El documento discute el potencial de las herramientas digitales como "Doctor Google" para proveer información médica a los pacientes, pero también reconoce las limitaciones de estas herramientas y la necesidad de desarrollar aplicaciones más integrales. Propone la idea de un "asesor de salud digital" que pueda interactuar con proveedores médicos para resolver problemas de salud de manera más efectiva.

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Dr. Éctor Jaime Ramírez Barba ectorjaime@gmail ectorjaime.com
Doctor Google
Doctor Google -www.google.com- ha
hecho posible que muchos ciudadanos
puedan acceder a información y
consejos de salud, e incluso a tomar
decisiones sobre algún padecimiento.
Al preguntarle “tratamiento del
catarro común” te despliega 366,000
sitios web de referencia, siendo el
primero de ellos la enciclopedia
médica MedlinePlus©, de la
Biblioteca Nacional de Medicina de los
Estados Unidos, en español y te
aconseja cómo tratar el resfriado
común en casa.
Al pedirle el consejo de “cómo saber si
es apendicitis” despliega 1,030,000
resultados, repitiéndose
www.medlineplus.gov, y luego cómo
saber o cómo reconocer si tengo
apendicitis en quince o seis pasos.
Quizá estimado lector, estoy
comentado algo que usted ya ha hecho
alguna vez y desconozco si el consejo
recibido fue eficaz o se perdió entre la
basta información. Con este servicio, el
usuario recibe datos médicos
pertinentes así como los síntomas,
tratamientos y detalles sobre si la
enfermedad es crítica,
contagiosa, en qué edades es
frecuente entre muchos otros datos:
Además, se aprecian imágenes e
incluso videos de los
procedimientos quirúrgicos

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(https://www.youtube.com/watch?v=7
8wJa6kQ1x4).
Si bien es cierto que estos resultados de
búsqueda deben ser tomados sólo
como recomendaciones, dan suficiente
información para llegar con tu médico,
evaluar y planear la ruta diagnóstica y
de tratamiento. Tengo la impresión que
desde la implantación del Dr. Google
en 2015, ha mejorado la plataforma de
consejería digital en salud y que ahora
el perfil del paciente ha cambiado al
disponer de ella.
Aunque Dr. Google sea un gran
avance, creo que hay muchas áreas de
oportunidad para el desarrollo de
herramientas digitales en salud más
integrales para resolver nuestros
problemas de salud. Si hoy por
ejemplo, con nuestros teléfonos
inteligentes o computadores podemos
obtener direcciones, transferir dinero,
reservar vacaciones y conducir
automóviles; cómo es posible que no
haya alguna aplicación digital
(conocidas como app) que funcione
como “asesor de salud” y nos ayude a
enfrentar cualquier problema de salud
y que interactúe con el proveedor de
servicios médicos de nuestro interés.
Mi nuera aprecia una lesión
en la nariz de mi nieta de dos
años, llama a su dermatóloga
quien en ése momento no está
en horario de consulta. Ella le
pide que le describa la
evolución, la erupción y que
le envié fotos de la misma.
Luego la dermatóloga le
regresa la llamada, le comenta que no
es un problema serio de salud y le
prescribe un medicamento en crema
que curó la lesión y fue un final feliz.
Ahora imaginemos si la paciente
hubiera sido derechohabiente de
nuestro sistema público de salud: la

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historia feliz no es posible; con
inversión en tiempo y dinero para las
citas y el desplazamiento del paciente
y familiar por un lado, y el consumo de
recursos del sistema de salud para un
padecimiento que se hubiera resuelto a
distancia con un “asesor digital”
enlazado al sistema de surtimiento de
medicamentos y obviamente,
conectado al registro electrónico de
datos e historia clínica del paciente.
Guanajuato tiene un Clúster de Salud y
un Clúster para el desarrollo de
Software, pues aquí hay materia de
desarrollo para los inversionistas.
ResearchKit y CareKit son plataformas
de software de código abierto que
aprovechan las funcionalidades del
iPhone
(http://www.apple.com/mx/ios/health/)
y, ya hay apps como OneDrop para el
manejo de la Diabetes Mellitus y
EpiWtach para personas con epilepsia.
Innovar más allá de Dr. Google es el
reto.
Bibliografía
1. www.google.com -Búsquedas referida de Dr. Google de inicio en febrero de
2015.
2. www.medlineplus.gov/es -Página de la Biblioteca Nacional de Medicina de
estupenda calidad y altamente recomendable para el público en general y

