El proposito de compartir este documento al igual que otros mas es ayudar al conocimiento y a la investigacion de las actividades de los futuros estudiantes de las distintas carreras. Los archivos no son de mi autoria, mas sin embargo estos fueron tomados de un equipo de computo de mi propiedad. Si deseas que este archivo sea eliminado, contactame.

1. BRONQUITIS
Gisell Hernández Mendoza
5° F

2. BRONQUITIS
 La bronquitis es una inflamación del recubrimiento
de los bronquios, que conectan la tráquea a los
pulmones. Cuando los bronquios están inflamados
o infectados, entra menos aire a los pulmones y
también sale menos. Como consecuencia de esto,
se tose mucho expulsando esputo o flema. Se dice
que la bronquitis es crónica cuando este tipo de tos
es persistente y cuando no hay otra enfermedad
subyacente que pueda explicar su origen.

3. SIGNOS Y SÍNTOMAS
 Los síntomas del resfriado o la gripe consisten en
dolor de garganta,
 agotamiento (cansancio),
 fiebre,
 dolores en el cuerpo,
 congestión y goteo nasal
 vómito y diarrea.
 la tos persistente

4. CASO CLÍNICO
Paciente de 57 años que acude al área de urgencias por cuadro de fiebre de 38ºC tos y
expectoración desde hace 3 días.;presenta un cuadro febril, aumento de la tos que se
acompaña de expectoración abundante de aspecto mucopurulento. El cuadro ha ido en
aumento y hoy el paciente está cianótico y somnoliento
Consciente, respondiendo a órdenes verbales, pero somnoliento y poco reactivo. Glasgow
14-15 puntos. Pupilas isocóricas y reactivas; mueve bien todos los miembros; tiene buen
tono muscular y no tiene signos de focalidad neurológica. Paciente obeso y de aspecto
congestivo y presenta cianosis intensa de piel y mucosas.
Auscultación pulmonar: sibilantes graves espiratorios difusos. Auscultación cardiaca normal.
Abdomen y miembros sin interés patológico.
Constantes vitales: TA 140/90; FC 87 c/m; FR 16 r/m; Temp 38.5ºC

5. PATRONES ALTERADOS
 II PATRON NUTRICIONAL/METABOLICO
cuadro de fiebre de 38ºC
IV PATRON ACTIVIDAD /EJERCICIO
presencia de tos y expectoración
hoy el paciente está cianótico y somnoliento
ruidos sibilantes graves espiratorios difusos

6. Intervenciones Fundamentacion Cientifica
Vigilar la temperatura del
enfermo(intensidad y patrón)
Controlar la temperatura ambiental,
limitar o añadir ropa de cama según se
indique
Proporciona el el baño de esponja tibio
Administrar antipiréticos indicados
Una temperatura de 38.5 a 41°C es
indicativa de proceso infeccioso, el
patrón de la fiebre puede ayudar al
diagnostico ya que una fiebre remitente
que dura mas de 24h refleja infecciones
pulmonares.
Modificar la temperatura ambiente o el
numero de mantas para mantener una
temperatura corporal casi normal
Ayuda a reducir la fiebre, el agua helada
y el alcohol provoca escalofríos
incrementando la temperatura
Se usa para reducir fiebre por su acción
central en el hipotálamo
Dx De Enfermería ; Hipertermia R/C aumento de la temperatura corporal por
encima del limite normal M/P enfermedad
Objetivo :demostrara una temperatura dentro de los valores de referencia en 24
horas
Evaluación : se logro mantener una temperatura dentro de los valores de

7. Intervenciones Fundamentacion Cientifica
Observar el color/olor/aspecto del
esputo
Reducir los factores de riesgo
nosocomiales mediante el correcto
lavado de manos o la aplicación de
productos con alcohol
Fomentar respiraciones profundas ,tos
y frecuentes cambios de posición
Un esputo de color amarillo/verde , de
olor purulento es indicativo de infección
Estos factores los mas sencillos son las
principales claves para la prevención de
infecciones adquiridas en el hospital
Aumenta la expansión de los pulmones
y la movilización de las secreciones
para prevenir/reducir las aletectasias y
la acumulación de secreciones
pegajosas y espesas
Dx. De Enfermería : Riesgo de infección R/C estancamiento de las
secreciones respiratorias
Objetivo :identificara las intervenciones para prevenir o reducir el riesgo de
infección en las siguientes horas hospitalarias
Evaluación : no se presento infección

8. Intervenciones Fundamentación científica
Ayudar al paciente a adoptar una
postura cómoda
Mantener la contaminación ambiental al
mínimo (polvo, almohadas) según la
situación.
Incrementar la ingesta de líquidos hasta
3000 ml/ día dentro de la tolerancia
cardiaca. Proporcionar líquidos
calientes / tibios. Recomendar ingesta
de líquidos entre comidas ,en vez de
durante estas
La elevación de la cabecera de la cama
facilita la función respiratoria con ayuda
de la gravedad
Son desencadenantes del tipo de
reacción respiratoria alérgica que
puede desencadenar o agravar la
situación
La hidratación ayuda a reducir la
viscosidad de las secreciones,
facilitando la expectoración.
Dx de Enfermería :Limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C secreciones
espesas M/P tos persistente
Objetivo :mantendrá las vías respiratorias permeables con ruidos respiratorios
limpios / en vías de limpieza dentro de 4 horas
Evaluación : se logro mantener la permeabilidad en las vías aéreas

9. Intervenciones Fundamentación científica
Evaluar la función respiratoria,
observando respiración rápida
/superficial ,disnea ,descripciones de
falta de aire, desarrollo de cianosis.
Auscultar los ruidos respiratorios
Evaluar el frémito
La dificultad respiratoria y los cambios
de los signos vitales se producen como
resultado del estrés psicológico y del
dolor.
Los ruidos respiratorios pueden estar
atenuados o ausentes en un lobulo,un
segmentó pulmonar o un campo
pulmonar completo
la voz y el frémito táctil (vibración)
están atenuados en el tejido lleno de
liquido / con consolidación
Dx. De Enfermería: Patrón respiratorio ineficaz R/C disminución de la
expansión pulmonar (acumulación de aire /liquido) M/P disnea ,cianosis
Objetivo : No presentara cianosis y otros signos y síntomas durante la estancia
hospitalaria
Evaluación : no hubo presencia de cianosis

10. BIBLIOGRAFIA
HerdmanHeather(editado), NANDA Internacional,
Diagnósticos enfermeros. Definición y clasificación.
Edición 2012-2014, editorial Elsivier,
Moorhead Sue, Jhonson, L. Mass, Swanson,
Clasificación de resultados de enfermería (NOC), Cuarta
edición, Editorial Elsevier,
M. Bulechek Gloria, K. Butcher, McCloskey, Clasificación
de intervenciones de enfermería (NIC), Editorial Elsevier