primera clase de trauma

1. FRACTURASFRACTURAS
CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
REPARACIÓNREPARACIÓN
PABLO FARIÑA SIRANDONI M.V.E.M.A.P.
pafarisi@hotmail.com

2. CLASIFICACIÓN DE LASCLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURASFRACTURAS
 Tipo de fracturaTipo de fractura
– AbiertaAbierta
– CerradaCerrada
– AvulsiónAvulsión
– LuxofracturasLuxofracturas
– Salter- HarrisSalter- Harris
– PatológicasPatológicas
(hiperparatiroidismo)(hiperparatiroidismo)

3. CLASIFICACIÓN DE LASCLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURASFRACTURAS
 Rasgo de fracturaRasgo de fractura
– Compromiso corticalCompromiso cortical
CompletaCompleta
IncompletaIncompleta
– Según cantidad de fracturasSegún cantidad de fracturas
ÚnicaÚnica
DobleDoble
MúltipleMúltiple

4. CLASIFICACIÓN DE LASCLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURASFRACTURAS
 Cabos OseosCabos Oseos
– AlineamientoAlineamiento
Con desviaciónCon desviación
Sin desviaciónSin desviación
– Según acortamiento de eje óseoSegún acortamiento de eje óseo
Con cabalgamientoCon cabalgamiento
Sin cabalgamientoSin cabalgamiento

5. CLASIFICACIÓN DE LASCLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURASFRACTURAS
 Rasgo de fracturasRasgo de fracturas
– Según el número deSegún el número de
fragmentosfragmentos
 SimpleSimple
 ComminutasComminutas
– Según el rasgoSegún el rasgo
 BiselBisel
 EspiroídeaEspiroídea
 TransversaTransversa
 DentadaDentada
 Letras ( M,V, W, etc)Letras ( M,V, W, etc)

6. Cicatrización fracturariaCicatrización fracturaria
 Cicatrización directa oCicatrización directa o
primaria.primaria.
– por tej oseo (ostiones)por tej oseo (ostiones)
 Cicatrización indirectaCicatrización indirecta
secundaria.secundaria.
– Tej fibrosoTej fibroso
(intramembranosa)(intramembranosa)
– Formación de calloFormación de callo
(endocondral)(endocondral)

7. REPARACIÓN DE FRACTURASREPARACIÓN DE FRACTURAS
 Contacto mínimo 50%Contacto mínimo 50%
 Radiografías de rutina cada 3-4 sem.Radiografías de rutina cada 3-4 sem.
 Sistema nemotécnico:Sistema nemotécnico:
– A: alignment (alineamiento)A: alignment (alineamiento)
– B: bone (hueso)B: bone (hueso)
– C: cartilage (cartílago, articulaciones)C: cartilage (cartílago, articulaciones)
– D: device (implantes)D: device (implantes)
– S: soft tissues (tej. Blandos)S: soft tissues (tej. Blandos)

8. SIGNOS RADIOGRÁFICOS DESIGNOS RADIOGRÁFICOS DE
CICATRIZACIÓNCICATRIZACIÓN

9. COMPLICACIONES FRACTURARIASCOMPLICACIONES FRACTURARIAS
 Malunión: cicatrización enMalunión: cicatrización en
posición anormalposición anormal
 Unión retardada: noUnión retardada: no
cicatriza en el tiempocicatriza en el tiempo
esperado, callo pobreesperado, callo pobre
(corregirlo).(corregirlo).
 No unión: no se evidenciaNo unión: no se evidencia
cicatrizacióncicatrización
– HipertróficaHipertrófica
– AtróficaAtrófica

15. AlambreAlambre
 Banda de tensionBanda de tension
 CerclajeCerclaje
 hemicerclajehemicerclaje

16. Fijadores externosFijadores externos
 TiposTipos
 Ventajas y desventajasVentajas y desventajas

17. Alambres o agujas de KirschnerAlambres o agujas de Kirschner
 usosusos

18. Clavos de steinmann o IMClavos de steinmann o IM
 Usos (70%)Usos (70%)
 Único y múltiplesÚnico y múltiples

19. Clavos acerrojadosClavos acerrojados
interloockinginterloocking

20. placasplacas
 ventajasventajas

21. Aproximación a una FracturaAproximación a una Fractura

23. FRACTURASFRACTURAS
CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
REPARACIÓNREPARACIÓN
PABLO FARIÑA SIRANDONI M.V.E.M.A.P.
pafarisi@hotmail.com