abdomen

1. ASIGNATURA
ANATOMÍA HUMANA
SEGMENTO: ABDOMEN
DOCENTE
DR. PAÚL MENDOZA MURILLO
1

2. 2
LÍMITES INTERNOS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL
Superior Cúpula diafragmática T12
Inferior
Estrecho superior de la pelvis
L5-S1
Posterior Columna lumbar L1-L5
Anterior
Pared abdominal propiamen-
te dicha, la cual se encuentra
integrada por músculos, apo-
neurosis, tejido celular subcu-
táneo y piel.

3. 3
REGIONES DEL ABDOMEN
1.Hipocondrio derecho
2.Epigastrio
3.Hipocondrio izquierdo
4.Flanco derecho
5.Mesogastrio
6.Flanco izquierdo
7.Fosa iliaca derecha
8.Hipogastrio
9.Fosa iliaca izquierda

4. 4
MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR
• Oblicuo mayor (externo)
• Oblicuo menor (interno)
• Transverso
• Recto mayor
• Piramidal

5. 5
OBLICUO MAYOR
• Fibras en dirección inferior y medial
• Función: Desciende las costillas (espirador),
flexiona el tórax y comprime las vísceras
abdominales.
• Inervación: Nervios intercostales inferiores y
abdominogenitales.
OBLICUO MENOR
• Fibras con dirección superomedial
• Función: Desciende las costillas (espirador),
flexiona el tórax y comprime las vísceras
abdominales.
• Inervación: Nervios intercostales inferiores y
abdominogenitales.

6. 6
TRANSVERSO DEL ABDOMEN
• Fibras con dirección horizontal
• Función: estrecha el tórax, comprime las vísceras
abdominales participa en la defecación, micción y vómito.
• Inervación: nervios intercostales inferiores y
abdominogenitales
RECTO MAYOR DEL ABDOMEN
• Función: Participa en la micción, defecación y vómito.
• Inervación: Siete últimos nervios intercostales y nervio
abdominogenital mayor

7. 7
PIRAMIDAL DEL ABDOMEN
• Función: Auxiliar del recto mayor del abdomen
• Inervación: nervio abdominogenitales

8. 8
MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR
• Músculos psoas mayor y menor
• Músculo cuadrado lumbar
• Músculo iliaco

9. 9
PSOAS MAYOR
• Principal flexor del muslo sobre el tronco
• Inervación: nervio crural y plexo lumbar.
PSOAS MENOR
• Función: Auxiliar del psoas mayor
• Inervación: plexo lumbar

10. 10
CUADRADO DE LOS LOMOS
• Función: Flexiona la columna lumbar y desciende las costillas
• Inervación: duodécimo nervio intercostal y cuatro primeros nervios lumbares.

11. 11
PERITONEO
• EPIPLÓN MAYOR
 Omento mayor
 Pliegue peritoneal
 Se extiende desde el estómago hasta el colon
transverso
(lubricación, protección y absorción)
• EPIPLÓN MENOR
 Omento menor
 Se extiende entre estomago, hígado y duodeno

12. 12
ESÓFAGO
– Inicia en el orificio diafragmático
– Unión gastroesofágico
– Esfínter esofágico inferior (cardias)

13. 13
ESTÓMAGO
CONSTITUCIÓN
 Fondo
 Cuerpo
 Antro
 Píloro
 Curvatura mayor
 Curvatura menor
 Pared anterior
 Pared posterior

14. 14
ESTÓMAGO
ESTRUCTURA
 Mucosa
 Pliegues
 Glándulas mucosas
 Submucosa
 Músculo
 Serosa

15. 15
ESTÓMAGO
IRRIGACIÓN
 Pilórica (gástrica dere-
cha)
 Coronaria estomáqui-
ca (gástrica izquierda)
 Gastroepiploicas
derecho e izquierdo
INERVACIÓN
 Plexo celiaco
 Vago

