Clase 15 Artrologia mmii 1 de 3 (Cintura Pelvica y Cadera) 2024.pdf
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1. D R . MA R I O AL B E R T O CA M P O S R O D R Í G U E Z
M E D I C O S O N O G RA F I S TA
CICLO OVÁRICO
2. CICLO OVÁRICO
• Feto femenino óvulos primordiales.
• El óvulo se encuentra rodeado de una única capa de
células de la granulosa.
• 400 a 500 folículos primordiales se desarrollan.
3. FASE FOLICULAR
• FSH induce el
crecimiento de 6 a 12
folículos primarios.
• Proliferación rápida de
células granulosas.
• Células fusiformes
varias capas TECA
4. FASE FOLICULAR
• Células adoptan características
epiteloides.
• Desarrollan la capacidad de
secretar hormonas (estrógenos
y progesterona.
Teca
interna
• Cápsula de tejido conjuntivo.
• Reviste al folículo en
desarrollo.
Teca
externa
5. FASE FOLICULAR
• Tras la fase proliferativa
células de la
granulosa secretan un
líquido folicular
(estrógenos)
ANTRO
6. FOLÍCULO DE GRAAF
• Uno de los folículos crece más que los demás.
• Folículo dominante.
• Alcanza un tamaño de 1 a 1.5 cm.
• 5 a 11 folículos restantes involucionan atresia
7. OVULACIÓN: DÍA 14
• Secreción de LH 6 a 10 veces, pico máximo a las
16 hrs antes de la ovulación.
Teca externa
libera enzimas
proteolíticas
Disuelven y
debilitan la
pared de la
cápsula folicular
Hinchazón y
degeneración del
estigma
Folículo rompe y
sale líquido
folicular
Óvulo con su
corona radiada
9. FASE LÚTEA
Células de la
granulosa y teca
interna se
convierten en
células luteínicas
Se llenan de
inclusiones
lipídicas
aspecto
amarillento
LUTEINIZACIÓN
CUERPO LÚTEO
Células de la
granulosa forman
PROGESTERONA
Y ESTROGENO
Alcanza 1.5 cm 7 a
8 días después de
la ovulación
10. FASE LÚTEA
• Comienza a involucionar,
pierde función secretora
• 12 días después: corpus
albicans (cuerpo blanco)
• Sustituido por tejido
conjuntivo reabsorbido
• 2 días antes de la
menstruación
11. CICLO ENDOMETRIAL
D R . MA R I O AL B E R T O CA M P O S R O D R Í G U E Z
M E D I C O S O N O G RA F I S TA
13. CICLO MENTRUAL
• Duración 28 días (24-35 días)
• Ciclos entre 23-35 días 90% de las mujeres.
• FASE MENSTRUAL
• FASE PROLIFERATIVA FASE ESTROGENICA
• FASE SECRETORA FASE PROGESTACIONAL
14. FASE MENSTRUAL
• Se presenta en ausencia de fecundación.
• Caída brusca de estrógenos y progesterona.
• Duración 4-5 días.
• Cuerpo lúteo ovárico involuciona.
15. FASE MENSTRUAL
• Disminución de la estimulación de las células
endometriales ( estrógenos y progesterona)
• Involución rápida del propio endometrio a un
espesor del 65%
• A las 24 hrs , los vasos sanguíneos que riegan la
capa mucosa del endometrio sufren vasoespasmo
16. FASE MENSTRUAL
• Disminución de
nutrientes del endometrio
• Perdida de la
estimulación hormonal
• Necrosis del endometrio
• Escapa sangre al estrato
vascular del endometrio
• Las áreas hemorrágicas
se extienden de 24 – 36
hrs
17. FASE MENSTRUAL
• La masa del tejido descamado
• La sangre en la cavidad uterina
• Efectos contráctiles de las prostaglandinas
• Otras sustancias del endometrio en degeneración
Inician las contracciones uterinas que expulsan el
contenido del útero 4-7 días de la menstruación
sangre cesa reepitelización endometrial
400 ml sangre
35 ml líquido seroso
18. FASE PROLIFERATIVA
• Fina capa de estroma endometrial células
epiteliales en las porciones de las glándulas y
criptas del endometrio
• Bajo influencia de estrógenos las células del
estroma y epiteliales proliferan con rapidez.
• La superficie endometrial reepiteliza en 4-7 días
19. FASE PROLIFERATIVA
• Antes de ovulación,
endometrio aumenta
de espesor
• En ovulación
endometrio 3-5 mm
grosor
• Las glándulas de la
región cervical
moco filante (guían
espermatozoides)
20. FASE SECRETORA
• Ocurre tras ovulación
• Duración 13 días
• ESTRÓGENOS proliferación adicional
• PROGESTERONA tumefacción y desarrollo
secretor del endometrio
• Vasos sanguíneos se hacen más tortuosos aporte
sanguíneo incrementa
• Duración de 13 días
• Endometrio tiene espesor 5-6 mm
23. SI NO OCURRE LA FECUNDACIÓN:
• Cuerpo lúteo degenera
• Estrógenos y progesterona
• Endometrio pasa a una fase isquémica.
• Ocurre la menstruación
24. SI OCURRE LA FECUNDACIÓN:
• Produce segmentación del cigoto y la blastogenia
• Blastocito se implanta en el endometrio
• Fase lútea continua
• No aparece menstruación
25. BIBLIOGRAFÍA
• GUYTON & HALL, Tratado de Fisiología Médica.
Editorial Elsevier. 11° edición. Pág. 1011-1019.
• KEITH L. MOORE, Embriología Clínica. Editorial
Elsevier. 8° edición. Pág. 27-28.
• RUMACK, M.D. Diagnóstico por Ecografía. Tercera
edición. Pág. 1070-1072.