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Universidad Tecnológica de Santiago
Cancer de cervix
Preparado por : Judnel Saintilaire
1-132770
Neoplasia
Cancer cervix
 El carcinoma invasor de cuello supone
el 4,5 % de los tumores de la mujer.
Actualmente, está aumentando la
incidencia de formas pre invasoras por
las mejoras en el diagnóstico precoz, lo
que se acompaña de un descenso en la
edad media de aparición y en la
mortalidad.
 El cáncer de cérvix ya es menos
frecuente que el de endometrio.
 La prevalencia máxima se encuentra
entre los 40 y los 55 años de edad, y
sólo el 10% de las pacientes tienen
menos de 35 años.
Factores de riesgo
 Sexualidad: el comienzo precoz de las
relaciones sexuales y la promiscuidad sexual
son dos factores de riesgos importantes.
 Infección genital por virus del papiloma
humano: es el factor de riesgo más
importante los tipos más oncogénicos de
HPV son 16 y 18. El virus del Herpes tipo II.
 Inmunosupresión crónica: el cáncer de
cérvix es más frecuente en situaciones de
inmunidad deficiente, como en el caso del
trasplante renal o del VIH
 Tabaco: es un factor de riesgo demostrado
para el cáncer de cérvix (aumenta entre
cuatro y 13 veces su incidencia).
 Anticoncepción hormonal: las pacientes
que toman anticonceptivos orales tienen
mayor riesgo de CINIII que las mujeres que
nunca los consumieron.
Tipos histológicos
 Casi el 9 0 % de los carcinomas de
cuello son del tipo epidermoide
 Actualmente, la frecuencia de
adenocarcinoma oscila alrededor del
10-15%,
Clínica
 En la mayoría de los casos, permanece asintomática.
 En etapas tardías, el síntoma más precoz y característico es la metrorragia
 leucorrea
 flujo seroso
 purulento o mucoso
Profilaxis y diagnóstico precoz del cáncer
de cérvix
 La citología cérvico-vaginal o test de
Papanicolau es el método más efectivo
en el cribado del cáncer cervical.
 Son factores de mal pronóstico los
siguientes
 El tamaño tumoral.
 • La profundidad de la invasión
tumoral.
 • La invasión linfática y vascular.
 • La existencia de adenopatías.
Estadificacion
Tratamiento
 El tratamiento quirúrgico ofrece ventajas tales como la conservación de la función ovárica y mantiene una
vagina más funcional además de facilitar el conocimiento de los factores pronósticos anatomopatológicos.
 El tratamiento detallado por estadios sería el siguiente:
 • Estadio IA1: histerectomía total simple, con o sin doble anexectomía,
según la edad de la paciente. Si existen deseos genésicos,
es posible la cotización siempre que los márgenes de la pieza
estén libres y se realice un adecuado seguimiento
 • Estadios IA2-IB1-IIA1: histerectomía radical (más agresiva que la
total ya que también se extirpa la parte superior de la vagina así
como los parametrios) más linfadenectomía pélvica.
 • Estadios IB2-IIA2-IIB-III-IVA: radioterapia y quimioterapia concomitante.
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  • 1. Universidad Tecnológica de Santiago Cancer de cervix Preparado por : Judnel Saintilaire 1-132770
  • 3.
  • 4. Cancer cervix  El carcinoma invasor de cuello supone el 4,5 % de los tumores de la mujer. Actualmente, está aumentando la incidencia de formas pre invasoras por las mejoras en el diagnóstico precoz, lo que se acompaña de un descenso en la edad media de aparición y en la mortalidad.  El cáncer de cérvix ya es menos frecuente que el de endometrio.  La prevalencia máxima se encuentra entre los 40 y los 55 años de edad, y sólo el 10% de las pacientes tienen menos de 35 años.
  • 5. Factores de riesgo  Sexualidad: el comienzo precoz de las relaciones sexuales y la promiscuidad sexual son dos factores de riesgos importantes.  Infección genital por virus del papiloma humano: es el factor de riesgo más importante los tipos más oncogénicos de HPV son 16 y 18. El virus del Herpes tipo II.  Inmunosupresión crónica: el cáncer de cérvix es más frecuente en situaciones de inmunidad deficiente, como en el caso del trasplante renal o del VIH  Tabaco: es un factor de riesgo demostrado para el cáncer de cérvix (aumenta entre cuatro y 13 veces su incidencia).  Anticoncepción hormonal: las pacientes que toman anticonceptivos orales tienen mayor riesgo de CINIII que las mujeres que nunca los consumieron.
  • 6. Tipos histológicos  Casi el 9 0 % de los carcinomas de cuello son del tipo epidermoide  Actualmente, la frecuencia de adenocarcinoma oscila alrededor del 10-15%,
  • 7. Clínica  En la mayoría de los casos, permanece asintomática.  En etapas tardías, el síntoma más precoz y característico es la metrorragia  leucorrea  flujo seroso  purulento o mucoso
  • 8. Profilaxis y diagnóstico precoz del cáncer de cérvix  La citología cérvico-vaginal o test de Papanicolau es el método más efectivo en el cribado del cáncer cervical.  Son factores de mal pronóstico los siguientes  El tamaño tumoral.  • La profundidad de la invasión tumoral.  • La invasión linfática y vascular.  • La existencia de adenopatías.
  • 10. Tratamiento  El tratamiento quirúrgico ofrece ventajas tales como la conservación de la función ovárica y mantiene una vagina más funcional además de facilitar el conocimiento de los factores pronósticos anatomopatológicos.  El tratamiento detallado por estadios sería el siguiente:  • Estadio IA1: histerectomía total simple, con o sin doble anexectomía, según la edad de la paciente. Si existen deseos genésicos, es posible la cotización siempre que los márgenes de la pieza estén libres y se realice un adecuado seguimiento  • Estadios IA2-IB1-IIA1: histerectomía radical (más agresiva que la total ya que también se extirpa la parte superior de la vagina así como los parametrios) más linfadenectomía pélvica.  • Estadios IB2-IIA2-IIB-III-IVA: radioterapia y quimioterapia concomitante.