Taller Ecografía Clinica Congreso 30 congreso SovamFiC Castellón.

1. Javier Casado Buigues
(R4 del CS Juan XXIII (VLC))
Eva Ibeas Martínez
(R4 del CS de Llíria (VLC))
GdT Ecografía Clínica
SOVAMFIC
Introducción a la:
.
Desde las consultas
de Atención Primaria

2. Conflicto de intereses:
 El ponente de esta actividad ha realizado, de acuerdo
con las bases del Congreso, la declaración de
actividades siguiendo el modelo propuesto desde
SoVaMFiC.
 Puede consultarse en la web de la sociedad: www.svmfyc.org
 Respecto a la presente actividad:
 Agradecer la colaboración de: Grupo de Trabajo Ecografía Clínica
semFyC y SoVaMFiC.

3. La ecografía clínica debe considerarse como una herramienta
complementaria más para el médico de familia, que le ayude a
resolver el problema concreto por el que consulta el paciente.
diferenciándola de la ecografía de segundo nivel, más exhaustiva y
que habitualmente es realizada por radiólogos, donde el nivel de
capacitación es muy superior y cuyo propósito consistirá en
confirmar, matizar o rechazar la hipótesis diagnóstica realizada en la
ecografía clínica.
Ecografía clínica en AP:

4. Componentes del ecógrafo:
1. Unidad Central de
Proceso (UCP)
2. Teclado
3. Mandos (botonera)
4. Transductores (sondas)
5. Monitor (pantalla)
6. Otros: altavoces, impresora,
disquetera, conectores USB o
VGA o HMDI….

5. Principios básicos:
Un ECO es la reflexión de sonido en una superficie
(interfase reflectante).
La parte de sonido no absorbida en la interfase, se
refleja y es captada, transformándose en una imagen.
En nuestra práctica clínica usamos sondas que emiten
y reciben simultáneamente ultrasonidos, en un rango
de frecuencias que oscila entre:
3,5-5MHZ: Sondas CONVEX
(abdominal y obstétrica).
5-7,5MHZ: Sondas ENDOCAVITARIAS
(ginecológica, rectal, …).
7,5-13MHZ (hasta 20MHZ): Sondas
LINEALES (musculoesquelético y
partes blandas).

6. Principios básicos:
Las imágenes ecográficas se visualizan en una escala
de grises.
Más absorción Más reflexión
Imágenes
anecoicas
Imágenes
hipoecoicas
Imágenes
isoecoicas
Imágenes
hiperecoicas

7. Tipos de cortes:
L
O
N
G
I
T
U
D
I
N
A
L
TRANSVERSAL
CORONAL

8. Interpretación espacial:
Hacia la derecha y craneal del
paciente!!
Parte superior e izquierda de
la pantalla!!!

9. Interpretación espacial:
CORTES LONGITUDINALES:

10. Interpretación espacial:
CORTES TRANSVERSALES:

11. Artefactos en ecografía:
SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR:
Se produce cuando un ultrasonido choca contra una interfase muy
reflectante, de forma que todo el sonido se refleja, no dejando pasar nada o
muy poco al otro medio. Es típico de cálculos sólidos en un medio líquido.

12. Artefactos en ecografía:
REFUERZO ACÚSTICO POSTERIOR:
Se produce cuando un ultrasonido atraviesa un medio que no tiene
interfases, por ejemplo líquido, y luego vuelve a un medio sólido muy
ecogénico. En su paso por el líquido no se atenúa nada, y llega íntegro a la
siguiente interfase donde sí se refleja, produciendo mucho eco.

13. Artefactos en ecografía:
REVERBERACIÓN:
Se produce cuando un ultrasonido atraviesa dos interfases de muy distinta
impedancia acústica (de muy distinta resistencia al paso del sonido), como
por ejemplo sólido y gas.

14. Artefactos en ecografía:
COLA DE COMETA:
Se produce cuando un ultrasonido choca contra una interfase estrecha muy
reflectante (), produciéndose ecos lineales que originan la reverberación,
generando la típica imagen. Es típico de adenomiomas de pared vesicular, o
de cuerpos extraños sólidos.

15. Artefactos en ecografía:
IMAGEN EN ESPEJO:
Se produce cuando un ultrasonido atraviesa dos interfases muy ecogénicas,
una de ellas curva, de forma que la sombra acústica de la segunda se rellena
con el reflejo de la primera. Un ejemplo típico son los angiomas hepáticos en
la proximidad del diafragma.

16. Artefactos en ecografía:
ARTEFACTO DE BORDE DE PARED:
Se produce cuando un ultrasonido atraviesa incide sobre una interfase curva,
refractándose como la luz a través de un prisma, cambiando de dirección y
dejando una sobra acústica. Se puede considerar una variante de dicho
fenómeno, pues el haz de ultrasonido queda absorbido por la pared.

17. Artefactos en ecografía:
ANISOTROPÍA:
Es más bien una propiedad de ciertos tejidos, como los tendones.
Consiste en el cambio de ecogenicidad de la estructura estudiada en función
del ángulo de incidencia de los ultrasonidos.

18. https://sites.google.com/site/ecografiaapsvmfic/
@svmfic_ECOap
GRACIAS