El documento discute cómo la categoría de diversidad sexual puede contribuir al trabajo en salud sexual. Reconoce que existen múltiples identidades y orientaciones sexuales que varían según la cultura. Propone que al considerar esta diversidad al diseñar programas de prevención se pueden abordar mejor las vulnerabilidades específicas de diferentes grupos y comunidades.

1. APORTES DE LA
CATEGORÍA DE
DIVERSIDAD SEXUAL
PARA EL TRABAJO EN
SALUD SEXUAL

2. DIVERSIDAD SEXUAL
• ‘Diversidad sexual’ busca retar la
existencia de una sola forma “normal” de
sexualidad y valorar las diferentes formas
de expresión sexual
• Muestra una complejidad de categorías
superpuestas: identidad sexual, orientación
sexual, identidad de género,
comportamiento sexual que varían de
acuerdo a cada cultura y a cada población
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3. EVOLUCIÓN DE LA
CONCEPTUALIZACIÓN
• Hombres homosexuales identificados como
el primer “grupo de riesgo” de contraer el
VIH/sida
• Desinformación y prejuicios lo consideraron
ligado intrínsecamente al VIH
• Existencia de otros grupos no
homosexuales vulnerables a la infección:
Heterosexuales, bisexuales y personas
trans
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4. EVOLUCIÓN DE LA
CONCEPTUALIZACIÓN
GRUPOS DE RIESGO O GRUPOS DE ALTO RIESGO
GRUPOS DE ELEVADA PREVALENCIA DE VIH
POBLACIONES DE RIESGO
POBLACIONES EN SITUACIÓN DE RIESGO
POBLACIONES O GRUPOS
VULNERABLES
POBLACIONES EN MAYOR RIESGO (MARPS)
12/06/12 POBLACIONES CLAVE

5. HSH
• Esta sigla se estableció como categoría
para ampliar el análisis epidemiológico
del VIH/sida
• Dejó fuera un sinnúmero de
personas que no se reconocían como
homosexuales o bisexualidades
• ¿Es esta una categoría adecuada para
diseñar programas de prevención?
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6. HSH
• Se niega el reconocimiento de la identidad
de las personas trans y sus propios
espacios
• Ellas, cuya marca de identidad no es el
sexo sino el género, son invisibilizadas en
un conglomerado que no les corresponde
• Se reduce las diversas identidades
sexuales de los hombres a una práctica
sexual
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7. POBLACIÓN GAY
• El costo de asumirse homosexual es alto:
discriminación y estigma lo llevan a una
vida oculta y restringida
• Ostracismo y rechazo familiar o laboral
constituyen circunstancias que los
vulnerabilizan
• Prejuicios en torno a las relaciones
sexuales entre varones hacen que no
acudan a los servicios de salud
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8. POBLACIÓN GAY
• Búsqueda de espacios de diversión y de
experimentación de la sexualidad: lugares
de “conecte” “conquistas” “ligue” – para
sexo ocasional y consumo de alcohol
• La homofobia institucionalizada obstaculiza
los procesos y estrategias de prevención
dirigidos a este grupo específico
• Homofobia internalizada provoca el
ejercicio de comportamientos
autodestructivos
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9. POBLACIÓN DE MUJERES
TRANS
• Las actividades sexuales asociadas
comúnmente con otras poblaciones no son
aplicables necesariamente a la población
trans
• Las personas trans pueden tener distintas
orientaciones sexuales: lesbianas,
heterosexuales, bisexuales y ejercer
distintas prácticas y roles sexuales
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10. POBLACIÓN DE MUJERES
TRANS
• A la identidad de género, puede sumarse
una orientación sexual y diferentes
prácticas sexuales
• Se trata de una población discriminada,
victimizada, con reducido acceso a la
educación, trabajo, salud y vivienda
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11. POBLACIÓN DE MUJERES
TRANS
• Los roles de género, socialmente
construidos pueden ser asumidos,
transgredidos, combinados o hasta
ignorados por las trans
• De acuerdo a ello pueden tener dificultades
de negociación del condón
• El trabajo sexual sirve como afirmación de la
identidad de género y refleja una carencia de
oportunidad en otro ámbitos laborales
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12. OTRAS IDENTIDADES…
• Dificultad en definir con una categoría discreta
muchas de las formas de expresión de la
sexualidad
• Existen inconsistencias entre las categorías
convencionales y los comportamientos,
prácticas y preferencias sexuales.
• Ejemplo: Clientes de trans que se identifican
como heterosexuales pero que solicitan ser
penetrados
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13. APORTES DEL CONCEPTO
• Toma en cuenta las diversas formas de
ejercicio de la sexualidad para el diseño de
programas de prevención
• Toma en cuenta otras identidades
sexuales y las diferencias entre grupos y
sub-grupos
• Se reafirma el conocimiento de factores
sociales y contextuales que determinan el
riesgo y la vulnerabilidad de uno de los
grupos
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14. APORTES DEL CONCEPTO
• Aceptar y tomar en cuenta la diversidad dentro
de las identidades de género y las diferencias
asociadas a la cultura
• Permite abogar por la salud sexual de todas
ellas en un marco de derechos humanos
• Contribuye a tener una visión comprehensiva
de la sexualidad humana cuando se trata de
diseñar programas de prevención
• Reconocer la existencia de la “diversidad
dentro de la diversidad constituye un reto
importante
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15. ALGUNOS LÍMITES
• La focalización de las acciones de
prevención en grupos y sub-grupos
basados en la diversidad sexual
• La operativización de estas acciones de
prevención en grupos tan diversos
• La costo-efectividad de estas acciones de
prevención
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16. EN CONCLUSIÓN
• Una perspectiva de inclusión social en la
Salud Sexual implica:
- Tomar en cuenta un amplio rango de
estrategias para entender la diversidad
sexual y confrontar sus vulnerabilidades
sociales
- Reconocer la existencia de identidades y
comunidades para el diseño de programas
de prevención sensibles y participativos
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