16. 16
INTESTINO DELGADO
 Desde el píloro (estómago)
hasta la válvula iliocecal
(íleon y ciego)
 Tres porciones
1. Duodeno
2. Yeyuno
3. Íleon
 Longitud: 5-8 m.
 El duodeno es fijo, el yeyuno e íleon es flotante está sujeto por el mesenterio.
 Ligamento hepatoduodenal
 El resto es retroperitoneal

17. 17
INTESTINO DELGADO
ESTRUCTURA
 Mucosa
 Vellosidades
 Válvulas conniventes
 Submucosa
 Placas de Peyer
 Capa muscular
 Serosa

18. 18
INTESTINO DELGADO
ESTRUCTURA
 Duodeno fijado por el músculo de
Treitz.
 Mide 25-30cm
 Cuatro porciones
1. Bulbo duodenal (oblicua)
2. Prerrenal (descendente)
3. Horizontal
4. Ascendente
LIGAMENTO
TREITZ

19. 19
INTESTINO DELGADO
PAPILA DUODENAL
 Segunda porción duodenal
 Se ubica a 7cm. del píloro
 Desembocadura de:
 Colédoco
 Conducto pancreático (Wirsung)
 Pancreático accesorio (Santorini)
 Ampolla de Váter
 Esfínter de Oddi

20. 20
INTESTINO DELGADO
YEYUNO E ÍLEON
 Yeyuno 2/5 partes e íleon 3/5 partes
MESENTERIO
 Repliegue peritoneal muy resistente.
 Va desde el borde yeyuno íleon a la
pared posterior del abdomen.
 Su borde intestinal constituye los
“olanes”, que son como flexuras.
Mesenterio

21. 21
INTESTINO DELGADO
IRRIGACIÓN
 Arteria mesentérica superior
 Ramas yeyunales e iliales
DRENAJE VENOSO
 Vena mesentérica superior
INERVACIÓN
 Plexo celiaco y mesentérico
 Fibras autónomas y sensitivas

22. 22
COLON
CONSTITUCIÓN
 Ciego
 Apéndice
 Colon ascendente
 Colon transverso
 Colon descendente
 Colon sigmoides
 Recto
 Ano

23. 23
COLON
ESTRUCTURA
 Mucosa
 Glándulas mucosas
 Absorción
 Submucosa
 Capa muscular
 Serosa
 Apéndices epiploicos
 Tres tenias
 Haustras

24. 24
COLON
CIEGO
 Válvula ileocecal
 Rodeado por peritoneo
APÉNDICE
 Órgano linfoide
 Longitud 10 cm.
 Posición variable
 Irrigación por la arteria
apendicular

25. 25
COLON
COLON ASCENDENTE
 Angulo cólico derecho
(hepático)
 Sin meso
COLON TRANSVERSO
 Mesocolon transverso
COLON DESCENDENTE
 Angulo cólico izquierdo
 Sin meso
COLON SIGMOIDE
 Posición pélvica
 Mesocolon sigmoide

26. 26
COLON
IRRIGACIÓN
ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR
(AMS)
 Hasta ángulo cólico izq.
 Ramas: ileocólica, cólica derecha y
cólica media
ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR
(AMI)
 Ramas: cólica izquierda y
sigmoideas
AMS
AMI

27. 27
COLON
DRENAJE VENOSO
 Vena mesentérica superior
 Vena mesentérica inferior
INERVACIÓN
 Plexo celiaco
 Plexo mesentérico superior e inferior
 Fibras autónomas y sensitivas

28. 28
HÍGADO
 Glándula:
 Peso: 1000 - 3000 gr.
 Función exocrina
 Bilis
 Metabólica
 Coagulación
 Hematopoyética
 Almacenamiento
 Lóbulos
 Derecho, izquierdo, cua-
drado y caudado
 Caras:
 Superior (diafragmática)
 Inferior (visceral)
Lóbulo
izquierdo
Lóbulo
derecho
Lóbulo cuadrado
Lóbulo caudado

