El documento aborda la malaria, una enfermedad infecciosa causada por parásitos del género Plasmodium, destacando las cuatro especies que afectan a los humanos: P. vivax, P. falciparum, P. malariae y P. ovale. Se discuten los métodos de control y prevención, así como los síntomas y tratamientos recomendados, enfatizando la gravedad de P. falciparum como la forma más letal de malaria. Además, se incluyen detalles sobre el diagnóstico, el manejo clínico de los pacientes y las estrategias de enfermería para su cuidado.

1. TEJADA JONATHAN
2014- 2015
DOCENTE: LCDA. BELGICA CUZME

3. Enfermedad infecciosa
(parasitaria), dada por
un protozoario del
género Plasmodium
Existen más de 150 especies de
Plasmodium, pero solamente 4
(falciparum, vivax, ovale y
malariae) infectan al hombre.
Las dos especies
más comunes son
P. falciparum y P.
vivax.

4. ESPECIES DE PLASMODIUM
QUE INFECTAN AL HOMBRE
1. Plasmodium vivax
2. Plasmodium falciparum
3. Plasmodium malariae
4. Plasmodium ovale África

5. El Plasmodium vivax es uno de los
parásitos causantes de la más
frecuente y extensamente
distribuida forma de malaria. Es
una de las cuatro especies del
parásito que causa la infección en
humanos. No es tan virulenta o
mortal como lo es Plasmodium
falciparum, la más letal de las
cuatro. P. vivax se transmite por la
hembra del mosquito Anopheles.
Puede causar infecciones
debilitantes y recurrentes.
Plasmodium vivax

6. síntomas

7. Plasmodium falciparum es un
protozoo parásito, una de las
especies del género Plasmodium que
causa malaria en humanos. Es
transmitida por mosquitos
Anopheles.
P. falciparum transmite la forma más
peligrosa de malaria con los índices
más altos de complicaciones y
mortalidad, productor del 80% de
todas las infecciones de malaria y
90% de las muertes por la
enfermedad.
Plasmodium falciparum

8. MOSQUITO ANOPHELES.
Habita en todo el mundo,
Tamaño 0.5 cm. aproxim.
Parecido a mosca común
con:
 Palpos y trompa larga
 Alas con manchas claras o
negras
Posición típica cuando
chupan sangre.
Su ciclo de vida atraviesa
cuatro fases:
 Huevo
 Larva
 Pupa Adulto.

9.  Reservorio
Único reservorio
del paludismo
Personas, simios africanos y
monos de América del Sur
(Malariae)

10.  Periodo de incubación
12-18 días
(vivax y ovale)
18-40 días
(malariae)
El lapso entre la picadura del mosquito
infectante y la aparición de síntomas clínicos
Algunas cepas del vivax en zonas templadas tienen
un periodo de incubación de 8-10 meses o más.

11.  Periodo de transmisibilidad
Los seres humanos
pueden infectar a
los mosquitos
Durante el tiempo
que alberguen
gametocitos
infectantes en la
sangre
El mosquito se
mantiene
infectante durante
toda su vida
Pacientes no tratados o insuficientemente
tratados pueden ser fuente de infección
durante varios años (malariae) y 5 años (vivax)

12. Comienza con malestar
indefinido y fiebre Seguida de escalofríos
intensos y fiebre intensa,
acompañados de cefalea y
náuseas; terminando con
diaforesis profusa
Después de un lapso
sin fiebre, el ciclo de
escalofríos, fiebre y
diaforesis se repite
Se puede acompañar de:
Postración
Anemia
Esplenomegalia

13.  Susceptibilidad
Es universal
En comunidades
con alta
endemicidad
La exposición a
los anofeles
infectantes es
continua
Los adultos
muestran
tolerancia
Resistencia a la
enfermedad
clínica

14.  Métodos de control
Se basa en un tratamiento temprano y eficaz de todos los casos, es
esencial para reducir el riesgo de cuadros graves y prevenir la muerte.
 Colocación sobre las camas de mosquiteros tratados con
insecticida (deltametrina)
 Rociamiento del interior de la vivienda con insecticidas de
acción residual.
 Control de las etapas larvarias de los vectores mediante
eliminación de criaderos de mosquitos.
 Tratamiento preventivo intermitente con una dosis curativa.
 Notificación semanal y observación de los factores locales en
el surgimiento de epidemias

15. MOSQUITEROS IMPREGNADOS
deltametrina

16.  Protección contra picaduras de mosquitos.
 Evitar salir entre el anochecer y amanecer.
 Aplicar repelente de insectos a la piel expuesta.
 Permanecer en edificios con aire acondicionado.
 Colocar malla de mosquitero en puertas y ventanas.
Aplicar mosquitero sobre la cama.
 Esta comunidad es propensa a
presentar paludismo grave y
complicado, puede presentar la
muerte si se demora el
tratamiento.
 Aumenta el riesgo de muerte
materna, aborto, muerte fetal y
muerte neonatal.

