LINFOMA DE BURKITT

1. NOMBRE: JACKELINE PANTOJA PUTACUAR
NIVEL: CUARTO “D”
DOCENTE: DR JORGE CAÑARTE
LINFOMA DE BURKITT
Introducción
El linfoma de Burkitt es una afectación de los
linfocitos de tipo B, la cual son parte del
sistema inmunitario que se forma a partir de
las células madre, la cual no maduran en la
bolsa de Fabricio como sucede en las aves sino
principalmente en la medula ósea1
El linfoma de Burkitt o también llamada
leucemia de células de burkitt o linfoma de
células B de gran malignidad es una rara
forma de cáncer del sistema linfático asociado
principalmente a los linfocitos B que afecta
mayoritariamente a la gente joven, siendo
presente con una mayor frecuencia en África
central
Desarrollo
Esta enfermedad resulta de una característica
translocación cromosómica que afecta al gen
Myc, que significa que el cromosoma se ha
roto lo que permite su unión con otras partes
cromosómicas. Puede presentarse en la
infancia como una masa mandibular u ovárica
de un crecimiento rápido. Con mayor
frecuencia aparece como una enfermedad
abdominal voluminosa que se origina a
menudo en la región de la válvula ileocecal2.
En los adultos puede ser voluminosa y
totalmente generalizada, frecuentemente con
afectación masiva del hígado, el bazo, y la
medula ósea. La afectación cerebral y del
líquido cefalorraquídeo se observa a menudo

2. en el momento del diagnóstico o en el caso de
linfomas recidivantes3.
Sin embargo el linfoma se puede notar
inicialmente como una inflamación de los
ganglios linfáticos de cuello, la ingle, o por
debajo del brazo, por lo general estos son
indoloros pero pueden crecer rápidamente, en
los tipos que se han observado en EEUU el
cáncer generalmente comienza en el área
abdominal con mayor frecuencia en hombres4.
El linfoma de Burkitt se clasifica en tres
variantes clínicas como son:
 Variante endémica: es la malignidad
más frecuente entre niños, los
pequeños afectados por lo general
también tienen una infección crónica
tendiendo a afectar la mandíbula y
otros huesos faciales, íleon distal,
ciego, ovario, riñón y mama femenina
 Variante espontánea del linfoma de
Burkitt o a no africana: la inmunidad
deficiente provee un punto de entrada
para una infección con el virus de
Epstein-Barr, la quijada no se ve
afectada sino que es mucho más
común ver la región ileocecal más
comprometida.
 Asociada a inmunodeficiencia: por el
VIH o por un trasplante o un paciente
que esté recibiendo medicamentos
inmunosupresores5
El linfoma de burkitt es uno de los tumores de
más rápido crecimiento conocidos; puede
duplicar sus células en un periodo que oscila
entre las 24 y 48 horas, por lo cual es
altamente agresivo y aunque responde bien a
tratamientos y es potencialmente curable, con
frecuencia es diagnosticado en estadios
tardíos e incluso puede ser confundido con
otras neoplasias de células B lo cual dificulta
el tratamiento6.
A medida que avanza las investigaciones en
los temas de cáncer resulta más evidente que
no solo un proceso de desregulación
molecular conduce a la aparición de la

3. enfermedad. Pues se trata de alteraciones
conjuntas que posiblemente involucran
factores epigenétics y que terminan por afectar
muchas de las cascadas de señalización
celular7.
En cuanto a los síntomas se puede definir que
los ganglios crecen juntos para formar un
tumor, la cual también se muestran
insensibles, hay también un crecimiento
rápido de ganglios linfáticos y una
inexplicable inflamación de ganglios
linfáticos8
En cuanto al diagnóstico y poder delimitar
este linfoma es necesario una biopsia de la
medula ósea, radiografía del tórax, tomografía
computarizada del tórax, abdomen, y la pelvis,
un análisis del líquido cefalorraquídeo,
biopsia del ganglio linfático y una tomografía
por emisión de positrones (TEP)9.
En tanto que al diagnosticar se puede tomar
como tratamiento la quimioterapia, la cual se
utiliza para tratar este tipo de cáncer con
varios medicamentos de uso común como
prednisona, ciclofosfamida, ifosfamida,
vincristina, citarabina, doxorubicina,
metotrexato y etopósido10 .
Más de la mitad de las personas con linfocitos
de burkitt se pueden curar con quimioterapia
intensiva, sin embargo la tasa de curación
puede ser más baja si el cáncer se disemina a
la medula ósea o al líquido cefalorraquídeo11.
Hasta hace poco tiempo se pensaba que todos
los pacientes con este tipo de linfoma tenían
un pronóstico muy pobre, sin embargo el uso
de protocolos o también llamados planes de
tratamientos intensivos de quimioterapia,
similares a los utilizados para la leucemia
linfoblástica aguda, ha mejorado en forma
importante el pronóstico para pacientes con
linfoma de burkitt. Los actuales protocolos
incluyen a combinación de ciclofosfamida,
vincristina, metotrexato y prednisona12. La
quimioterapia a dosis altas con trasplante de
células madre de médula ósea o de sangre
periférica es una alternativa para los pacientes

4. de alto riesgo así como para los que tienen un
linfoma recurrente después del tratamiento.
Esta poliquimioterapia, después de haber sido
utilizada en tratamientos a niños, ha sido
empleada con gran éxito en pacientes adultos,
con el 70% de pacientes libres de la
enfermedad después de 5 años13.
El pronóstico de la enfermedad es mejor
cuando puede resecarse el tumor abdominal
voluminoso14. Los pacientes que han sufrido
un linfoma de burkitt tienen entre un 20% y un
30% de probabilidad de sufrir algún efecto
secundario en el sistema nervioso central
durante el resto de su vida. Por tanto es
importante seguir un aprofilaxis del mismo
con una quimioterapia intratecal (metrotexato
con corticoides). También se han descrito
tratamientos con radioterapia de irradiación
total y trasplante de medula ósea o células
madre autólogo (el trasplante alogénico es
mencionado raramente)15.
Conclusiones
El linfoma de burkitt es una rara forma de
cáncer del sistema linfático asociado
principalmente a los linfocitos B que afecta
mayoritariamente a la gente joven, Con mayor
frecuencia aparece como una enfermedad
abdominal voluminosa que se origina a
menudo en la región de la válvula ileocecal.
Más de la mitad de las personas con linfocitos
de burkitt se pueden curar con quimioterapia
intensiva, el linfoma es altamente agresivo y
aunque responde bien a tratamientos siendo
potencialmente curable, con frecuencia es
diagnosticado en estadios tardíos e incluso
puede ser confundido con otras neoplasias de
células B lo cual dificulta el tratamiento.

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