Este documento resume los principales trastornos que pueden presentarse en la edad adulta, incluyendo su definición, posibles orígenes (biológico, emocional y social) y clasificación según el DSM-5. Describe trastornos como el consumo de sustancias, la depresión, la ansiedad, el pánico, el TOC, las fobias y los trastornos bipolares, señalando que pueden tener causas biológicas, emocionales o estar influidos por factores sociales y ambientales. El
1. UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
NÚCLEO SAN CRISTÓBAL-ESTADO TÁCHIRA
LOS TRASTORNOS EN LA EDAD ADULTA
BUITRAGO DURAN, IRIS MARYOLETH. C.I V-14.265.150
SECCIÓN T1. PSICOLOGÍA EL ADULTO
PROF. PSIC. MÓNICA CONSOLACIÓN RAMIREZ VIVAS
2. INTRODUCCIÓN
El ser humano construye su personalidad de una forma dinámica porque el
desarrollo de la vida es evolución, pensar que la personalidad es pasiva y no
puede sufrir alteraciones a lo largo del ciclo vital no resultaría coherente, pues si
bien existen factores genéticos y externos que van modelando nuestro
temperamento, actitudes, rasgos, reacciones, entre otras características propias
de la personalidad, es inevitable enfrentarse a una serie de situaciones que nos
afectaran en mayor o menor medida, generando cambios como un mecanismo de
reacción ante lo que se nos plantea de manera natural o según el contexto social
en el cual nos desenvolvemos.
Hay factores explicativos de la personalidad tanto en niños, adolescentes y
adultos, y otros que van a influir en el desarrollo de esta y cuya consecuencia
representa un cambio normal o dejara de serlo para transformarse en un trastorno,
y es allí donde los especialistas en la salud mental cumplen un rol determinante,
pues estos factores van desde un cambio fisiológico hasta una condición de la
vida misma como lo es la pérdida de un empleo, de un ser querido o de una
relación, la influencia del entorno social, es decir, circunstancias que según como
se enfrenten, nos afectaran de manera temporal o permanente, marcando un
cambio en la personalidad.
3. CUADRO CARACTERÍSTICO. TRASTORNOS EN LA EDAD ADULTA
TRASTORNOS DEFINICIÓN
ORIGEN
BIOLÓGICO
ORIGEN
EMOCIONAL
ORIGEN
SOCIAL
CLASIFICACIÓN EN EL
DSM-5
TRASTORNO POR
CONSUMO DE
SUSTANCIAS
Son un tipo de
trastorno que implica
un patrón patológico de
comportamientos en
los que los pacientes
continúan utilizando
una sustancia a pesar
de experimentar
problemas
significativos
relacionados con su
uso. Puede tener
origen múltiple,
biológico y psicológico,
así como surgir por
influencia del entorno.
Hay sustancias licitas e
ilícitas. Unas y otras
pueden generar
manifestaciones
fisiológicas, incluyendo
cambios en los
circuitos del encéfalo.
La adicción a
sustancias que
deviene en un
trastorno tiende a ser
hereditaria, y se han
relacionado
determinados tipos de
Genes con diferentes
formas de adicción.
Pero no todos los
miembros de una
familia afectada son
necesariamente
propensos a la
adicción. Los factores
biológicos explican
que el adicto no
pueda controlar su
tendencia a tomar
ciertas sustancias;
puesto que su propia
fisiología lo impulsa a
ello.
Las personas con bajos
niveles de autocontrol
(impulsividad) o con
altas probabilidades de
enfrentarse a riesgos y
de buscar la novedad
pueden tener una mayor
susceptibilidad a
desarrollar trastorno por
uso de sustancias.
También las personas
que en su niñez o
adolescencia fueron
víctimas de abusos o
crecieron en ambientes
de consumo, pueden
generar en la adultez
temprana adicciones.
Por otra parte, en el caso
de paciente con dolores
crónicos o depresión en
grados altos que
necesitan medicación
farmacológica, pueden
desarrollar una adicción
al consumo excesivo de
estos.
Algunas sustancias
son de aceptación
social como el café
y el tabaco, y en
algunas
sociedades el
consumo e algunas
drogas como la
marihuana, lo que
influye en la
habituación al
consumo, además
de que ciertas
culturas inclusive
ven un uso
medicinal en
ciertas sustancias.