17. Notificación
inmediata
Aislamiento
Investigación de
contactos
Investigación de
fuente de
infección
Tratamiento
para todas las
formas de
paludismo

18.  Diagnostico
Examen microscopio de gota gruesa de sangre, se le
hace también a los contactos. Debe hacerse antes
de cualquier medicamento antipalúdico.

19.  Tratamiento
Se emplea la combinación de dos
medicamentos, la cloroquina que
elimina las formas sanguíneas del P.
vivax y la primaquina que elimina los
hipnozoítos del P. vivax.
Indicación. A toda persona sospechosa
de padecer paludismo se le ministra al
momento de tomar la muestra hemática,
una dosis única de cloroquina a dosis
de 10 mg por kg de peso o según edad
Se aplica para disminuir, rápida y drásticamente la
densidad de parásitos circulantes en un área específica.
En casos tratados de paludismo por P. vivax, se indica el
tratamiento de dosis única estrictamente supervisado a
todos los habitantes de viviendas con casos confirmados
en los dos años previos, con especial énfasis en los
enfermos o al 100% de la población cuando la localidad sea
menor de 1000 habitantes.
RTS,S/AS01

20. Plasmodium malariae es un protozoario
parásito que causa malaria en humanos
y perros. Está cercanamente
relacionado con Plasmodium
falciparum y Plasmodium vivax que son
responsables por la mayoría de las
infestaciones.
Plasmodium malariae

21. ACCESO MALÁRICO
Escalofríos, malestar
general, cefalea,
nauseas, vómitos, frío
intenso, castañeo de
dientes, piel de gallina,
pálida y seca, pulso
rápido y débil, con
cianosis distal. Niños
convulsiones.
Duración: 15 min a 1
hora.
Ascenso térmico, 40-
41ºC, cara
congestionada, piel
seca y caliente, pulso
amplio (saltón), cefalea
intensa, vómitos y sed.
Duración: 2 a 4 horas.
Sudoración
profusa, baja la
temperatura,
sensación de
mejoría, sueño
profundo.
Duración: 2 a 4
horas.
Fase de apirexia
por 24 a 48 horas.

22. Pueden presentarse recaídas
después de periodos sin
parasitemia (vivax y ovale) a
intervalos regulares hasta
por 5 años
En el P. malariae las
recaídas persisten
toda la vida con o
sin episodios
febriles recurrentes
La confirmación del
diagnostico: demostración
de parásitos en la sangre
Es necesario repetir los
estudios cada 12-24 horas,
ya que el número de
parásitos varía en sangre
periférica.

23. Plasmodium ovale es una
especie parasítica
protozoario que causa una
forma de malaria en
humanos. Se relaciona con
Plasmodium falciparum y
Plasmodium vivax, las cuales
son responsables de la
mayoría de los casos de
malaria.
Plasmodium ovale

24. Síntomas:
Cuadro febril
Malestar con o sin cefalea
Dolor de espalda
Mialgias
Debilidad
Vómito
Diarrea
Tos

25. Cuidados de Enfermería
Los pacientes inconscientes requieren una esmerada asistencia de
enfermería.
• Hay que mantener libres las vías respiratorias.
• Cambiar de posición al paciente cada dos horas y no dejar que
permanezca en una cama mojada.
• Hay que prestar particular atención a los puntos de compresión
cutánea y mantener al paciente en decúbito lateral, para evitar la
aspiración bronquial de líquidos.
• Anotar cuidado las entradas y salidas de líquidos; determinar la
densidad de la orina y señalar la emisión de orinas oscuras
• Comprobar con frecuencia la marcha del gota a gota de los
líquidos intravenosos
• Vigilar regularmente cada cuatro a seis horas, al menos durante las
primeras 48 horas, la temperatura, el pulso, la respiración y la tensión
arterial
• Notificar de inmediato las variaciones del nivel de conciencia, la
aparición de convulsiones o los cambios de comportamiento del
enfermo

26. • Sospechar elevación de la presión intracraneal en
pacientes con respiración irregular, posturas anormales,
empeoramiento del coma, midriasis, elevación de la
tensión arterial y reducción de la frecuencia cardiaca. En
estos casos hay que mantener al paciente en decúbito
supino con la cabecera de la cama elevada.
• Informar inmediatamente en caso de deterioro del nivel
de consciencia, aparición de convulsiones o cambios de
comportamiento. Todos estos cambios indican situaciones
que requieren tratamientos adicionales.