Este documento presenta la metodología Lean para mejorar continuamente un servicio de Electromedicina. Describe las herramientas Lean como Mapeo de Flujo de Valor, 5S y Mantenimiento Productivo Total. También presenta ejemplos de su aplicación para optimizar procesos como la calibración de herramientas mediante nivelación, reducción de stocks y tiempos. El objetivo final es mejorar la eficiencia, productividad y calidad del servicio al cliente.

1. Metodología Lean para la Mejora Continua
de un Servicio de Electromedicina
Hospital Clínico San Carlos, 11 de noviembre de 2015

2. 2
Agenda
1Entorno
2Metodología
3Herramientas
4Aplicaciones Electromedicina
Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

3. Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco3

4. 4 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
“Investigar es
ver lo que todo
el mundo ve,
y pensar lo que
nadie piensa”.
Werner Heisenberg
(Premio Nobel de Física en 1932
por el Principio de Incertidumbre)

5. ¿Creemos que los procesos, los
recursos y la comunicación
están OPTIMIZADOS?
5 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

6. 6 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

7. 7 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

8. Metodología LEAN
Lo que no se ve
8 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

9. ¿Promovemos
INICIATIVAS que
impulsen la mejora?
9 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

10. Metodología LEAN
Estrategia PDCA
10 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

11. Metodología LEAN
Principios KAIZEN
REUNIONES KAI-ZEN PARA LA MEJORA CONTINUA
“hoy mejor que ayer, … mañana mejor que hoy”
11 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
+
Motivación
+
Formación
+
Productividad
+
Competitividad
+
Rentabilidad

12. Metodología LEAN
Principios KAIZEN
BRAIMSTORMING:
ninguna idea/iniciativa es
demasiado pequeña.
LOGRAR EL CAMBIO:
“provoca” a tus colaboradores a
mejorar procesos en su puesto
de trabajo
12 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

13. Metodología LEAN
Principios KAIZEN
SENTIDO COMÚN, no grandes
innovaciones:
priorizar las mejoras de bajo
coste y bajo riesgo.
RECOPILAR Y ANALIZAR DATOS:
promover los cambios con
evidencias
13 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

14. 14 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Metodología LEAN
Visual Stream Mapping

15. Metodología LEAN
Nuestros objetivos
PARA DAR EL MEJOR SERVICIO…
Tiempo de respuesta
Disponibilidad y eficiencia de los equipos
…Y CON EL MAXIMO VALOR AÑADIDO!
Sostenibilidad
Competitividad
… LA MEJOR CALIDAD
Seguridad en el trabajo
Cumplimiento de la Normativa
¿POR QUÉ LEAN EN DRÄGER?
15 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

16. Metodología LEAN
Principios de Lean
16 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
2. Map
the Value
Stream
3. Create
Flow
4.
Stablish
Pull
5. Seek
Perfection
1. Identify
Value

17. Metodología LEAN
Principios de Lean
17 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
1. Definir el VALOR para el cliente
2. Optimizar el proceso eliminando el
DESPILFARRO en Visual Stream Map (VSM)
3. Crear el FLUJO CONTINUO en el
Servicio e Información al cliente
4. Establecer un Servicio orientado a la
DEMANDA del cliente
5. Monitorizar el proceso (KPI’s) y establecer
la MEJORA CONTINUA (KAI-ZEN)

18. Metodología LEAN
Indicador de eficiencia
OEE (Overall Equipment Eficiency)
Indicador de Productividad: mide la eficiencia productiva de una máquina
OEE = Disponibilidad x Rendimiento x Calidad
18 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Disponibilidad
Rendimiento
Calidad
1. Paradas/averías
2. Configuración y ajustes
3. Pequeñas paradas
4. Reducción de velocidad
5. Rechazos por puesta en marcha
6. Rechazos de producción

19. Metodología LEAN
Requisitos para aplicar la estrategia
PROCESOS DE SERVICIOS
Repetibles Controlables Medibles
Definir Analizar Mejorar
19 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
AMFE
Fishbone
KPIs
Kaizen
SIPOC
VSM

20. Metodología LEAN
Mantenimiento Productivo Total
Mantenimiento Productivo Total
20 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Método:
• MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y PREDICTIVO para minimizar el
CORRECTIVO
• PLANIFICACIÓN para eliminar PARADAS NO PROGRAMADAS
• FORMACIÓN a medida de USUARIOS para reducir COSTES
Objetivos:
• MEJORAR el RENDIMIENTO de los equipos
• MEJORAR la PRODUCTIVIDAD de los Servicios asistenciales
• REDUCIR los COSTES DE MANTENIMIENTO

21. Metodología LEAN
Mantenimiento Productivo Total
21 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

22. Metodología LEAN
Nuestros objetivos
• Localizando FALLOS OPERATIVOS reiterados
UN SERVICIO TÉCNICO DEBE ALCANZAR EL
22 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
• Mejorando la PLANIFICACIÓN y su ejecución
• Minimizando RETRASOS y pérdidas de tiempo
• Reduciendo ACTIVIDADES SIN VALOR añadido

