calse de propedeutica y semiologia del torax

1. “El arte de la medicina está en la observación.
No toquen al paciente, sino digan primero lo que
ven. Observen, después reflexionen y comparen.
La medicina se aprende en la cabecera del
enfermo.
Sir William OslerSir William Osler
decía a sus alumnos
Dr. Johnny Julio De La Rosa

2. Dr JOHNNY JULIO DE LA ROSADr JOHNNY JULIO DE LA ROSA
UNISINU – Escuela de MedicinaUNISINU – Escuela de Medicina
Cartagena FebreroCartagena Febrero

3. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
METODOS EXPLORATORIOSMETODOS EXPLORATORIOS
InspeccionInspeccion
PalpacionPalpacion
PercusionPercusion
AuscultacionAuscultacion
DEBE REALIZARSEDEBE REALIZARSE POR PLANOSPOR PLANOS
AnteriorAnterior
PosteriorPosterior
LateralLateral
DE VERTICES A BASESDE VERTICES A BASES
COMPARATIVOSCOMPARATIVOS

4. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAXANATOMIA DEL TORAX (Estructuras Oseas)(Estructuras Oseas)
ANTERIOR

5. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAXANATOMIA DEL TORAX (Estructuras Oseas)(Estructuras Oseas)
POSTERIOR

6. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAXANATOMIA DEL TORAX (Lineas de referencia)(Lineas de referencia)
ANTERIOR
Línea
Para esternal

7. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAXANATOMIA DEL TORAX (Lineas de referencia)(Lineas de referencia)
LATERAL

8. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAXANATOMIA DEL TORAX (Lineas de referencia)(Lineas de referencia)
POSTERIOR
Linea
Paravertebral

9. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
ANATOMIA DEL TORAXANATOMIA DEL TORAX (organos adyacentes)(organos adyacentes)

10. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCIONINSPECCION
Simetría - FormaSimetría - Forma
Movilidad del toraxMovilidad del torax
Movilidad de ambos hemitoraxMovilidad de ambos hemitorax
Latido de puntaLatido de punta

11. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCION (simetria – forma)INSPECCION (simetria – forma)
TORAX NORMAL

12. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCION (simetria – forma)INSPECCION (simetria – forma)

13. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
INSPECCIONINSPECCION
Simetría - FormaSimetría - Forma
Movilidad del toraxMovilidad del torax
Movilidad de ambos hemitoraxMovilidad de ambos hemitorax
Latido de puntaLatido de punta

14. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PALPACIONPALPACION
1. DOLOR1. DOLOR
2. ENFISEMA SUBCUTANEO2. ENFISEMA SUBCUTANEO
3. ROCES PLEURALES3. ROCES PLEURALES
4. VIBRACIONES VOCALES4. VIBRACIONES VOCALES
5. EXPANSIBILIDAD TORACICA5. EXPANSIBILIDAD TORACICA

15. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PALPACIONPALPACION
TECNICATECNICA
Anterior y posteriorAnterior y posterior (poscision del paciente)(poscision del paciente)
Se coloca las palma de la mano, el bordeSe coloca las palma de la mano, el borde
cubital o las yemas de los dedos sobre loscubital o las yemas de los dedos sobre los
espacios intercostalesespacios intercostales
se pide que diga palabras ricas ense pide que diga palabras ricas en
consonantesconsonantes

16. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PALPACIONPALPACION
Vibraciones Vocales (fremito vocal)Vibraciones Vocales (fremito vocal)

17. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PALPACIONPALPACION
ExpansibilidadExpansibilidad

18. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION
TECNICATECNICA
Percusion digito digital de perhardPercusion digito digital de perhard
sobre los espacios intercostalessobre los espacios intercostales
desde el vertice a la basedesde el vertice a la base
anterior posterior y lateralanterior posterior y lateral (Posicion del P.)(Posicion del P.)
simetrico y comparativosimetrico y comparativo

19. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION

20. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION

21. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSIONPERCUSION

22. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSION (SONIDOS)PERCUSION (SONIDOS)

23. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
PERCUSION (SONIDOS)PERCUSION (SONIDOS)

24. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
AUSCULTACIONAUSCULTACION
TECNICATECNICA
*AUSCULTACION MEDIATA*AUSCULTACION MEDIATA
*ANTERIOR, POSTERIOR Y*ANTERIOR, POSTERIOR Y
LATERAL (posicion del ptce)LATERAL (posicion del ptce)
*SIMETRICO Y COMPARATIVO*SIMETRICO Y COMPARATIVO
*DESDE LOS VERTICES HASTA LAS*DESDE LOS VERTICES HASTA LAS
BASESBASES
*RESPIRACION TRANQUILA Y CON*RESPIRACION TRANQUILA Y CON
LA BOCA ABIERTALA BOCA ABIERTA

25. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
AUSCULTACIONAUSCULTACION

26. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
AUSCULTACIONAUSCULTACION

27. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
AUSCULTACIONAUSCULTACION

28. EXAMEN DEL TORAXEXAMEN DEL TORAX
AUSCULTACIONAUSCULTACION

29. "La persona que no se interesa por sus semejantes es la"La persona que no se interesa por sus semejantes es la
que tiene mayores dificultades en la vida y causa lasque tiene mayores dificultades en la vida y causa las
mayores heridas en los demás. De esos individuosmayores heridas en los demás. De esos individuos
surgen todos los fracasos humanos."surgen todos los fracasos humanos."
Dale CarnegieDale Carnegie