Según el DSM-5, se
clasifica en tres grados de
severidad, según el número
de criterios que cumpla:
leve (2-3), moderado (4-5) y
grave (6 o más). Y para ser
trastorno mínimo deben
coexistir 2 criterios, durante
12 meses: Uso peligroso,
Problemas sociales o
interpersonales
relacionados con el
consumo, Incumplimiento
de los principales roles.
Síndrome de abstinencia y
Tolerancia, Intentos
repetidos de dejarlo o
controlarlo, Emplear más
tiempo del que se pensaba
en actividades relacionadas
con el consumo, Tener
problemas físicos o
psicológicos relacionados
con el consumo, Dejar de
hacer otras actividades
debido al consumo.
4. DEPRESIÓN LEVE,
GRAVE, AGUDA,
MODERADA
Conjunto de síntomas
de predominio afectivo,
aunque en mayor o
menor grado, también
están presentes
síntomas de tipo
cognitivo, volitivo y
somático, por lo que
podría hablarse de una
afectación global
psíquica y física,
haciendo especial
énfasis en la esfera
afectiva. La depresión
es un síndrome
caracterizado por los
siguientes síntomas
cardinales: estado de
ánimo decaído la
mayor parte del día y
casi todos los días, y
disminución acusada
del interés o de la
capacidad para el
placer.
Hay evidencias de
alteraciones a nivel de
neurotransmisores,
citoquinas y
hormonas, además de
modificaciones en los
sistemas nervioso,
inmunológico y
endocrino, sin
embargo no toda
depresión tiene origen
biológico, pues
factores ambientales
o emocionales
pueden conllevar e
ello.
Circunstancias
estresantes en la vida
afectiva, laboral o de
relación en general,
pérdidas físicas o
emocionales,
separaciones, pueden
constituir un detonante
para la depresión. se ha
observado que los
primeros episodios
depresivos aparecen
luego de algún
acontecimiento
estresante, y el estrés
que acompaña al primer
episodio produce
cambios a largo
plazo en la biología
cerebral.
Situaciones que
amenacen la vida,
el estrés por
presiones sociales.
Pandemias,
epidemias,
catástrofes entre
otras.
Los trastornos depresivos
corresponden a una
categoría taxonómica de los
trastornos
afectivos. A su vez, se
subdividen en tres grupos:
trastorno depresivo mayor,
trastorno distímico y
trastorno depresivo no
especificado. De éstos, la
depresión mayor y la
distimia son las categorías
más frecuentes.
Además, comprende un
espectro de variantes
clínicas de acuerdo con la
evolución, respuesta al
tratamiento, tendencia a la
cronicidad, recurrencia, y
gravedad, que puede
aparecer en forma de
trastorno leve hasta
alteraciones graves con
síntomas psicóticos.
ANSIEDAD
Es una reacción
emocional normal
necesaria para la
supervivencia de los
individuos y de nuestra
especie. No obstante,
las reacciones de
ansiedad pueden
alcanzar niveles
excesivamente altos o
pueden ser poco
adaptativas en
determinadas
situaciones. En este
caso la reacción deja
de ser normal y se
considera patológica.
En general el origen
biológico está
asociado a
alteraciones
semejantes a las que
preceden a la
depresión, a nivel de
neurotransmisores,
citoquinas y
hormonas, sistemas
nervioso,
inmunológico y
endocrino.
Son
caracterizados por
miedos y
preocupaciones
excesivas a lo largo de la
vida, estas
emociones emergen en
situación que
no representan un
peligro real para él
o la paciente, sin
embargo factores
estresantes debido a
acontecimientos de la
vida pueden provocar
ansiedad a niveles
patológicos.
Situaciones que
amenazan la
calidad de vida o la
vida misma pueden
generar ansiedad,
los cambios de
patrones de vida
por mundanas o
por afectaciones
en la sociedad o
comunidad pueden
generar ansiedad.
Pandemias,
epidemias,
catástrofes entre
otras.
Están clasificados dentro
del grupo C. Se
caracterizan por
pensamientos o
comportamientos de
ansiedad o temor. Los
clasifica en: Trastorno de
ansiedad por
separación, Mutismo
selectivo, de Pánico,
Agorafobia, Fobia
Especifica, Social,
Generalizada, Inducida por
sustancias, por condiciones
medicas, Otros de
Ansiedad Específica y No
Especifica.
