3. OBJETIVOS
CONOCER LOS INGRESOS Y LAS PERDIDAS HIDRICAS DEL PACIENTE , DE ESTA
FORMA REALIZAR SU BALANCE HIDRICO Y SABER ASI SI PIERDE O RETIENE
LIQUIDOS
CALCULAR EL EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO Y VALORAR EL ESTADO DE
HIDRATACION DEL PACIENTE
CONTROLAR LOS APORTES Y PERDIDAS DE LIQUIDOS EN EL PACIENTE, DURANTE
UN TIEMPO DETERMINADO PARA CONTRIBUIR AL MANTENIMIENTO DEL
EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO
PLANEAR EN FORMA EXACTA EL APORTE HIDRICO QUE REEMPLACE LAS PERDIDAS
BASALES, PREVIAS Y ACTUALES DEL ORGANISMO
8. CONDICIONES NORMALES
● ALIMENTOS
● LIQUIDOS INGERIDOS
● CATABOLISMO DEL AGUA POR OXIDACIÓN DE
LAS GRASAS: 300 CC APROXIMADAMENTE
ADMINISTRACIÓN PARENTERAL:
● REQUERIMIENTOS BÁSICOS
● ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
INGRESOS
9. ● SUDOR: 600 CC/DIA APROXIMADAMENTE
○ LEVE 10CC X HORA.
○ MODERADA 20CC X HORA.
○ PROFUSA 40CC X HORA
● PULMONES 400 CC/ DÍA O 0,5 CC/KG/D
○ HIPERVENTILACIÓN: SE PIERDE 1 ML/H POR
CADA RESPIRACIÓN.
○ PACIENTES VENTILADOS: 1 CC/KG/D
○ PACIENTES VENTILADOS CON PATOLOGÍAS
SOBREAGREGADAS: 1,5CC/KG/D
● ORINA: 900 CC A 1500 CC/DIA
● DEPOSICIONES: APROXIMADAMENTE ENTRE 100 –
200 CC AL DIA
EGRESOS
12. FORMULA PARA PACIENTE PREMATURO
CALCULO DE PERDIDAS INSENSIBLES
FORMULA PARA LA DIURESIS DEL RECIEN NACIDO
FORMULA PARA LA DIURESIS DE PACIENTE PREMATURO
13. CONDICIONES ESPECIALES
• De 100 – 200 cc en cirugías menores.
De 400 – 600 cc en cirugías mayores.
• Por sobre 37°C axilar se pierden 6cc x
grado x hora
• Deposiciones Líquidas: 100 % del
volumen.
• Deposiciones Semilíquidas: 50% del
volumen.
• Deposiciones Sólidas:1/3 del volumen
total.
16. CONDICIONES PARA UN BALANCE POSITIVO
EXCESO VOLUMETRICO
Retención supranormal de agua y sodio en los rangos
que corresponden, derivados de una sobrecarga de
volumen o de la alteración de los mecanismos
homeostáticos que regulan el equilibrio.
CAUSAS:
• Aumento en el aporte de sodio, que origina una
mayor retención de agua corporal.
• Aporte rápido y exagerado de volúmenes
endovenosos.
FACTORES DE RIESGO:
• Insuficiencia cardíaca congestivo y Renal.
• Cirrosis Hepática.
• Aumento de los niveles de Aldosterona y
esteroides.
17. DESPLAZAMIENTO A TERCEROS
ESPACIOS
Es la pérdida de líquidos extracelulares en
un espacio que no contribuye al equilibrio
entre este líquido y el L.I.C
CAUSAS:
Ascitis, quemaduras extensas y/o profundas,
hemorragias internas en cavidades o
articulaciones.
MANIFESTACIONES: Oliguria a pesar del
aporte de líquidos, aumento de la frecuencia
cardíaca, disminución de la presión arterial y
la P.V.C., edema.
CONDICIONES PARA UN BALANCE POSITIVO
18.
19. CONDICIONES PARA UN BALANCE NEGATIVO
En este desequilibrio se pierde agua y electrolitos
en la misma proporción en que están presentes
los líquidos corporales normales.
CAUSAS:
Pérdidas anormales de líquidos como vómitos,
diarreas, drenajes.
Disminución de la ingesta.
Hemorragias.
Uso de diuréticos.
Estados febriles.
FACTORES DE RIESGO:
Cetoacidosis diabética, la diabetes insípida, la
diuresis osmótica, insuficiencia suprarrenal.