El documento describe la taxonomía y características de los estafilococos. Se menciona que pertenecen a la familia Micrococcaceae y al género Staphylococcus. Se enumeran varias especies comunes como S. aureus, S. epidermidis y S. saprophyticus, y se indica que S. aureus es el patógeno más importante. Se describen sus características morfológicas, de cultivo y factores de virulencia como enzimas y toxinas.
2. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
TAXONOMIATAXONOMIA
Manual de Bergey 1986Manual de Bergey 1986
FamilliaFamillia micrococcaceaemicrococcaceae
Genero IGenero I PlanococcusPlanococcus
Genero IIGenero II MicrococcusMicrococcus
Genero IIIGenero III StomatococcusStomatococcus
Genero IVGenero IV StaphylococcusStaphylococcus
3. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
ESPECIEESPECIE
S. aureusS. aureus
S. epidermidisS. epidermidis
S. saprophyticusS. saprophyticus
S. haemolyticusS. haemolyticus
S. lugdunensisS. lugdunensis
S. schleiferiS. schleiferi
S. saccharolyticusS. saccharolyticus
S. warneriS. warneri
S. hominisS. hominis
S. auricularisS. auricularis
S. xylosusS. xylosus
S. simulansS. simulans
S. capitisS. capitis
S. cohniiS. cohnii
CAUSA DE ENFERMEDADCAUSA DE ENFERMEDAD
ComúnComún
ComúnComún
ComúnComún
InfrecuenteInfrecuente
InfrecuenteInfrecuente
InfrecuenteInfrecuente
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
RaraRara
4. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Células esféricas Gram positivasCélulas esféricas Gram positivas
Del griegoDel griego StaphyStaphy “racimos”“racimos”
Producen pigmentos blanco al amarillo intensoProducen pigmentos blanco al amarillo intenso
Algunas especies son biota habitual de piel yAlgunas especies son biota habitual de piel y
mucosasmucosas
Otras especies pueden causar supuración,Otras especies pueden causar supuración,
abscesos, infecciones piogenas hasta septicemiaabscesos, infecciones piogenas hasta septicemia
mortal, otras intoxicación alimentariamortal, otras intoxicación alimentaria
5. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Actualmente 33 especies, 17 encontradasActualmente 33 especies, 17 encontradas
en muestras clínicas humanasen muestras clínicas humanas
Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus es el patógenoes el patógeno
más importante de la familia: oportunistamás importante de la familia: oportunista
6. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
MORFOLOGIAMORFOLOGIA
Células esféricas deCélulas esféricas de
casi 1mm decasi 1mm de
diámetrodiámetro
Pueden estarPueden estar
aislados, en pares oaislados, en pares o
tetradastetradas
No móviles, noNo móviles, no
esporuladosesporulados
7. ESTAFILOCOCOS: ESTRUCTURA Y FUNCIONESTAFILOCOCOS: ESTRUCTURA Y FUNCION
ESTRUCTURAESTRUCTURA FUNCIONFUNCION
CápsulaCápsula Inhibe la opsonización y fagocitosisInhibe la opsonización y fagocitosis
PeptidoglicanoPeptidoglicano Estabilidad osmótica, estimula la producción de pirógenosEstabilidad osmótica, estimula la producción de pirógenos
endógenos. Inhibe la fagocitosis y la quimiotaxis. Atraeendógenos. Inhibe la fagocitosis y la quimiotaxis. Atrae
quimicamente a LPMN y la lisosima lo hidroliza.quimicamente a LPMN y la lisosima lo hidroliza.
Proteína AProteína A Se une a receptores Fc de IgG(1,2,4). Inhibe laSe une a receptores Fc de IgG(1,2,4). Inhibe la
opsonización y la fagocitosis. Anticomplemento.opsonización y la fagocitosis. Anticomplemento.
Ac.teicoicoAc.teicoico Polisacáridos específicos de especie. Regula laPolisacáridos específicos de especie. Regula la
concentración catiónica en la membrana celular. Receptorconcentración catiónica en la membrana celular. Receptor
para bacteriófagos. Sitio de adherencia para receptores enpara bacteriófagos. Sitio de adherencia para receptores en
superficies mucosassuperficies mucosas
MembranaMembrana
citoplásmicacitoplásmica
Barrera osmótica, regula el transporte hacia y desde laBarrera osmótica, regula el transporte hacia y desde la
célula. Donde se encuentran localizadas las enzimascélula. Donde se encuentran localizadas las enzimas
biosintéticas y respiratoriasbiosintéticas y respiratorias
8. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Proteína AProteína A
Componente de la paredComponente de la pared
celular de muchas cepascelular de muchas cepas
dede S. aureus.S. aureus. Se une aSe une a
la porción Fc de las IgGla porción Fc de las IgG
y así es libre dey así es libre de
combinarse con uncombinarse con un
antígeno específicoantígeno específico
PROTEÍNA A + Anticuepo específicoPROTEÍNA A + Anticuepo específico
+ antígeno+ antígeno
9. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
CULTIVOCULTIVO
Crecen bien enCrecen bien en
condiciones aeróbicascondiciones aeróbicas
o microaerofilicaso microaerofilicas
37ºC pero su pigmento37ºC pero su pigmento
se produce mejor a 20-se produce mejor a 20-
25ºC25ºC
En medios sólidos sonEn medios sólidos son
colonias grises ocolonias grises o
amarillo doradoamarillo dorado
11. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Poseen la enzima catalasaPoseen la enzima catalasa
Fermentan carbohidratos dando ácidoFermentan carbohidratos dando ácido
