tecnica de curación de heridas

1. Lic. Karla Magaly Campos C.

2. DEFINICIÒN
 Lesión que se produce en un tejido u órgano del cuerpo.
 Cuando se produce una solución de continuidad de la piel
(Daño en las capas de la piel)
 Estas pueden ser:
- Accidentales: Las que se producen en el hogar, trabajo,
picaduras, mordeduras o por algún traumatismo.
-Quirúrgicas: Aquellas que son causadas por algún acto
quirúrgico; son heridas producidas en condiciones limpias
y conocidas.

3. CLASIFICACIÒN
 Según el agente productor:
- Incisas
- Punzantes
- Contusas
- Abrasión

4.  Según la dirección en relación con el eje corporal:
- Longitudinales: Sigue un curso mas o menos paralelo
- Transversales: Los bordes cutáneos de la herid no
siguen las líneas de tensión de la piel
- Oblicuas: Posición media entre vertical y horizontal
- Espiroideas: El trazo va en espiral alrededor del
hueso

5.  Según la forma:
- A) Puntiformes
- B) Lineales
- C)Arqueadas
- D) Angulosas
- E) En colgajo
- F)Estrelladas
- G) Crateriformes

6.  Según la profundidad:
- Superficiales
- Profundas
- Herida penetrante
- H. Perforante

7.  Según la complejidad:
- Simple o Superficial
- Profunda o Compleja

8.  Según Riesgo de infección:
- No infectadas: Inciso, de bordes nítidos y simples.
- Infectadas: No cierran por primera intención, su
evolución es variable y lenta.

9.  Según la integridad de la piel
-Simples o cerradas
-Abiertas, con o sin perdida de sustancia

10. Serie de maniobras que se
realizan para la asepsia de una
herida.
OBJETIVO:
Favorecer la cicatrización por
primera intención.
Evitar proceso infeccioso.

11. Principios generales de asepsia

12. Material: Carro de curaciones con material: guantes estériles, gasas, apósitos,
vendas (varios tipos y tamaños), tela adhesiva,, jabón quirúrgico ,solución salina,
bolsas para desechos ,
Equipo: Pinza Rochester, pinza Kelly curva, pinza de Disección con y sin dientes,
pinza de Bard Parker o de traslado, tijera de Kelly recta, tijera para puntos,,
bandeja riñón.

13.  Evaluar al paciente.
 Lavado de manos.
 Preparar y trasladar el carro de curaciones a la unidad clínica si es necesario, o trasladar al paciente al cuarto
de curaciones.
 Explicar al paciente el procedimiento y la forma en que puede colaborar.
 Aislar al paciente o cerrar la puerta del cuarto de curaciones.
 Dar al paciente una posición adecuada de acuerdo con el sitio lesionado, descubriendo únicamente la zona a
curar.
 Retirar el material sucio con la pinza o los guantes y observar la herida y el curso de cicatrización.
 Lavarse las manos y abrir los equipos estériles, haciendo con la envoltura un campo estéril para colocar el
equipo y material requeridos.
 Calzarse los guantes.
 Limpiar con jabón líquido la herida del centro a la periferia o en línea recta, con una gasa sostenida por una
pinza. Cambiar gasas cuantas veces sea necesario. Realizar estos pasos hasta lograr una herida limpia.
 Enjuagar la herida con solución para irrigación o agua estéril.
 Secar con gasa estéril, preferentemente cambiando de pinza y gasa.
 Aplicar véndeteles o retirar puntos de sutura si el caso lo amerita, y cubrir la herida con material de curación
estéril.

14.  Retirarse los guantes y sujetar el apósito con material adhesivo o de
contención, según el caso.
 Colocar el instrumental sucio en el recipiente con agua jabonosa que se
encuentra en el carro de curaciones; así mismo, colocar el material sucio en
el lugar indicado.
 Dejar cómodo al paciente.
 Lavar con guantes el instrumental y equipo utilizado.
 Registrar el procedimiento sin dejar de anotar datos significativos o
complicaciones durante la curación de la herida.
 Reponer el material y equipo utilizado en el carro de curaciones.
 Registrar condiciones de la herida y reportarlas de inmediato al médico
tratante.

15. Bibliografìa
 Manual clínico para la estandarización del cuidado y tratamiento a
pacientes con heridas agudas y crónicas.
 Rosales Susana, Reyes Eva (2004), Fundamentos de Enfermería (3° Ed.),
México Editorial: El manual moderno.
 Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-002-SSA2-2003, Para la
vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones
nosocomiales
 Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA3-2013, Regulación de los servicios
de salud. Atención medica prehospitalaria.
 Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2013, Para la práctica de
enfermería en el Sistema Nacional de Salud.