Microbiologia del Stafiloccocus aureus

1. STAPHYLOCOCCUS AUREUS
EXPOSICION SOBRE MICROBIOLOGIA
EN FARMACIA
PACERIZU.
Regente de Farmacia
Miembro Activo de Adrogyfarm
Analista y Asesor de Droguerías y Farmacias

2. ETIMOLOGIA
El nombre del género Staphylococcus procede del griego
staphylé, «racimo de uvas».
Por tanto, la designación Staphylococcus se refiere a que las
células de estos cocos se desarrollan en un patrón que
recuerda a un racimo de uvas.

3. Clasificación
Familia: Micrococcaceae
Género: Staphylococcus
Nombre Común: Aureus

4. CARACTERISTICAS
MORFOLOGICAS
• Células bacterianas esféricas 0,9 – 1,3 um
• Células esféricas aisladas y en racimos irregulares
• Inmóviles - No esporuladas (no forman esporas)
• Gram positivas
• Poseen antígeno en la superficie celular
• Tienen una capa débilmente antifagocitaria
• Poseen un componente en la pared celular llamado factor de aglutinamiento
enlazado con fibrinógeno
• Dorado o amarillo (Las colonias de S. aureus son doradas debido a los pigmentos
carotinoides que se forman durante su crecimiento, de ahí el nombre de la
especie)
 Representa la única especie colonizadora del ser humano que produce la enzima
coagulasa.
 S. aureus se diferencia del resto porque tiene capacidad de coagular el plasma citratado

5. Propiedades de algunas especies de
Staphylococcus spp.
ESPECIE S. AUREUS S. EPIDERMIDIS S. SAPROPHYTICUS
Característica Crece en racimos Crece en racimos Crece en racimos
Morfología Grandes (6-8mm), blancas y/o Blancas, pequeñas(2-5mm) Blancas, largas(5-8 mm), brillantes,
convexas amarillas, beta
hemolítica
Coagulasa Positiva Negativa Negativa
Fermentación de manitol:
 Positiva Negativa Negativa

7. CONDICIONES DE CRECIMIENTO
 Son anaerobios facultativos (es decir, crecen aerobia
y anaerobiamente)
 Capaces de crecer en un medio con una elevada
concentración de sal (p. ej., cloruro sódico al 10%)
 A temperaturas desde 18 hasta 40 °C.
 Flora normal de la piel y de las superficies mucosas
 Los microorganismos pueden sobrevivir en las
superficies secas durante largos períodos de tiempo
(debido a la gruesa capa de peptidoglucanos y a la
ausencia de membrana externa: características de
todas las bacterias grampositivas)

8. HABITAT
Estas bacterias están presentes en la piel
y las mucosas del ser humano.
Se desarrollan en nichos muy específicos
en los que se encuentran habitualmente.
Por ejemplo, Staphylococcus aureus
coloniza las narinas anteriores.

10. Cápsula o capa de
polisacáridos
Capa de peptidoglicanos
Acido teicoico
(polisacárido A)
FISIOLOGIA Y
Proteína A
Membrana
ESTRUCTURA
citoplásmica
Coagulosa y otras
proteínas adhesinas
de superficie
Estructura de la pared celular estafilocócica

11. TABLA DE FACTORES DE VIRULENCIA DE S. AUREUS

12. PATOLOGIAS
Staphylococcus conforman un importante grupo de patógenos en el ser humano y originan un amplio espectro de
enfermedades sistémicas que pueden poner en peligro la vida, infecciones de la piel, las partes blandas, los huesos y
el aparato genitourinario e infecciones oportunistas. Las especies que se asocian con mayor frecuencia a
enfermedad en el ser humano son S. aureus (el miembro más virulento y mejor conocido del género).

13. MEDIOS DE CONTAGIO Y
FACTORES DE RIESGO
Transmisión de persona a persona a
través de contacto directo o de la
exposición a fómites contaminados (p. ej.,
sábanas, ropa)
Los factores de riesgo son la presencia
de cuerpos extraños (ej: astilla, sutura,
prótesis, catéter), cirugía previa.
Uso de antibióticos que supriman la flora
microbiana normal

14. MEDIOS DE CONTAGIO Y
FACTORES DE RIESGO
Pacientes con riesgo de enfermedades específicas:
lactantes (síndrome de la piel escaldada), niños
pequeños con higiene personal deficiente
(impétigo y otras infecciones cutáneas).
Mujeres menstruantes (síndrome del shock
tóxico), pacientes portadores de catéteres
intravasculares (bacteriemia y endocarditis) o
derivaciones (meningitis).
Pacientes con afectación de la función
respiratoria o antecedentes de infección
respiratoria vírica (neumonía)

15. PRINCIPALES ENFERMEDADES
Enfermedades piógenas: cutáneas
(carbuncos, foliculitis, forúnculos, impétigo
infección de heridas).
Enfermedades producidas por toxinas:
(intoxicación alimentaria, síndrome de la piel
escaldada, síndrome de shock tóxico).
*Enfermedades sistémicas: (artritis séptica,
bacteriemia, empiema, endocarditis,
osteomielitis, neumonía).