lácticoláctico
Resisten hasta 50ºC 30 minutos yResisten hasta 50ºC 30 minutos y
concentraciones de sal hasta 9% NaClconcentraciones de sal hasta 9% NaCl
15. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus
Biota habitual de nasofaringe, región perineal yBiota habitual de nasofaringe, región perineal y
piel; puede colonizar diversas superficiespiel; puede colonizar diversas superficies
epiteliales y mucosasepiteliales y mucosas
Puede diseminarse de la cepa endógena a sitiosPuede diseminarse de la cepa endógena a sitios
estériles o persona a persona por fomitesestériles o persona a persona por fomites
Puede transmitirse a partir de una lesiónPuede transmitirse a partir de una lesión
cutánea infectada de un profesional de la saludcutánea infectada de un profesional de la salud
al pacienteal paciente
16. Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureusEstafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus
PRODUCTOPRODUCTO EFECTO DE LA ENZIMAEFECTO DE LA ENZIMA
CatalasaCatalasa Neutraliza los radicales libres producidos por LPMNNeutraliza los radicales libres producidos por LPMN
CoagulasaCoagulasa Forma una capa de fibrina sobre el absceso, protegiendo deForma una capa de fibrina sobre el absceso, protegiendo de
fagocitosis. Activa al complementofagocitosis. Activa al complemento
HialuronidasaHialuronidasa Hidroliza los enlaces glucosídicos del ac.hialunónicoHidroliza los enlaces glucosídicos del ac.hialunónico
facilitando la diseminaciónfacilitando la diseminación
LeucocidinaLeucocidina Daña los leucocitos y genera granulocitopeniaDaña los leucocitos y genera granulocitopenia
HemolisinaHemolisina αα Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, plaquetas. Dermonecrótica.Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, plaquetas. Dermonecrótica.
HemolisinaHemolisina ββ
(Esfingomielinasa C(Esfingomielinasa C
Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, macrófagos yCitotóxica para eritrocitos, leucocitos, macrófagos y
fibroblastosfibroblastos
HemolisinasHemolisinasδδ Citotóxica para eritrocitos, leucocitosCitotóxica para eritrocitos, leucocitos
HemolisinasHemolisinas γγ Citotóxica para eritrocitosCitotóxica para eritrocitos
LipasasLipasas Hidrolizan membrana celular, favorecen invasión de tejidosHidrolizan membrana celular, favorecen invasión de tejidos
cutáneos y subcutáneoscutáneos y subcutáneos
DNAsasDNAsas Favorecen la diseminación de la bacteriasFavorecen la diseminación de la bacterias
ββ-lactamasas-lactamasas Cofieren resistencia a los antibióticosCofieren resistencia a los antibióticos ββ-lactámicos-lactámicos
17. Staphylococcus aureusStaphylococcus aureus
COAGULASA OCOAGULASA O
FACTOR DEFACTOR DE
AGRUPAMIENTOAGRUPAMIENTO
Proteína parecida aProteína parecida a
una enzima queuna enzima que
coagula el plasma. Secoagula el plasma. Se
une a la protrombinaune a la protrombina
e inician la formacióne inician la formación
de fibrinade fibrina
18. Estafilococos :Factores de virulencia presentes enEstafilococos :Factores de virulencia presentes en
S. aureusS. aureus
PRODUCTOPRODUCTO TOXINATOXINA
ExfoliativaExfoliativa Provoca división de los puentes intracelulares en laProvoca división de los puentes intracelulares en la
capa granulosa de la epidermis, originandocapa granulosa de la epidermis, originando
descamación generalizada (piel escaldada)descamación generalizada (piel escaldada)
Toxina 1Toxina 1
(enterotoxina F)(enterotoxina F)
Fiebre, descamación, erupción cutánea,Fiebre, descamación, erupción cutánea,
hipotensión. Afecta a varios sistemas. Se hahipotensión. Afecta a varios sistemas. Se ha
relacionado con el síndrome de Shock tóxicorelacionado con el síndrome de Shock tóxico
EnterotoxinasEnterotoxinas Provocan un cuadro emético, afectando al SNCProvocan un cuadro emético, afectando al SNC
que genera un cuadro de gastroenteritis conque genera un cuadro de gastroenteritis con
vómitovómito
19. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
S. haemolyticus y S. lugdunesisS. haemolyticus y S. lugdunesis
Biota normal, similar aBiota normal, similar a S. epidermidisS. epidermidis pero enpero en
menor cantidadmenor cantidad
S. saprophyticusS. saprophyticus
Biota habitual de piel humana y mucosa deBiota habitual de piel humana y mucosa de
aparato genitourinarioaparato genitourinario
Puede causar enfermedad por la introducción enPuede causar enfermedad por la introducción en
el aparato urinario estérilel aparato urinario estéril
No es considerado agente de infeccionesNo es considerado agente de infecciones
nosocomialesnosocomiales
20. ESTAFILOCOCOSESTAFILOCOCOS
Staphylococcus epidermidisStaphylococcus epidermidis
Biota habitual de piel y mucosasBiota habitual de piel y mucosas
humanashumanas
Puede diseminarse a un sitioPuede diseminarse a un sitio
normalmente estéril, casi siemprenormalmente estéril, casi siempre
resultado de implante deresultado de implante de
dispositivos médicosdispositivos médicos
La diseminación de persona aLa diseminación de persona a
persona en los hospitales puedepersona en los hospitales puede
provocar la colonización de losprovocar la colonización de los
pacientespacientes