23. PROCESOS – STANDARD MULTISITE
KPI’s de eficiencia en el Servicio Técnico
Metodología LEAN
Búsqueda de eficiencia
23 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Service Call Tiempo de RESPUESTA en Averías
Service Interval
Cumplimiento Planificación
PREVENTIVO
Avería Crítica Por demora o recurrencia
Service Tool Admin Calibración de EQUIPOS DE MEDIDA
Installation & Basic
Orientation
Cumplimiento cierre INSTALACIONES

24. Metodología LEAN
Procedimientos para la mejora de un proceso
24 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
IDENTIFICACIÓN DE CAUSAS - DIAGRAMA DE PARETO
El 20% de las causas producen el 80% de los problemas
CAP PRE TEM VIS REC OTR PLA DEF
Frecuencia 038% 031% 011% 007% 004% 004% 003% 002%
Frec. Acum. 038% 069% 080% 087% 091% 095% 098% 100%
000%
010%
020%
030%
040%
050%
060%
070%
080%
090%
100%
Diagrama de Pareto
Área de 80% de
causa de rechazo

25. Metodología LEAN
Procedimientos para la mejora de un proceso
25 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
MEJORA DEL PROCESO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
1. Detección de cuellos de botella en la entrega de materiales
Muestreo: contratos de mantenimiento
Causa : demora entrega materiales al técnico
5
2
3
1 1
42%
58%
83%
92%
100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
<10 <20 <30 <40 <50
%AcumulaadorespectoalTotal
Contratos
Tiempos de Retraso (días)
Distribución de Tiempos de Retraso
A: Gestión de Logística con demora
B: Retraso debido al transporte
C: Retraso en la firma del contrato
11,8
0
1
92% 92%
100%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
102%
-1
1
3
5
7
9
11
13
15
A B C
%AcumulaadorespectoalTotal
Causas
Tiempos de Retraso (días)
Distribución de Causas que
motivan los Retrasos

26. Metodología LEAN
Aplicación al MMPP
26 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
MEJORA DEL PROCESO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
2. Panel visual Gestión de Contratos

27. Optimizar
RECURSOS
Reducir STOCK
Maximizar
DISPONIBILIDAD
1. Realizar agrupaciones de equipos por Hospital => NIVELACIÓN
Metodología LEAN
Aplicación al MMPP
27 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
MEJORA DEL PROCESO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO
3. Reducción del STOCK de materiales
2. Planificar el Mantenimiento con el cliente => TPM
3. Lanzar los materiales según la planificación => PROCESO
4. Ejecutar el mantenimiento => JUST IN TIME

28. Metodología LEAN
5S en Taller CST y Proyectos MVS
28 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Si no puedes hacer
no puedes hacer
5S
LEAN

29. Metodología LEAN
5S en Taller CST y Proyectos MVS
29 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Tener lo
necesario
Cada cosa
en su sitio
Área de
trabajo
limpia
Cada
objeto
con su
lugar
marcado
Seguir
mejorando
5’S
3. Limpiar
2. Ordenar4. Estandarizar
5. Mantener 1. Seleccionar

30. Metodología LEAN
5S en Taller CST y Proyectos MVS
30 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Taller de Electromedicina
ANTES DE LAS 5S

31. Metodología LEAN
5S en Taller CST y Proyectos MVS
31 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Taller de Electromedicina
ANTES DE LAS 5S

32. Metodología LEAN
5S en Taller CST y Proyectos MVS
32 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Taller de Electromedicina
DESPUÉS DE LAS 5S

33. Metodología LEAN
5S en Taller CST y Proyectos MVS
33 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Taller de Electromedicina
DESPUÉS DE LAS 5S

34. PROYECTO: GESTION CALIBRACION HERRAMIENTAS
Metodología LEAN
34 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

35. ENTORNO
Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
35 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
770
• Herramientas de medida
54
• Modelos de Herramientas
71
• Herramientas de préstamo
41
• Calibraciones mensuales
12
• Proveedores calibración externa
34
• Puntos de consumo en España y Portugal
11,7 %
• Gestor del Servicio CST (3 personas – 11,7 %)

36. OBJETIVOS
Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
36 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Asegurar el CUMPLIMIENTO de la Normativa
Reducir los COSTES del Servicio
Mejorar los TIEMPOS de calibración
Minimizar los RECURSOS del Centro Soporte Técnico
Reducir el STOCK de herramientas de préstamo

37. SITUACIÓN INICIAL
Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
37 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Proceso NO NIVELADO mensualmente
NO HAY PLANIFICACION con objeto de nivelar la demanda
LEAD TIME elevado: media de 23 días
COSTES del servicio elevados: >100.000€
DIVERSIDAD de proveedores del servicio de calibración: 12

38. SITUACIÓN INICIAL
Heijunka
Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
38 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

39. Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
39 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
VSM INICIAL

40. Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
40 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
VSM FINAL

41. RESULTADO FINAL
Spaguetti chart
Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
41 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

42. RESULTADO FINAL
Metodología LEAN
Proyecto gestión calibración herramientas
42 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco
Ahorro
Anual30% Gestión
del CST
-289
h/año
Reducción
tiempo de
calibración
25%

43. …. La MEJORA continúa ….
43 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

44. Metodología LEAN
Lean Community
CRECIENDO EN LEAN – COMPARTIENDO EXITOS
44 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

45. 45 Metodología Lean para la Mejora Continua de un Servicio de Electromedicina | José Antonio Marco

46. José Antonio Marco
LEAN SENSEI
joseantonio.marco@draeger.com