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médicos con poca oportunidad de educación médica continua o con falta de
dominio del idioma inglés. Sus videos y material gráfico son de alta resolución
y las ligas a páginas web de otros institutos y asociaciones son amplias y bien
referenciadas.
3. http://www.apple.com/mx/ios/health/ -Página del sistema IOS con código abierto y
las explicaciones para algunas app desarrolladas en salud. Recomendable, sobre
todo para los usuarios de iphone o mac.
4. http://onedrop.today/ -Página del app OneDrop, que tiene como objetivo
“navegar juntos con la diabetes”. Me parece una estupenda app, teniendo ahora
como limitante que solo está en idioma inglés.
5. http://www.hopkinsmedicine.org/epiwatch#.V4jw05PhDrk - Página del John
Hopkins EpiWatch, app desarrollada para manejar la epilepsia al dar
seguimiento a las convulsiones, sus posibles causas “gatillo”, medicamentos y
efectos colaterales. Investigación formal de un centro médico serio.
http://www.commonwealthfund.org/publications/blog/2016/may/envisioning-a-
digital-health-advisor Estupendo artículo que narra los primeros esfuerzos en la
Unión Americana para motivar hacia la imaginación de un sistema asesor
digital. Ellos consideran que los factores inhibidores del desarrollo hacia este
tipo de aplicaciones son los desafíos técnicos; la falta de modelos claros de
negocio; la ausencia de políticas del sector para guiar su desarrollo y garantizar
su calidad y las brechas culturales entre los profesionales de la salud, los
consumidores de la industria digital y el público en general. De éstos 4 factores,
la superación de las diferencias culturales es la más profunda, dado que los
inversores y desarrolladores de este tipo de app están menos familiarizados con
las necesidades de los pacientes con enfermedades crónicas o ancianos frágiles
por dar algunos ejemplos. Además los profesionales de la salud como
cuidadores, nutriólogos o médicos aún no son afectos a este tipo de tecnología y
la presión que sobre ellos pueden ejercer, motivo por el cuál no se ven muy
entusiastas para empujar a su desarrollo.
6. http://www.implan.gob.mx/downloads/Programa_de_Gobierno_2015_2018.pdf
-Programa de Gobierno 2015-18 del Municipio de León. Donde por ejemplo en
la página 68 se cita “El actual entorno globalizado demanda contar con
empresas modernas y competitivas, así como con clústeres integrados y ligados
a la información de los mercados. Hoy La competencia no se puede plantear
como antaño, no solo se compite con una buena empresa, ahora la

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competitividad debe plantearse siguiendo estrategias de clústeres, haciendo uso
intensivo de las TIC´S, de la innovación y de la migración hacia el desarrollo de
productos de alto valor agregado.
7. http://www.turismomedicoleon.com/es/la_ciudad/porque_leon- Página del
Clúster Médico en León, servicios y oferta de unidades médicas y profesionales,
así como instituciones formadoras de ellos.
8. http://programa.guanajuato.gob.mx/pdf/programa.pdf - Programa del Gobierno
de Guanajuato 2012-2018 con los objetivos de políticas públicas en salud.
9. http://sg.com.mx/content/view/1125 - Página que describe que con el objetivo
de estructurar un plan coordinado entre representantes de Industria, Gobierno y
Academia que permita el desarrollo de la industria de clústeres en México, se
estableció el Consejo Nacional de Clústeres de Software CANIETI, CNCS. El
CNCS busca integrar el perfil regional de clústeres, lo cual permitirá
complementar y explotar las fortalezas regionales de acuerdo con sus
características naturales potencializando así, el crecimiento de la industria,
apalancando en la estructura de la CANIETI el apoyo y soporte regional. Por
Guanajuato participa el CONCYTEG, Consejo Estatal de Ciencia y Tecnología
del Estado de Guanajuato.
10.http://www.am.com.mx/2016/07/16/leon/opinion/doctor-google-299092-
Publicación en el Periódico AM2 Artículo de divulgación
León, Gto. 16 de julio de 2016