5. TRASTORNO DE
PÁNICO
Es un tipo de trastorno
de ansiedad, que
causa sensaciones
repentinas de terror sin
un peligro aparente. La
persona puede sentir
como si estuviera
perdiendo el control.
Este trastorno propicia
ataques en cualquier
momento, en cualquier
lugar y sin previo aviso.
No toda persona que
sufra un ataque de
pánico necesariamente
puede tenerlo como
trastorno.
Los investigadores
han descubierto que
varias partes del
cerebro y ciertos
procesos biológicos
pueden desempeñar
un papel fundamental
en el temor y la
ansiedad.
Recientemente a
partir de varios
estudios se afirma
que en la amígdala
esta el origen
biológico.
Generalmente comienza
en adultos jóvenes, y
cuando la persona se
encuentra sometida a
mucho estrés. Se
desarrolla por sucesos
que afectan
notablemente y por ello
la persona vive con
temor a que se repitan
las situaciones que le
producen la sensación
de peligro.
Situaciones que
amenazan la
calidad de vida o la
vida misma pueden
generar un tipo de
ansiedad que
termina en pánico,
Pandemias,
epidemias,
catástrofes entre
otras.
Está clasificado dentro del
grupo C. Se caracterizan
por pensamientos o
comportamientos de
ansiedad o temor.
TRASTORNO
OBSESIVO
COMPULSIVO TOC
Se caracteriza por
obsesiones,
compulsiones o ambas.
Las obsesiones son
ideas, imágenes o
impulsos irresistibles y
persistentes de hacer
algo. Las compulsiones
son necesidades
patológicas para actuar
según un impulso que,
si es resistido, provoca
ansiedad y angustia
excesivas. Las
obsesiones y las
compulsiones causan
gran angustia e
interfieren con el
desempeño académico
y social
No se han identificado
genes específicos,
aunque estudios en
animales sugieren
una anormalidad en
los genes que afectan
la función de la
microglia.
Los estudios sugieren
que hay un componente
familiar. Y por tanto las
emociones que generan
ciertos patrones de
conductas a nivel del
núcleo familiar o del
entorno más íntimo pude
generar ciertas
conductas compulsivas.
En casos de víctimas de
abuso, robos y
secuestros, por ejemplo,
es común observar
conductas compulsivas
en aras de vitar aquello
que el vulnere.
Ante una sociedad
consumista y
arropada por el uso
de las tecnologías,
es frecuente que
ciertos impulsos
irresistibles se
desarrollen y
generen
necesidades
patológicas que
van desde un
excesivo deseo de
limpieza, de
controlar a las
pareja, a los hijos,
así como de
comprar o repetir
conductas tipo
ritual que no
asumimos como
una obsesión, pero
que trae problemas
para desarrollarnos
sanamente con el
entorno.
Se ubica en el Clúster C o
ansioso que comprende el
trastorno de la personalidad
dependiente, la evitativa y
obsesivo compulsiva.
Encontramos: Trastorno
dismórfico corporal,
Tricotilomanía, Trastorno de
excoriación, Trastorno de
acumulación, TOC y
trastornos relacionados
inducidos por otra
enfermedad médica, TOC y
trastornos relacionados
inducidos por sustancias,
Otros TOC y trastornos
relacionados especificados
y Otros TOC y trastornos
relacionados no
especificados.
6. FOBIA
Son miedos
persistentes,
irracionales e intensos
ante situaciones,
circunstancias u
objetos específicos.
Los miedos provocan
ansiedad y evitación.
Son los trastornos de
ansiedad más
frecuentes, como el
miedo a los animales
(zoofobia), a las alturas
(acrofobia), al encierro
(claustrofobia.
Diversas áreas
cerebrales se
encuentran
implicadas en la
sensación de miedo
que provoca la fobia,
pero particularmente
se ha señalado el
origen biológico en la
amígdala.
La mayoría de los
pacientes sabe que sus
temores son excesivos,
vergonzantes e
incapacitantes, y que
provienen de peligros
inminentes o no. Por eso
las emociones que
originan la fobia son
tratadas con terapias de
choque, para aprender a
enfrentar el miedo que
les produce, pues hay
situaciones evitables y
otras no.
En ocasiones la
crianza, el medio
donde se
desenvuelve el
sujeto, y la
dinámica de vida
puede generar
fobias en las
personas, por lo
que puede tener
dificultades para
socializar frente a
un grupo
demandante.
