El documento describe varios tipos de sistemas médicos tradicionales y síndromes culturales en el Perú. Describe 6 tipos principales de síndromes culturales, incluyendo aquellos causados por deidades andinas, el agua, los rayos, el aire, el contacto con cadáveres, y formas de susto. También describe diferentes sistemas médicos tradicionales en varias regiones del Perú, como el chamanismo, la medicina tradicional, y el curanderismo, y explica algunas de sus creencias y prácticas.
1. Hugo E. Delgado Súmar 1
Setiembre 2003
CULTURA Y SALUD
Curso Taller: Salud e Interculturalidad
Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos (IDREH) – INTERVIDA
Lima, setiembre del 2003.
2. Hugo E. Delgado Súmar 2
Setiembre 2003
LAS NECESIDADES HUMANAS
3. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 3
Obtener
suficientes
alimentos
Controlar
las Fuentes
de energía
Tener una
buena
salud
Construir
artefactos
Coordinar
sus
actividades
COMUNICACION
VIVIENDA
TRANSPORTE
MEDICINA
ALIMENTO
VESTIDO
VIVIENDA
ALIMENTO
AGUA
5. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 5
Concepto:
Parte de la Cultura, destinada al
mantenimiento y recuperación de la salud y
que engloba, en tanto sistema conocimientos
y creencias sobre:
1. el cuerpo humano,
2. el origen de las enfermedades
(categorías de la enfermedad) y
3. los recursos curativos.
6. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 6
Creencias y
Conocimientos
sobre los
Recursos
Curativos
Creencias y
Conocimientos
sobre el
Cuerpo humano
Creencias y
Conocimientos
sobre el
Origen de las
Enfermedades
7. Hugo E. Delgado Súmar 7
Setiembre 2003
LA MEDICINA TRADICIONAL
8. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 8
Concepto:
“La suma de todos los conocimientos teóricos
y prácticos, explicables o no, utilizados para
diagnóstico, prevención y supresión de
trastornos físicos, mentales o sociales,
basados exclusivamente en la experiencia y
en la observación, y transmitidos
verbalmente o por escrito de una generación
a otra”.
9. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 9
Nivel Real:
Medicina
Natural.
Utilización de
recursos
naturales.
Nivel Cultural:
Medicina Mágico
religiosa.
Realización de
ritos y gestos
rituales.
10. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 10
NO CONVENCIONAL
MARGINAL
MAGICA
INVISIBLE
INDIGENA
HERBARIA
FOLKLORICA
ETNICA
EMPIRICA
DOMESTICA
CAMPESINA
AUTOCTONA
ARCAICA
ABORIGEN
ANDINA
POPULAR
PRIMITIVA
RURAL
RUSTICA
SALVAJE
VERDE
11. Hugo E. Delgado Súmar 11
Setiembre 2003
LAS MEDICINAS
TRADICIONALES
12. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 12
PIURA
LAMBAYEQUE
LA LIBERTAD
ANCASH
LIMA
CHAMANISMO DE LA
COSTA Y SIERRA
NORTE
13. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 13
01. LAMBAYEQUE: Chiclayo (Chongoyape, Monsefú, Saña):
Ferreñafe (Ferreñafe, Incahuasi); Lambayeque (Illimo,
Mochumi, Morrope, Motupe, Penachí, Salas);
Pacasmayo (Jequetepeque, San Pedro).
02. LA LIBERTAD: Trujillo (Moche, Trujillo, Virú);
Ascope (Chicama, Magdalena de Cao, Paiján).
03. PIURA: Huancabamba (Las Huaringas); Morropón
(Morropón); Paita (Amotape y Tamarindo).
04. ANCASH: Santa (Chimbote).
05. LIMA: Barranca (Supe); Huaura (Huacho).
14. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 14
01. Enfermedades de origen mágico. Intervención o
manipulación de fuerzas sobrenaturales:
[A] Enfermedades producidas por los espíritus que
animan la naturaleza;
[B] Enfermedades producidas por la
manipulación de lo sobrenatural
(Enfermedades puestas).
15. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 15
02. Enfermedades de origen natural (Enfermedades de
Dios):
[A] Causadas por atributos de la naturaleza
física del individuo;
[B] Enfermedades causadas por la emotividad y
psiquismo del individuo;
[C] Enfermedades no reconocibles a través de
los métodos de diagnóstico de la medicina
tradicional.
16. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 16
CHAMANISMO
DE LA SELVA
LORETO
AMAZONAS
CAJAMARCA
SAN MARTIN
HUANUCO
UCAYALI
PASCO
JUNIN
MADRE DE
DIOS
CUSCO
PUNO
AYACUCHO
17. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 17
01. Departamentos de:
Amazonas. Loreto.
Madre de Dios. San Martín.
