traumatología y ortopedia

1. TRAUMATOLOGIATRAUMATOLOGIA
Y ORTOPEDIAY ORTOPEDIA
Dra. Jhoana Caraguay .Dra. Jhoana Caraguay .

6. FRACTURASFRACTURAS
 Definición:Definición:
Descontinuidad de un hueso, producidaDescontinuidad de un hueso, producida
generalmente por un agente traumático, quegeneralmente por un agente traumático, que
posteriormente se repara en el procesoposteriormente se repara en el proceso
llamado consolidación ósea.llamado consolidación ósea.

7. FRACTURASFRACTURAS
 DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
Síntomas y signos:Síntomas y signos:
-Dolor.-Dolor.
-Impotencia funcional.-Impotencia funcional.
-Edema.-Edema.
-Equímosis.-Equímosis.
--Movilidad anormal del segmentoMovilidad anormal del segmento..
--Crepitación óseaCrepitación ósea..
-Deformidad de los ejes del miembro.-Deformidad de los ejes del miembro.

8.  Etiología:Etiología:
Factores determinantes: Producen la fractura.Factores determinantes: Producen la fractura.
Factores predisponentes.Factores predisponentes.
-Fisiológicos: Osteoporosis.-Fisiológicos: Osteoporosis.
-Patologías del hueso: Tumores, pseudotumores, etc.-Patologías del hueso: Tumores, pseudotumores, etc.

9. CLASIFICACIONCLASIFICACION
Según ubicación de la fractura:Según ubicación de la fractura:
-Epifisiaria.-Epifisiaria.
-Metafisiaria.-Metafisiaria.
-Diafisiaria.-Diafisiaria.
Según el compromiso de otros elementosSegún el compromiso de otros elementos::
-Simple.-Simple.
-Complicada: Fr. Expuesta, con lesión vascular o-Complicada: Fr. Expuesta, con lesión vascular o
nerviosa, lesión visceral, etc.nerviosa, lesión visceral, etc.

10. Según el rasgo de fractura y tipo:Según el rasgo de fractura y tipo:
-Incompletas: F. en tallo verde, fisuras, hundimientos.-Incompletas: F. en tallo verde, fisuras, hundimientos.
-Completas-Completas
Según número de fracturas:Según número de fracturas:
-Rasgo único.-Rasgo único.
-Rasgo doble.-Rasgo doble.
-Multifragmentaria.-Multifragmentaria.

13. Según desviación de los fragmentos:Según desviación de los fragmentos:
-- Sin desviación.Sin desviación.
-En el eje longitudinal-En el eje longitudinal
-Desviación lateral y rotación.-Desviación lateral y rotación.
Según tipo de rasgo :Según tipo de rasgo :
-Transversal.-Transversal.
-Oblicuo.-Oblicuo.
-Conminuta.-Conminuta.

14. MECANISMO :MECANISMO :
Mecanismo directo.Mecanismo directo.
Mecanismo indirecto.Mecanismo indirecto.
F. por compresiónF. por compresión
• F. por distracciónF. por distracción
• F. por flexiónF. por flexión
• F. por torsiónF. por torsión
• F. por cizallamientoF. por cizallamiento

16. FRACTURAS DE ACUERDO CON LAFRACTURAS DE ACUERDO CON LA
COMUNICACIÓN DE LA FRACTURA CONCOMUNICACIÓN DE LA FRACTURA CON
EL EXTERIOR:EL EXTERIOR:
Cerradas: La fractura ocurre con integridad de lasCerradas: La fractura ocurre con integridad de las
partes blandas vecinas.partes blandas vecinas.
Abiertas: La lesión de las partes blandas ponen enAbiertas: La lesión de las partes blandas ponen en
contacto el foco de la fractura con el exterior.contacto el foco de la fractura con el exterior.

18. FRACTURAS DE ACUERDO CON LAFRACTURAS DE ACUERDO CON LA
ETIOLOGÍA DE LAS FRACTURAS:ETIOLOGÍA DE LAS FRACTURAS:
Fractura debido a un Trauma súbito: en un huesoFractura debido a un Trauma súbito: en un hueso
sano, como resultado de un trauma directo esano, como resultado de un trauma directo e
indirecto.indirecto.
Fractura por Fatiga o Stress: en un hueso sanoFractura por Fatiga o Stress: en un hueso sano
por la acción repetitiva de un trauma.por la acción repetitiva de un trauma.
Fractura Patológica: En un hueso no sano por unFractura Patológica: En un hueso no sano por un
trauma mínimo o espontáneo.trauma mínimo o espontáneo.

20. CLASIFICACIÒN A0CLASIFICACIÒN A0
 Es prácticaEs práctica
 Establece su gravedadEstablece su gravedad
 Define la orientación Terapéutica y PronósticoDefine la orientación Terapéutica y Pronóstico
 Sirve para la investigación clasificación deSirve para la investigación clasificación de
fracturasfracturas

21.  TERMINOLOGÍA AO:TERMINOLOGÍA AO:
 F. Simple.F. Simple.
 F.F.MultifragmentariaMultifragmentaria
 F. ImpactadaF. Impactada
 F. Extra-articularesF. Extra-articulares
 . Articulares:. Articulares:
 F. A. Parcial.F. A. Parcial.
 A. CompletaA. Completa

22.  FRACTURAS CLASIFICACIÓN AO DE LASFRACTURAS CLASIFICACIÓN AO DE LAS
FRACTURAS:FRACTURAS:
 Procedimiento:Procedimiento:
 Localización: 1, 2, 3, 4Localización: 1, 2, 3, 4
 Segmento: 1, 2, 3Segmento: 1, 2, 3
 Tipo: A, B, CTipo: A, B, C
 Grupos: A.1, A.2, A.3, B.1,…Grupos: A.1, A.2, A.3, B.1,…
 Subgrupos: A.1.1, A.1.2, A.1.3Subgrupos: A.1.1, A.1.2, A.1.3,,

27. PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO:PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO:
ReducciónReducción
InmovilizaciónInmovilización
RehabilitaciónRehabilitación

28. REDUCCION:
•Estable
•Inestable
•Imposible
Según el Método:
•Manual
•Instrumental
•Quirúrgico

30. INMOVILIZACIÓN:INMOVILIZACIÓN:
Disminuye el dolorDisminuye el dolor
Evita o disminuye la lesión de partes blandasEvita o disminuye la lesión de partes blandas
Evita o disminuye las hemorragiasEvita o disminuye las hemorragias
Tratamiento ProvisionalTratamiento Provisional
Tratamiento DefinitivoTratamiento Definitivo

31. CLASES DE INMOVILIZACIÓNCLASES DE INMOVILIZACIÓN
 Definitiva: OsteosíntesisDefinitiva: Osteosíntesis
FérulasFérulas
EnyesadosEnyesados
Tracciones: partes blandas y esqueléticasTracciones: partes blandas y esqueléticas