALUACIÓN DE LOS OBJETIVOS II • La retribución variable no percibida por las unidades de responsabilidad que no alcanzan sus objetivos o los hayan alcanzado parcialmente, se destina a otras unidades de responsabilidad que los hayan superado, con la aprobación de la Comisión de Dirección a propuesta del director correspondiente. • En el caso de los objetivos individuales, es el responsable de la unidad quien propone su redistribución entre los profesionales de la unidad que los hayan superado y el director correspondiente el que la aprueba. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 5
  • 6. PERIODICIDAD DE LA EVALUACIÓN • La evaluación y el devengo son TRIMESTRALES. • Cada mes se percibe a cuenta el 50% de la retribución variable correspondiente al trimestre de evaluación. Una vez realizada la evaluación se devenga el otro 50%. • Si en la evaluación de ese trimestre no se cumplen los objetivos, el siguiente trimestre no se percibe el 50% a cuenta. Se vuelve a percibir cuando en el siguiente trimestre de evaluación se cumple los objetivos y se ha procedido a la regularización de lo percibido con anterioridad. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 6
  • 7. ORGANIGRAMA DEL HOSPITAL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN CONTROL DE GESTIÓN ASESORÍA JURÍDICA GERENCIA ADMISIÓN Y ATENCION INFORMATICA DIRECCIÓN DE DIRECCIÓN DE GESTIÓN DIRECCIÓN DE DIRECCIÓN MÉDICA RECURSOS ENFERMERÍA ECONÓMICO FINANCIERA HUMANOS M. Interna U. Hospitalización Cardiología Suministros Personal Consultas- Pruebas Dermatología Funcionales Rehabilitación Bloque quirúrgico Digestivo Bloque Obstétrico Pediatría Hospital de día C. General UCI adultos Traumatología Neonatos-H.Pediátrica-H. Otorrino Obstétrica Oftalmología Urgencias Ginecología y Supervisión de tarde Obstetricia Oncohematología Urología Psiquiatría Anatomía Patológica Anestesia Medicina Preventiva Farmacia Medicina Intensiva Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 7
  • 8. Conceptos fundamentales del Trabajo en Equipo: • La cohesión. En el sentido de lo positivo de pertenecer a un equipo. • La asignación de roles y normas explícitamente definidas. Cada uno aporta su especialización al grupo. • La comunicación. Estableciéndose una red formal e informal de información entre sus componentes. • La definición de objetivos. • La interdependencia. Siendo responsables de sus funciones y de las de otros componentes del mismo equipo. • La Confianza. Los integrantes del equipo confían en el buen hacer del resto de sus miembros. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 8
  • 9. Equilibrio entre los tipos de objetivos • Esto nos ayuda a transmitir la sensación de misión compartida y de responsabilidad común a todos los integrantes de ese equipo. • Se potencia el trabajo de cada uno de los componentes, rindiendo cuentas de forma individual y conjunta. • Tiene continuidad en el tiempo compartiendo una meta común. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 9
  • 10. Implicar a todos y cada uno de los integrantes del grupo • Los objetivos pactados deben ser conocidos por todos los miembros del equipo. • Deben estar claramente especificada la forma de medirlos y de evaluarlos. • Tiene que ser conocido el grado de consecución de los mismos. • Deben existir posibilidades de mejora. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 10
  • 11. Objetivos en cascada • El esfuerzo en la consecución de los objetivos de cada uno de los integrantes del equipo beneficia también a la Unidad y a la Institución. • La consecución de los objetivos individuales de todos los miembros del equipo debe suponer el cumplir parte de los objetivos de la Unidad. No obstante, debe quedar otra en la que sea necesario ese trabajo en equipo para poder lograrla. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 11
  • 12. Liderazgo • Este sistema de trabajo por objetivos sitúa a personas con cierto nivel de responsabilidad de evaluados en evaluadores, y por tanto líderes a su vez de un equipo. • El líder es el que moldea o da forma a la estructura de cada grupo. • Con su conducción el líder puede o no formar grupos de personas que funcionen como un verdadero EQUIPO DE TRABAJO. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 12
  • 13. Público y Privado • Parte de los objetivos deben ser motivadores a nivel personal. Es importante poder integrarlos dentro del Proceso de Mejora Continua del Programa de Calidad de la Institución. • Existen diferencias entre personas, o mejor, entre las motivaciones personales. Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 13
  • 14. Ejemplos del sistema de Trabajo por Objetivos I Objetivo de Dirección Médica Objetivo Indicador Cifras Lista de Espera Media de espera de todas las < 29 días Consultas especialidades en consulta Estancia Media Bruta Indicador del Objetivo por el Data < 5,3 días Tiempo Medio Indicador del Objetivo por el Data. < 38' Atención Urgencias Valoración Atención Planes presupuestos Planes funciones de unidades de servicio Más de 5 unidad para el 2009 Objetivo de una Unidad de Responsabilidad Objetivo Indicador Cifras 1. Consultas alta % de primeras consultas que se 30% resolución resuelven en el día 2. Desarrollo Planificación y puesta en marcha Si especialidade s consulta de arritmias 3. Adecuación de la Estancia media global <5días estancia media Objetivo Individual Informe trimestral sobre demoras en pruebas diagnósticas Si Puesta en marcha consulta monográfica insuficiencia cardiaca Si Puesta en marcha consulta monográfica de arritmias Si Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 14
  • 15. Ejemplos del sistema de Trabajo por Objetivos II Objetivo de Dirección de Enfermería Objetivo Indicador Cifras Control gasto Desviación con respecto al gasto de < 5% fungible fungible presupuestado Implantación SIGI Implantación y funcionamiento del 100% sistema de seguimiento SIGI Rendimiento Qx. Rendimiento del Qx. Medición: DATA >60% Valoración en ESP-MED ING. Clasificación en DATA < 8' Urgencias Objetivo de una Unidad de Responsabilidad Objetivo Indicador Cifras 1 Control gasto Reajuste del pacto de consumo de la Si fungible unidad (revisión mensual) Creación e implantación del grupo de mejora "elección del producto" Si (Reuniones mensuales) 2 Implantación Firma mensual de las planillas por la programa de gestión Dirección de Enfermería o supervisión de Si de turnos (GPT) área Incidencia de nómina creada por el empleado atribuible a la supervisión de < 5% enfermería 3 Cobertura de Informe trimestral absentismo y Si permisos retribuidos 4 Adecuación horaria Informe de la jornada a fecha 30 de junio Si de jornada según Informe de la jornada a fecha 30 de planillas Si septiembre (Media de horas que se deben al trabajador/acumulado de horas que debe haber trabajado al final del cuarto 0% trimestre)*100 hasta 15 de enero Objetivo Individual 1 Control gasto Elaboración de listado de necesidades Si fungible por especialidad 2 Reclamaciones (Nº de reclamaciones atribuibles a presentadas en SAP personal de la dirección de enfermería / < 1% nº de pacientes tratados)*100 Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 15
  • 16. SISTEMA DE TRABAJO POR OBJETIVOS para formar Equipos de Trabajo en la Gestión Pública y Privada Jornadas de la Unidad de Docencia y Formación del Hospital Clínico San Carlos del 15 de Octubre del 2008 16