Está clasificado dentro del
grupo C. Se caracterizan
por pensamientos o
comportamientos de
ansiedad o temor. Existe la
fobia social, agorafobia y
las fobias especificas:
zoofobia, al entorno, a
procedimientos médicos, y
situacional.
BIPOLAR Y
OTROS
TRASTORNOS
ASOCIADOS AL
ESTADO DE
ÁNIMO
La bipolaridad es una
enfermedad
psiquiátrica que
consiste en la
alteración cíclica y
recurrente del estado
del ánimo, entre
episodios de depresión,
de manía y mixtos.
También existen otros
trastornos asociados al
estado de ánimo
inducidos por ciertos
medicamentos o
bebidas alcohólicas, o
debidos a una
enfermedad, como la
enfermedad de
Cushing, la esclerosis
múltiple o un accidente.
cerebrovascular.
Recientes estudios de
investigadores
estadounidenses,
como Barón, señalan
que cabe la
posibilidad genética
que una anomalía
predispone a la
enfermedad bipolar.
Citado por Gaviria
(s.f).
En el caso de las
personas que tienen
trastorno bipolar, el
sistema límbico
funciona
erróneamente, es
decir, hay una
afectación a nivel de
neurotransmisores e
inclusive se ha
estudiado la influencia
hormonal.
El estrés, la depresión, la
ansiedad, o los
acontecimientos vitales
negativos, en las
personas que tienen
trastorno bipolar, el
estado de ánimo se
altera sin justificación
externa, ya que su causa
es más que todo
biológica, entonces más
que origen emocional
como causa, estas
afectaciones son
consecuencia de la
bipolaridad.
Hay prácticas muy
comunes como el
consumo de
alcohol y otros
tóxicos que por
presiones sociales
terminan siendo
adictivos en
personas con poca
tolerancia a la
frustración y
afectan el estado
de ánimo a nivel de
provocar
bipolaridad u otras
afectaciones.
En estos trastornos
encontramos:
Unipolares o depresivos:
trastorno depresivo mayor,
el trastorno distímico y el
trastorno depresivo no
especificado.
Bipolares (para estos es
necesaria la presencia de
episodios maníacos,
hipomaníacos o mixtos):
trastorno bipolar tipo I,
trastorno bipolar tipo II,
trastorno ciclotímico y
trastorno bipolar no
especificado.
7. TRASTORNO DE
ALIMENTACIÓN
Son alteraciones en el
comportamiento
relacionado con la
alimentación, para que
una conducta
alimentaria inusual se
considere un trastorno,
el comportamiento
debe prolongarse
durante un período de
tiempo y causar un
daño significativo a la
salud y/o la capacidad
física de la persona
para funcionar con
normalidad, así como
afectar negativamente
a las interacciones de
la persona.
La ciencia aun
investiga las causas
biológicas de los
trastornos
alimenticios. Se ha
encontrado que
ciertos
neurotransmisores
que controlan el
hambre, el apetito y la
digestión se
encuentran
desbalanceados en
casos con trastorno
de alimentación e
igualmente que la
genética contribuye al
desarrollo de estos.
La baja autoestima,
sentimientos de
insuficiencia o falta de
control de su vida,
depresión, ansiedad,
enojo y soledad, pueden
ser emociones que
detonen trastornos a
nivel de alimentación
desde dejar de
alimentarse hasta comer
en exceso para lidiar con
emociones dolorosas y
para sentirse en control
de su vida persona.
Presiones
culturales que cada
vez se afianzan
más, al dar un
valor excesivo al
prototipo de figura
humana perfecta,
con conceptos de
belleza extrema,
que valorizan a las
personas en base
a su apariencia
física y no a sus
cualidades y
virtudes internas,
conllevan a malos
hábitos que mal
tratados se hacen
patológicos.
La clasificación según
criterios del DSM-V es:
anorexia nerviosa (tipo
restrictiva y tipo
compulsiva/purgativa) y
bulimia nerviosa
(subclasificada según
determinantes de gravedad
basados en los episodios
bulímicos por semana).
TRASTORNO DE
PERSONALIDAD
Un tipo de trastorno
mental en el cual el
sujeto tiene un patrón
de pensamiento,
desempeño y
comportamiento
marcado y poco
saludable. Por lo
general aparecen en la
adolescencia o la
adultez temprana,
aunque pueden
formarse en la niñez.