16. Síndrome de la piel escaldada estafilocócica. (Tomado Impétigo ampolloso, una forma localizada de síndrome
de Emond RT, Rowland HAK: A color atlas of infectious diseases, London, de la piel escaldada estafllocócica. (Tomado de Emond RT, Rowland
1987, Wolfe.) HAK: A color atlas ofinfectious diseases, London, 1987,Wolfe.)
PRINCIPALES ENFERMEDADES OCASIONADAS
S. AUREUS

17. Impétigo pustuloso. Se pueden observar las vesículas en
distintas fases del desarrollo, incluyendo vesículas llenas de pus
Carbunco producido por Staphylococcus aureus. La lesión
se desarrolló en la nalga a lo largo de un período de 7 a 10 días y requirió
sobre una base eritematosa y lesiones secas con costra. (Tomado de drenaje quirúrgico junto a antibioterapia. (Tomado de Cohén J,
Emond RT, Rowland HAK: A color atlas of ¡nfectious diseases, London, Powderly WG: Infectious diseases, ed 2, St Louis, 2004, Mosby.)
1987,Wolfe.)
PRINCIPALES ENFERMEDADES OCASIONADAS
S. AUREUS

18. TRATAMIENTO, CONTROL Y
PREVENCIÓN
 Los antibióticos de elección son oxacilina (u otras penicilinas
resistentes a la penicilinas) o vancomicina para las cepas resistentes a
oxacilina.
 El foco de la infección (p. ej., absceso) se debe identificar y drenar.
 El tratamiento es sintomático en los pacientes con intoxicación
alimentaria (aunque se debe identificar el origen de la infección para
establecer las medidas preventivas adecuadas).
 La curación adecuada de las heridas y el uso de desinfectantes
ayuda a prevenir las infecciones.
 El lavado de manos y la cobertura de la piel expuesta ayuda al personal
sanitario a prevenir la infección o la extensión a otros pacientes

19. Las muestras clínicas se
deben inocular en
medios de agar
enriquecidas
complementados con
sangre de carnero.
Los estafilococos
crecen rápidamente en
los medios no selectivos,
tanto aerobia como
anaerobiamente, y se
pueden apreciar
Colonias de Staphylococcus aureus en una placa de
colonias lisas de gran
agar de sangre de carnero. Obsérvese que las colonias presentan un tamaño tamaño en el plazo de 24
grande y son b- hemolíticas. horas.

20. MEDIOS DE CULTIVO
 Como se ha mencionado anteriormente, las colonias de S. aureus
adquieren gradualmente una coloración dorada, en especial cuando
los cultivos se incuban a temperatura ambiente.
 Casi todas las cepas de S. aureus producen hemolisis en el agar
sangre de carnero, la hemolisis se debe sobre todo a citotoxinas,
fundamentalmente la toxina a.
 Cuando la muestra contiene una mezcla de varios
microorganismos (ej., una muestra respiratoria o de una herida), se
puede aislar de forma selectiva S. aureus en un medio de agar
complementado con cloruro sódico al 7,5% (el cual inhibe el
crecimiento de la mayor
parte de los microorganismos) y de manitol (fermentado por S.
aureus, pero no por la mayoría de las restantes especies de
estafilococos).

21. IDENTIFICACIÓN
 La superficie externa de la mayoría de las cepas de S. aureus contiene un
factor de agregación (también llamado coagulasa ligada). Esta
proteína constituye un destacado factor de virulencia en S. aureus.
Se une al fibrinógeno y lo convierte en fibrina insoluble, lo que hace que
los estafilococos se agreguen o formen grupos. La detección de esta
proteína constituye la prueba principal de identificación de S. aureus.
 Se pueden utilizar pruebas bioquímicas relativamente sencillas (p. ej.,
reacciones positivas para la coagulasa, proteína A, nucleasa
termoestable y fermentación de manitol) para diferenciar S. aureus y
otros estafilococos.
 El análisis del ácido desoxirribonucleico (ADN) genómico mediante
electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE) u otras técnicas
similares se han desarrollado rápidamente hasta convertirse en la
forma más sensible de caracterización de las cepas a nivel de especie y
de subespecie. Estos métodos se utilizan en la actualidad en muchos
laboratorios clínicos y de investigación.

22. INTERES SECTOR FARMACÉUTICO
Creación de cepas de Staphilococcus
Aureus resistentes a la vancomicina
mediante diversas manipulaciones
genéticas.

23. GRACIAS…..