El documento describe la leishmaniasis, una enfermedad causada por parásitos del género Leishmania. Se transmite a humanos y otros animales a través de la picadura de insectos. Existen varias especies de Leishmania que causan diferentes formas de la enfermedad. El diagnóstico se basa en antecedentes, síntomas y pruebas de laboratorio como observación microscópica del parásito o pruebas serológicas. El tratamiento depende del tipo de leishmaniasis y puede incluir medicamentos como est
2. El Agente etiológico de la leishmaniasis es un
protozoario,flagelado,
Género: leishmania
Reino: protista, subreino protozoa
Orden: kinetoplastida
Familia: trypanosomatidae.
AGENTE ETIOLOGICO
3. ASPECTOS GENERALES :
Se conoce con el nombre de Leishmaniasis a un
grupo de enfermedades causadas por protozoos del
genero Leishmania .
La infección corresponde a una picadura de insectos
infectados al hombre.
La enfermedad que casi siempre tiene un curso
crónico, es producida por varias especies y
subespecies del parasito.
4. GRUPO DE ENFERMEDADES CUYA EVOLUCION,SINTOMATOLOGIA Y
EPIDEMIOLOGIA SON DIFERENTES; PRODUCIDOS POR PARACITOS DE
GENERO LESMANIA
5. EL VECTOR
La leishmaniasis es transmitida por la picadura de
flebótomos, mosquitos, luzomia pequeñas moscas
que abundan todo el año en las zonas tropicales y
en el verano, en las zonas templadas, Europa,
África y Asia y Lutzomyia en América.
7. ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS
12 millones de
personas infectadas
en el mundo.
Regiones tropicales y
subtropicales.
En América Latina la
enfermedad es rural.
Vectores y reservorios
se encuentran en
áreas geográficas.
En Ecuador
endémico, en áreas
montañosas y
selváticas de costa y
sierra.
Brotes epidémicos
relacionados con
cambios climáticos o
demográficos.
En África y el Sur de
Europa el 70% de los
individuos con
leishmaniosis
padecen de SIDA.
El agente se transmite al humano y a otros animales a través de la picadura
de un grupo de insectos chupadores de sangre y diferentes de los
mosquitos.
10. DIAGNÓSTICO DE LEISHMANIASIS
La aproximación diagnóstica más exacta
considera tres criterios:
• Antecedentes epidemiológicos,
• Cuadro clínico sugestivo de leishmaniasis.
• Exámenes de laboratorio: métodos directos
e indirectos.
11. CUADRO CLÍNICO
Las manifestaciones clínicas son variables y están
relacionadas en parte a la especie de Leishmania, al
medio ambiente y a la respuesta inmune del hospedero.
12. Diarrea (en los niños)
Sudores nocturnos
Piel escamosa, grisácea, oscura y pálida
Adelgazamiento del cabello
Malestar abdominal vago
Vómitos (en los niños) 100% letal sin tratamiento
Considerar el medio geográfico donde se encuentra
trabajando el paciente.
DIAGNOSTICO
13. La intradermorreacción de
Montenegro o prueba de
leishmania.
Observación microscópica del
parasito.
Cultivo in vitro. Xenodiagnostico.
Pruebas serológicas:
• La prueba ELISA.
• La inmunofluorescencia indirecta.
• La inmunoelectrotransferencia
(Western blot).
Pruebas moleculares.
El diagnostico de LV se
confirma mediante biopsia
esplénica o punción lumbar.
METODOS DE DIAGNOSTICO
14. TRATAMIENTO
LEISHMANIAISI CUTÁNEA
•Estibogluconato Sódico 20mg/Kg/día IM x 20 días
LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA
•Estibogluconato Sódico 20mg/Kg/día IM x 28 días
•Anfotericina B 5-10mg/Kg IV en goteo lento de 4 horas. No exceder de 50mg
para dar una dosis total de 2 a 3 gr.
ALTERNATIVAS
•Isetionato de pentamida 4mg/Kg/ día Vía parenteral 4 dosis en días alternos
LEISHMANIASIS VISCERAL
•Estibogluconato sódico 20mg/Kg/día. Con un máximo de 850 mg/día IM o IV muy
lenta x 28 díass
•ALTERNATIVA
•Pentamidina, Anfotericina B
16. AMASTIGOTE
• Ovales, 2 – 5 um diam.
• Nucelo excentrico y
redondo; kinetoplasto
alargado de donde sale
flagelo intracelular.
• citoplasma de color azul
claro y nucleo purpura.
• Animales de reservorio y
humanos cuando se
infectan.
PROMASTIGOTE
• Nucleo central, y
kinetoplasto anterior. 20
– 30 um largo, fusiformes
3 – 5 um ancho.
• Del kinetoplasto nace
flagelo.
• Se encuentra en los
insectos vectores.
FORMAS EVOLUTIVAS
Extra celular - insecto
Intra celular invertebrado