Ucayali.
02. Parte de los departamentos de:
Ayacucho, Cajamarca,
Cusco, Huánuco,
Junín, Pasco, Puno.
18. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 18
01. Acto chamánico:
[A] Presencia de un cuerpo extraño en el
organismo: rimínda sándune;
[B] "Huida del espíritu": huñíto yano.
19. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 19
CURANDERISMO
BRUJERIL DE LA
COSTA CENTRO-SUR
ICA
AREQUIPA
20. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 20
01. ICA:
Ica (Cachiche, Huacachina, La Huelga, Mala).
02. AREQUIPA:
01. Arequipa (Huaranguillo [Sachaca]).
02. Castilla (Huancarqui).
03. Islay (Huayrondo [Cocachacra]).
21. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 21
01. Enfermedades de origen mágico.
[A] Causadas por la aptitud para manipular las
fuerzas sobrenaturales.
22. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 22
ANCASH
CAJAMARCA
PASCO
JUNIN
HUANCAVELICA
AYACUCHO
APURIMAC
CUSCO
CURANDERISMO
QUECHUA
23. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 23
01. Departamentos de:
Cusco, Apurimac,
Ayacucho, Huancavelica,
Junín, Pasco,
Ancash. Cajamarca.
26. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 26
01. Enfermedades de origen sobrenatural:
[A] Causadas por las deidades andinas.
[B] Causadas por los espíritus que animan la
naturaleza.
[C] Causadas por los espíritus de los muertos en
lugares de entierro.
[D] Causadas por los espíritus malignos.
[E] Causadas por la "maldición de los animales".
27. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 27
02. Enfermedades de origen natural:
[A] Causadas por factores ambientales.
[B] Causadas por factores alimentarios.
[C] Causadas por factores climático-
atmosféricos.
[D] Causadas por las condiciones de trabajo.
[E] Causadas por los excesos.
[F] Accidentes.
28. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 28
03. Enfermedades de origen humano:
[A] Causadas por atributos de la naturaleza
física del individuo.
[B] Causadas por la aptitud para manipular lo
sobrenatural.
[C] Causadas por el atributo de predeterminación
negativa de los sucesos: "mala suerte".
[D] Causadas por la emotividad y psiquismo del
individuo.
30. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 30
01. Grandes centros aglomerados del país,
especialmente Lima/Callao.
31. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 31
01. La nosología occidental para la explicación de la
generalidad de enfermedades tratadas por los
especialistas occidentales.
02. La nosología andina para la explicación de los
síndromes culturales tratados por los especialistas
tradicionales (Curanderos y Chamanes).
32. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 32
CURANDERISMO DE
LA PROVINCIA DE
CAJAMARCA
CAJAMARCA
33. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 33
01. Provincia de Cajamarca del Departamento de
Cajamarca.
34. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 34
CURANDERISMO
QUECHUA-LAMISTO
SAN MARTIN
35. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 35
01. Provincia de Lamas del Departamento de San
Martín.
36. Hugo E. Delgado Súmar 36
Setiembre 2003
LOS SINDROMES
CULTURALES
37. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 37
Síndrome, enfermedad y dolencia
Un síndrome es un conjunto de síntomas y signos o conjunto
de manifestaciones subjetivas y objetivas que tienen
características coherentes y que generalmente identifica a
una enfermedad, aunque puede estar presente en varias
enfermedades similares.
Una enfermedad es un proceso morboso definido en su causa
y en su efecto.
Una dolencia es la repercusión que una enfermedad tiene
sobre la persona humana, incluida la reacción psicológica que
el paciente presenta ante su propia enfermedad.
38. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 38
Síndrome cultural
Consecuentemente, y teniendo en cuenta que todo
sistema médico se sustenta en una particular
percepción de la realidad, es decir, en una ideología,
podemos definir un síndrome cultural, como una
enfermedad definida en su causa y efecto, en el
contexto de una cultura; en este caso, la nuestra. Un
síndrome cultural, como toda enfermedad, tiene un
origen y un agente causal (etiología) reconocido, una
denominación, y sus correspondientes
procedimientos y técnicas de diagnóstico y
tratamiento.
39. Hugo E. Delgado Súmar 39
Setiembre 2003
TIPOS DE SINDROMES
CULTURALES
40. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 40
Primer grupo, bajo la denominación genérica de "ALKANZO" o
"PACHA“:
Enfermedades causadas por las Deidades Andinas: la persona
puede ser "agarrada" por el espíritu de la Tierra (Pacha
Mama), el espíritu del Cerro (Apu o Wamani) o por el espíritu
malévolo de las aguas (Amaru). Junto a estos, por constituir
una unidad, los espíritus de la naturaleza que animan las
piedras (Rumis) y los árboles (Sachas), ambos enraizados en la
tierra.
41. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 41
Segundo grupo:
Enfermedades que se originan en el agua (Enfermedades del
Manantial) en estrecha relación a las Lluvias, el Sol, la Luna y
el Arco Iris (Enfermedades de las Lluvias con Sol). En el
primer caso, la persona puede ser "agarrada" o "penetrada"
por el espíritu de los puquiales y sus emanaciones, y
"agarrada" por los espíritus de las lagunas (Qochas) y los
Pantanos. En el segundo caso, puede ser "agarrada" y
"penetrada" por los espíritus del Arco Iris y el Arco Blanco de
la Luna.
42. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 42
Tercer grupo:
Enfermedades provocadas por el espíritu de los Rayos; los
mismos que además de "agarrar" y "penetrar" a la persona,
pueden provocar formas de Susto y consecuentemente de
"huida" del ánimu de la persona. El Rayo, importante como
agente causal de enfermedades, también lo es en el sentido
contrario, por cuanto actúa como vehículo de las Deidades
Andinas para "escoger" a las personas y dotarlas de poder
para la curación: Paqos.
43. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 43
Cuarto grupo, bajo la denominación genérica de "WAIRASQA"
o "WAYRA QAPISQA“:
Enfermedades producidas por el Aire. De los casos estudiados,
excepto el aire frío de las noches y madrugadas (Tuta y
Tutaraq Wayra), todos están asociados a un segundo agente
causal, y consecuentemente, actúan contaminados por o
como vehículo de divinidades o espíritus que animan el
Universo y la Naturaleza. El Wayra, puede "penetrar" el
organismo de las personas, causando enfermedades que por lo
común, son más dolorosas que la generalidad.
44. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 44
Quinto grupo: Enfermedades debidas al contacto con
cadáveres (Ayapcha Unquykuna o Ayachasqa) o trastornos
producidos por la acción del alma de los muertos (Ayachay):
La denominación genérica AYA-TULLU o WARI, comprende
las enfermedades producidas por el contacto con los
osamentas y los lugares de habitación y entierro de los
Gentiles, originando que los espíritus "agarren" el ánimu de la
persona o "penetren" en su cuerpo; pudiendo además
producir formas de susto o espanto, como consecuencia de la
"huida" del espíritu de la persona afectada.
45. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 45
La denominación genérica QAYQA, sirve para distinguir las
enfermedades que se derivan del contacto con cadáveres o
con personas próximas a serlo; pudiendo ser producido
además -en tanto una forma de susto- por almas demoníacas
y animales muertos.
46. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 46
Sexto grupo:
Diversidad de formas de Susto o Espanto producto de
sorpresas e impresiones provocadas por elementos materiales
(o materializados), vivos (o animados) y visibles (o
perceptibles) que originan la "huida del ánimu (ánimo, ánima,
alma, ángel, espíritu o sombra) del individuo.
En las comunidades de la Sierra, el susto también puede ser
causado por el Amaru; y en casos graves, una vez huida el
ánima de la persona puede ésta ser agarrada por la Tierra
(Pacha chasquirun).
47. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 47
En el área chamánica del Norte (Costa y Sierra) en todos los
casos se considera que el susto comporta dos momentos: la
huida del ánima (provocada por algún espíritu maligno que
anima la naturaleza) y su posterior "rapto" por el espíritu de
los cerros o wakas.
48. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 48
Séptimo grupo: El KUTICHIY, CUTIPADO o AGRAVIO, como
formas de "venganza" o de "restituir, devolver, contestar, o
replicar" algo a alguien:
Las tres versiones vigentes en la Medicina Tradicional asumen
formas independientes y juntas, dan unidad a un tipo de
síndrome cultural que permanentemente se reelabora en el
contexto de los procesos salud-enfermedad, como formas
explicativas ante la presencia de la enfermedad y como
mecanismos de control social.
49. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 49
Octavo grupo: bajo la denominación genérica de UCHUY
UNQUYKUNA (pequeñas enfermedades):
Un conjunto de síndromes culturales muy conocidos en las
tradiciones médicas de todos los países y poco estudiadas
aún en nuestro país. Enfermedades que se caracterizan por
provocar en los niños llanto continuo y persistente y tener
tratamientos sencillos. Estos síndromes, la mayoría de los
cuales son proyectivos, pocas veces requieren de la
intervención de especialistas.
50. Setiembre 2003 Hugo E. Delgado Súmar 50
Noveno grupo:
Referido a los síndromes causados por el hombre a través de
los atributos de su naturaleza física (ojeo) o su aptitud para
manipular lo sobrenatural (daño); sin perder de vista que el
Ojeo también pueden producirlo los espíritus que animan la
naturaleza (Orcco, principalmente) y las obras del hombre
(Wasi).