Quienes los padecen
No suelen ser
conscientes de su
responsabilidad en la
creación de sus
problemas.
Aunque no como
factor exclusivo, el
origen también puede
ser Genético.
Las personas con un
trastorno de
personalidad no tienen
una imagen clara o
estable de sí mismos. Es
decir, la manera en la
qué se ven cambia
dependiendo de la
situación y de las
personas con las que
están evidenciando un
mal manejo de las
emociones. La
autoestima puede ser
demasiado alta o baja.
Influye el entorno a
veces como
mecanismo de
aceptación según
sea el trastorno, o
como mecanismo
evitativo frente
patrones no
aceptados.
El DSM clasifica los
trastornos en grupos o
clústers en los que las
características son
pensamientos o
comportamientos:
A. Excéntricos o extraños.
Incluyen el trastorno
paranoide, esquizoide y
esquizotípico.
B. Dramáticos, o
excesivamente emotivos o
impredecibles. Incluyen el
trastorno de personalidad
antisocial, de
Límite de la personalidad, el
histriónico y narcisista.
C. De ansiedad o temor.
Incluyen el trastorno de la
personalidad por evitación,
el de la personalidad
dependiente y el obsesivo-
compulsivo.
8. TRASTORNO DE
ÉSTRES POST-
TRAUMÁTICO Se caracteriza por una
angustia psicológica
significativa que dura
más de un mes
después de la
exposición a un evento
traumático o
estresante.
La liberación de
ciertas hormonas y
aumenta el estado de
alerta, y por tanto se
activan
neurotransmisores
que ante ciertos
estímulos provocan
este tipo de estrés.
Generalmente el miedo
desencadena una
respuesta de lucha o
evitación para
protegerse de posibles
peligros o de revivir
situaciones
traumatizantes.
Una guerra o una
situación de caos
social pude
generar estrés
postraumático.
Está clasificado dentro del
grupo C. Se caracterizan
por pensamientos o
comportamientos de
ansiedad o temor
TRASTORNO
PSICÓTICO,
EZQUIZOFRENIA,
EZQUIZOTÍCO, Y
EZQUIZOÍDE
La esquizofrenia es un
tipo de trastorno
psicótico que son
aquellos trastornos en
los que no se percibe la
realidad con
claridad. Son trastornos
mentales que se suelen
catalogar como graves.
-La genética (tener un
familiar con este tipo
de enfermedades
aumenta la
probabilidad de
tenerla
-Enfermedades
neurológicas como,
por ejemplo,
Parkinson o
Huntington
-Tumores en el
cerebro
-Accidentes
cerebrovasculares
(ACV) como pueden
ser los ictus
-Consumo de algún
tipo de sustancia o
medicamento
-Estrés, ansiedad o la
depresión.
-Algunos tipos de
demencias como el
Alzheimer
Causas sociales
como el haber
sufrido algún tipo
de trauma por
conmoción.
Pertenecen al grupo A. Se
caracterizan por
pensamientos o
comportamientos
excéntricos o
extraños. Encontramos los
psicóticos breves, los
inducidos, no especificado,
delirantes, esquizofrenia,
esquizoide y equizótico.
9. CONCLUSIONES
La personalidad del ser humano tiene diferentes matices, se proyecta según
una serie de características que vamos construyendo a lo largo de la vida y por
ello es dinámica.
Esto no quiere decir que no seamos estables o equilibrados en alguna etapa de
la vida, sino que tenemos la capacidad de moldearla a los cambios que se
generan debido a diferentes factores.
Por otra parte, resulta evidente que existen parámetros muy bien investigados
que pueden determinar cuándo las conductas son normales o no, sin hacer una
patología de todo cambio, ya que muchos de los que ocurren en nosotros son
producto de circunstancias de vida que son inevitables, y la edad adulta no escapa
de cambios. Sin embargo cuando se sobrepasa un estado de ánimo o un
comportamiento que pudo estar justificado por un evento adverso, entonces es allí
donde entran las ciencia que estudian la mente, a establecer criterios para
diagnosticar lo que conocemos como trastorno.
Psicólogos y psiquiatras han tenido una tarea metódica y un campo muy amplio
para estudiar y comprender la conducta humana en todas las etapas, y
definitivamente son el auxilio más idóneo cuando las emociones nos controlan.
10. BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
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- Gaviria Moisés. (Sin fecha). Manual de psiquiatría. Capítulo 13. Trastornos
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