2. BACTEREMIA
Definimos como bacteriemia la presencia de bacterias
en la sangre
La sangre es normalmente un ambiente estéril, por lo
tanto la detección de una bacteria en la sangre (sobre
todo con un hemocultivo) es siempre nivel de infección
3. La bacteriemia es una complicación grave de las infecciones
bacterianas, con importantes implicaciones pronósticas, que se
presenta en general en pacientes hospitalizados, se presenta
en cualquier edad
4. FISIOPATOLOGÍA
La bacteriemia se produce cuando la multiplicación y llegada de
microorganismos a la sangre supera la capacidad del sistema
reticuloendotelial para eliminarlos. La invasión del torrente
sanguíneo se produce desde un foco de infección
extravascular, a través de los capilares o de las vías linfáticas, o
desde un foco intravascular como en la endocarditis.
5. CLASIFICACIÓN DE BACTEREMIAS
CONTINUAS
aquellas en que los microorganismos están llegando
constantemente a la sangre
INTERMITENTES
en las que se encuentran en la sangre de forma discontinua
OCULTA
Se presenta en niños con un síntoma de fiebre momentánea.
6. ETIOLOGIA
-uso de catéteres intravenosos
-USO DE sondas, sobre todo las de la uretra o las utilizadas para
dar nutrición parenteral
- Hemodiálisis
-Las personas que utilizan drogas endovenosas
-Procedimientos dentales y cirugía oral, esto causa la enfermedad
periodonto crónica generalizada
--biopsias de próstata dirigida por ultrasonido
7. Cirugía (especialmente cuando tiene que ver con
membranas mucosas como el tracto
gastrointestinal), o debido a catéteres u otros
cuerpos externos entrando en las arterias o venas
Personas con VIH ya que están
inmunológicamente deprimidos
8. También puede ser secundaria a una intervención
dental en pacientes de alto riesgo, especialmente
en los que padecen enfermedades cardiacas
valvulares, válvulas cardiacas u otras prótesis
intravasculares
9. BACTERIAS
Las bacterias son seres vivos microscópicos que están
presentes en todo el planeta. En el organismo se encuentran en
piel, boca, vías respiratorias superiores, intestino y vagina.
Desde estos lugares se transmiten a los alimentos, agua, aire,
objetos, y lo mas importante, al hombre
Miden de 0.2 a 10 μm y son células procariotas, carecen de
núcleo, mitocondrias, aparato de Golgi, retículo endoplásmico y
cloroplastos
12. CLASIFICACIÓN DE BACTERIOLOGÍA
Bacterias que se transmiten por vía respiratoria
Bacterias que se transmiten por Contacto sexual
Bacterias que se transmiten por vía entérica
Bacterias que se transmiten por heridas o por
artrópodos
15. ENFERMEDADES QUE CAUSAN
Meningitis
Septicemia (infección en la sangre)
Infecciones en la piel (foliculitis, impétigo, celulitis),
Órganos y tejidos profundos ( septicemia, endocarditis,
meningitis, neumonía, mastitis, poliartrosis, osteomielitis,
enterocolitis y obsesos diversos)
Sinusitis
En niños otitis media
Tuberculosis
Lepra
16. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Escalofrió
Fiebre alta (38.8- 40.5)
Dificultad para respirar
Dolor costal
Tos con esputo sanguinolento
Vomito
Fiebre
Rigidez de cuello
17. DIAGNOSTICO
Hemocultivo
A una muestra de sangre se le permite incubar con un medio que permite el
crecimiento de bacterias
Muestra de esputo con tinción de gram
Tinicion de Ziehl-Neelsen
18. METODOS
Los métodos para el estudio microbiológico de los
hemocultivos pueden ser cuantitativos,
semicuantitativos y cualitativos.
METODOS CUANTITATIVOS
permiten establecer el número de bacterias por ml. de
sangre cultivada
EN LOS MÉTODOS SEMICUANTITATIVOS
identificación más rápida de los microorganismos
causales
19. CUALITATIVOS
En éstos el medio de cultivo debe examinarse
diariamente para detectar lo antes posible los
signos de crecimiento bacteriano
22. ENFERMEDAD QUE CAUSA
Conjuntivitis
Infecciones genitales (uretritis, epididimitis,
cervicitis, salpingitis)
Gonorrea.
Rara vez esterilidad
Sífilis
23. DIAGNOSTICO
Exudado endocervical mediana inmunoensayo enzimático
(ELISA)
Frotis de pus de la uretra
Iluminación en campo oscuro con exudado de
Diagnostico serológico
Prueba de inmunofluoresencia indirecta (FTA)
26. VÍA DE TRANSMISIÓN
Comer huevo, carne de cerdo, pescados y mariscos
contaminados
Agua contaminada con la que riegan los cultivos
agua contaminada
27. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
poliuria, diarrea, hematuria.
ENFERMEDADES QUE CAUSA
Cistitis
Pielonefritis
Infecciones en los aparatos digestivo y respiratorio
Cólera
29. TRANSMISIÓN
Equipo contaminado
Contacto directo
Pacientes hospitalizados o con colostomías
Introducción de esporas en una herida profunda y
causa gran destrucción tisular
Esporas del excremento del ganado
Fómites punzocortantes como clavos y alambres
30. ENFERMEDADES QUE CAUSAN
Infecciones de vías urinarias, oído
medio y externo, en ojos
Endocarditis
Traqueobronquitis
Bronconeumonía
Tétanos
32. TRATAMIENTO
ANTIBIOTICOS
Penicilinas resistentes a la enzima penicilinasa como penicilina
G, nafcilina, dicloxacilina
Cefalosporinas, vancomicina, eritromicina cuando hay
resistencia a las penicilinas
Eritromicina
Cloranfenicol
Rifampicina