Hepatitis c

2. Hepatitis C (1989 en EUA)
• El virus esférico, son miembro de la familia de los flavivirus y pestivirus
Se identifico con EUA en 1989 (Hepatitis A y B transfuncional).
Existen 3 variaciones geográficas con 3 factores epidemiológicos:
• Prevalencia juvenil (- 20 años)
• Incrementa en personas de 30 a 49 años
• Disminuye en mayores de 50 años
• (Patrón correspondiente en EUA y Australia)

3. Hepatitis C
• El 2do modelo de prevalencia:
• - en menores de edad y jóvenes
• Prevalencia + Adultos mayores (Italia y Japón).
• El 3er modelo de prevalencia epidemiológica:
• Incremento sostenido conforme la edad aumenta
• Alta prevalencia en todas la edades (Egipto).

4. Es una pandemia!
Tres de cada 100 habitantes del planeta están infectados con Hepatitis C.
(Según la organización mundial de la salud)
El 70% de ellos desarrolla una hepatitis crónica y cada año se contagian casi 4
millones de personas más.
Hoy en día la mitad de personas con hepatitis C, desconocen el como? Cuando
y donde? Se contagiaron

5. Prevalencia de Hepatitis C

6. Hepatitis C
Se descubrió en 1989
El virus burlo todas las
barreras sanitarias y se
extendió sin control entre
millones de personas:
Transfusiones de sangre, por
inyecciones, en quirófano y en
hospitales

7. Análisis de Sangre para la hepatitis C
• En 1990 las bacterias y virus en
sangre se comenzaron a revisar,
a los donantes de sangre.
• En 1992 que un análisis de sangre
fue desarrollado para revisar la
sangre antes de que fuera hecho
una trasfusión.
• Esto redujo el riesgo de la
hepatitis C con una transfusión de
sangre a aproximadamente
0,01%.

8. La Hepatitis
• Del griego itis (inflamación) y ‘hepato’ (perteneciente o relativo al hígado).
• Puede tener varias causas diferentes, como infecciones (virus, bacterias, hongos y
parásitos), medicamentos y productos químicos.
• Una forma frecuente de hepatitis se debe a un consumo excesivo de alcohol durante
un período prolongado, lo que se conoce como ‘hepatitis alcohólica’.
• En caso del hepatitis C, nos referimos a un virus que va mutando constantemente
(Por ello no existe una vacuna y el virus se sigue propagando).

10. Impacto mundial por hepatitis C
• En todo el mundo hay entre 130 y 150 millones de personas con infección
crónica por el virus de la hepatitis C.
• Aproximadamente 700 000 personas mueren cada año por enfermedades
hepáticas relacionadas con la hepatitis C.
• En la actualidad no existe ninguna vacuna contra la hepatitis C

11. Distribución geográfica
• La hepatitis C es prevalente en todo el mundo.
Las regiones más afectadas son Asia central y oriental y África.
Dependiendo del país, la hepatitis C puede concentrarse en algunas
poblaciones debido a su situación social, cultural, ideologías, educación,
entre otros. Sin embargo la enfermedad ataca sin discriminación alguna!
Existen numerosas cepas (o genotipos) del VHC, cuya distribución es variable
según la región.

13. Se recomienda realizar pruebas de diagnostico a:
• La edad (0.5 al 1.0 % de personas adultas en México tiene hepatitis C)
• Personas que recibieron transfusiones de sangre o trasplante antes de 1987
• Las personas nacidas entre 1945 a 1965 Debido a procedimientos como cirugías o
uso de material esterilizado incorrecta
• Personas que en cualquier momento de su vida usaron drogas intravenosas
• Pacientes con tratamientos de hemodiálisis
• Pacientes con deficiencias de punción del hígado ó alteraciones de VIH
• Hijos de madres con diagnósticos de hepatitis C
• Debido al alto riesgo de tener la infección por el virus de la hepatitis C.

