Este documento proporciona información sobre el tratamiento de las úlceras por decúbito. Explica que para prevenir estas úlceras es importante cambiar la posición del paciente cada dos horas, mantener la piel seca, inspeccionar las zonas de presión y usar colchones especiales. También describe los cuidados de la piel como lavados suaves y la aplicación de geles y polvos para tratar escoriaciones e iniciar la cicatrización de úlceras pequeñas.
1. DEBILIDAD
fícación del deseo y aceptación de la separación de la
madre. Este período se caracteriza además por la explo-
ración del medio y el desarrollo rápido de la capacidad
cogmtiva del niño, que empieza a desarrollar la capaci-
dad de autoafirmación y a establecer relaciones perso-
nales enfrentándose a la autoridad parental y a la conflic-
tividad que supone la rivalidad con los hermanos. Para
la enfermera es de primordial importancia el conocer las
pautas normales de desarrollo del niño en esta edad, con
objeto de orientar a los padres sobre el modo eficaz de
enseñanza de hábitos de limpieza, nutrición, prevención
de accidentes, y al respecto de los miedos y ansiedades
de la infancia producto de la separación de los padres.
DEBILIDAD (debility)Faüga, cansancio, pérdida de fuer-
za. V. también astenia.
DEBILIDAD MENTAL (feeblemmdedness) V. retraso
mental
DEC-1. Prefijo que significa «diez»: decagramo, decáme-
tro. Z. Prefijo que significa «la décima parte»: decigramo,
decilitro.
DECAIMIENTO (dwmdles) Deterioro físico que afecta a
varios sistemas del cuerpo, habitualmente en una perso-
na anciana.
DECAMETONIO, BROMURO DE (decamethonium
bro-mide) Fármaco relajante muscular.
INDICACIONES: Se prescribe como adyuvante en la
anestesia para inducir la relajación de la musculatura es-
quelética y disminuir las contracturas musculares en las
convulsiones.
CONTRAINDICACIONES: No debe utilizarse en la insu-
ficiencia renal grave, la miotonía o la hipersensibüidad
conocida frente al fármaco.
EFECTOS SECUNDARIOS: Entre los de mayor importan-
cia se encuentran las arritmias ventnculares, la elevación
de la tensión arterial y la parada cardiaca.
DECANOICO, ÁCIDO (decoic acid) V cáprico, ácido.
DECELERACIÓN, FASE DE (deceleration phase) Última
parte del parto que se caracteriza por una disminución
de la tasa de dilatación del orificio cervical externo se-
gún la curva de Fnedman.
DECIBELIO (db) (decibel [db]) Unidad de medida de la
intensidad de un sonido. Un decibelio es la décima parte
Sonido: intensidad, efectos y emisores
Nivel de Emisores de sonido
sonido dB
140 Sala de máquinas de un
límite del dolor barco, locomotora,
130 avión a reacción
Efectos psíquicos y
vegetativos, sordera
120
110
100
Martillo neumático, fresadora,
sierra, motores
Efectos psíquicos
y vegetativos
90
80 70
Taladradora, lavadora,
fregaplatos, televisor,
tráfico
Efectos psíquicos 60
50
Conversación normal,
ruido urbano
Sin efectos 30-40 Ruido urbano noche
de un belio; el aumento de un belio'en un sonido se per-
cibe aproximadamente como una duplicación de su
intensidad.
DECIDUA (decidua,)Tejido epitelial del endometno que
tapiza el útero, especialmente el que recubre al huevo du-
rante la gestación y se elimina durante el puerperio, aun-
que se refiere también al que se elimina con la menstrua-
ción. Son tipos de decidua la decidua basal, la decidua
capsular y la decidua parietal
DECIDUA BASAL (decidua basahs) Decidua endometnai
situada por debajo del huevo implantado. Denominada
también decidua serótina
DECIDUA CAPSULAR (decidua capsularis) Decidua en-
dometnal que cubre al huevo implantado. Denominado
también decidua refleja
DECIDUA MENSTRUAL (decidua menstrualis) Endome-
trio eliminado durante la menstruación. DECIDUA
PARIETAL (decidua parietahs, decidua vera) Decidua
endometnal que tapiza al útero en toda su extensión
excepto en las zonas situadas por debajo y encima del
huevo implantado, que se denominan respectivamente
decidua basal y decidua capsular DECIDUA
REFLEJA (decidua reñexa) V. decidua capsular
DECIDUA SERÓTINA (decidua serótina) V decidua
basal
DECLARACIÓN OBLIGATORIA (notifiable) Dícese de
ciertos procesos, enfermedades y acontecimientos que
por ley, deben ser comunicados a un departamento gu-
bernamental, como nacimiento, defunción, viruela, otras
enfermedades contagiosas específicas y determinadas
violaciones de las normas de salud pública.
DECORTICACIÓN (decortication) Extirpación del tejido
cortical de un órgano o una estructura como el riñon, el
cerebro o el pulmón.
DECÚBITO (decubitus) Posición acostada horizontal
como el decúbito lateral, que consiste en yacer sobre un
lado.
DECÚBITO, TRATAMIENTO DEL (decubitus carejTra
tamiento y prevención de las úlceras de decúbito que se
producen sobre todo en el sacro, codos, talones, cara ex-
terna de los tobillos, cara interna de las rodillas, caderas
hombros y borde de las orejas en las personas inmovili-
zadas, particularmente ancianos e individuos obesos o
personas que han sufrido lesiones y presentan infeccio-
nes o un mal estado nutricional.
MÉTODO: La aparición de úlceras por decúbito puede
evitarse cambiando de posición al paciente inmóvil cada
dos horas, manteniéndole seca la piel e inspeccionando
las zonas sometidas a presión cada 4 o 6 horas para de-
tectar signos de enrojecimiento. La ropa de cama debe
mantenerse también seca y sin arrugas; para desplazar
al paciente se emplea una sábana que sirve también pa-
ra levantarlo; estos pacientes no deben permanecer sen-
tados en el mismo sitio durante más de 30 minutos. Otras
medidas importantes son la prescripción de una dieta ri-
ca en proteínas con vitaminas y hierro y los cuidados dia-
rios de la piel de forma profiláctica consistentes en lava-
dos, aclarados y secados cuidadosos con aplicación de
una loción mediante un suave masaje en las prominencias
óseas. En las zonas en que <
se aplica un polvo astringen
giones permeal y penanal ¡
agua y jabón después de ca
comercializados diversos d
colchones de aire y de Do)
na, cojines mflables y protec
úlceras por decúbito tipo I.
jecimiento que no desaparí
latona ni la eliminación de '.
presentan escoriación, vesu
se tratan del mismo modo: s
con un jabón suave y agua
do o salmo normal y se seca i
tar la circulación en la piel a
gico y la región se expone
( ñutos al aire, la luz solar o
i aplicarse gel de
hidróxico vo de karaya,
tintura de i: povidona pero
si no se cese ras hay que
optar por un tij|
prescindible evitar cualcuií
DECÚBITO, tratamiento AA. B
evitar las úlceras por decúbicft- f
han provocado. En enfermos caí
cialmente graves.
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Efectos sobre el
organismo
Efectos psíquicos y
vegetativos, sordera,
dolor, trastornos graves