14. Tipos de infección:
• Infección aguda que es eliminada en su totalidad sin dejar secuelas
• Infección crónica, aquella que no es atendida y el virus se mantiene por
décadas en el hígado ocasionando un daño que puede ser irreversible

16. La hepatitis
es una inflamación
del hígado
La afección puede
evolucionar hacia una
fibrosis (cicatrización),
una cirrosis o un cáncer
de hígado.

20. Hepatitis C
• Personas con cáncer hepático y
cirrosis = trasplante de hígado.
• La hepatitis C suele reaparecer
tras el mismo, presentándose
cirrosis en el nuevo órgano.
• Estos pacientes deben llevar
medicación y control medico
contante.

22. Diagnostico
• Se realiza por medio de una
muestra de sangre. (Se busca una
de las proteínas que se produce
durante la infección).
• Prueba de tamizaje positiva ,
donde se busca una confirmación
positiva del virus
• Prueba de identificación de
genoma

23. Tratamiento
Objetivo:
Eliminar el virus de la
sangre
reducir el riesgo de
cáncer de hígado
reducir el riesgo de
cirrosis que puede
derivarse de la
infección extendida.

24. Tratamiento
• Interferón: Proteína que regula al sistema inmunológico para eliminar el virus
(Se combina con ribavirina de dosis diaria).
• Ribavirina: Antiviral sintético que permite actuar contra una gran variedad de
virus.
• Telaprevir: Es un inhibidor que dificulta la multiplicación del virus.
• Impiden el funcionamiento de la enzima proteasa con la que se multiplica el
mismo.
• (Estos fármacos pueden tener efectos secundarios).

25. Tratamiento
• El tratamiento debe
ser individualizado
discutiendo riesgos,
costos, beneficios
contraindicaciones y
efectos adversos de
los medicamentos
disponibles!

26. Los pacientes con hepatitis C deben tener los
siguientes cuidados:
• Evitar en consumo de sustancias
tóxicas para el hígado.
• No tomar suplementos, vitaminas ni
medicación de venta libre sin
consultar previamente con el
médico
• Vacunarse contra la hepatitis A y B

27. Pronóstico
• La mayoría de los infectados con hepatitis C tienen una forma crónica de la
enfermedad. (La enfermedad silenciosa).
• Si bien el tratamiento no siempre elimina el virus y en caso de hacerlo no
siempre de manera definitiva, sí puede disminuir las posibilidades de
enfermedad hepática grave.
• La hepatitis C es una de las causas más frecuentes de enfermedad hepática
crónica y puede incluir:
• Cirrosis
• Cáncer de hígado

28. Prevención
Estudios de sangre

29. Prevención
• Evitar el contacto con sangre y/o hemoderivados o tomar todas las
precauciones en caso de ser trabajador de la salud
• Mantener relaciones sexuales seguras para evitar el contagio de hepatitis C
y de enfermedades de transmisión sexual
• No compartir agujas y en caso de querer realizarse tatuajes, piercing o
acupuntura acudir a un lugar seguro

31. • Usar barreras de
protección
• Manipulación segura
de objetos afilados
• Limpieza segura de
equipo
• Esterilización de
instrumental
• Vacuna contra la
hepatitis
• Realizarse un estudio
sanguíneo de
detección

33. Ejemplo:
La historia de Juan

35. Bibliografía
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microbiológico y prevención. Revista Cubana de Medicina General Integral, 16(6), 574-585.
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Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica, 24(4), 378-397.
• Soza, A., & López-Lastra, M. (2006). Hepatitis C en Chile: Magnitud del problema. Revista médica de
Chile, 134(6), 777-788.
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Infecciosas y Microbiología Clínica, 30(3), 147-150.
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PRINCIPALES MEDIDAS DE CONTENCIÓN Y PREVENCIÓN EN EL PERSONAL DE SALUD. Recuperado en
Julio, 25(2009), 12-14.