29. 29
HÍGADO
HILIO HEPÁTICO
 Conducto hepático co-
mún se divide en
derecho e izquierdo
 Vena porta formada
por las venas esplénica
y mesentérica superior.
 Arteria hepática común
se divide en derecho e
izquierdo

30. 30
HÍGADO
LIGAMENTO FALCIFORME
 Ligamento redondo
RELACIONES
PERITONEALES
 Ligamento coronario
 Ligamentos triangulares
 Ligamento falciforme
 Epiplón menor, gastrohe-
pático
 Lig. hepatoduodenal
LIG.
REDONDO

31. 31
HÍGADO
IRRIGACIÓN
 Arteria hepática
 Vena porta
INERVACIÓN
 Plexo hepático
 Fibras autónomas y sensitivasArteria hepática
Vena hepática

32. 32
VÍAS BILIARES
 Conductos hepáticos derecho
e izquierdo
 Conducto hepático común
 Vesícula biliar
 Conducto cístico
 Colédoco

33. 33
VÍAS BILIARES
 VESÍCULA BILIAR
 Fondo
 Cuerpo
 Cuello
 IRRIGACIÓN
 Arteria cística

34. 34
VÍAS BILIARES
 COLÉDOCO
 Mide 4 – 8cm
 Borde libre del
epiplón menor
 Cabeza del páncreas
 Duodeno
Colédoco

35. 35
PÁNCREAS
• Función:
– Glándula
• Exocrina
– Enzimas pancreáticas
• Endocrina
– Insulina
– Glucagon

36. 36
PÁNCREAS
CONSTITUCIÓN
 Cabeza
 Cuello
 Cuerpo
 Cola
 Conductos
 Pancreático principal
 Wirsung
 Pancreático accesorio
 Santorini
CONSTITUCIÓN

37. 37
PÁNCREAS
• Irrigación
– Arterias pancreatoduodenales
– Arteria esplénica
• Inervación
– Plexo celiaco
Arterias
pancreátoduodenales
Arteria esplénica

38. 38
BAZO
• Función
– Linfática
– Hemática
– Depósito de hierro
• Caras
– Diafragmática
– Visceral
• Bordes
– Superior
– Inferior

39. 39
BAZO
• Irrigación
– Arteria esplénica
• Inervación
– Plexo celiaco

40. 40
RIÑÓN
• Caras
– Anterior
– Posterior
• Bordes
– Interno
– Externo
• Polos
– Superior
– Inferior

41. 41
RIÑÓN
• SENO RENAL
– Hilio
– Vasos renales
– Pelvis renal
– 2 – 3 cálices mayores
– 7-14 cálices menores
– Corteza
– Médula

42. 42
RIÑÓN
IRRIGACIÓN
• ARTERIAS RENALES
– Ramas de la aorta
– A nivel de vértebras L1- L2
– La derecha pasa posterior a
la cava
– También irriga a la glándula
suprarrenal y uréter
Aorta
abdominal
Arteria renal

43. 43
RIÑONES
• Drenaje venoso
– Vena renal
• Drenaje linfático
– Ganglios lumbares
• Inervación
– Plexo celiaco
– Nervios esplácnicos

44. 44
URÉTERES
• Longitud 25 – 30 cm se inicia en los
riñones y termina en la vejiga
• Retroperitoneal
• Relaciones
 Psoas mayor
 Duodeno
 Colon sigmoide
 A. iliaca común
 Vasos uterinos
 Vagina

45. 45
• Irrigación
– Arterias renales
– Arterias gonadales
– Arterias vesicales inferiores
• Inervación
– Plexo renal
– Fibras autónomas y sensitivas
URÉTERES

46. 46
 Peso 3 a 6 gr.
 Localizadas en polo superior del
riñón
 Retroperitoneales
 Rodeadas por fascia renal
 Forma piramidal
 Funciones:
 Corteza
 Esteroides
 Androgenos y estrógenos
 Médula
 Adrenalina
 Noradrenalina
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Médula
Corteza
Glándula
suprarrenal

47. 47
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
• Irrigación
– Arteria suprarrenales
• Drenaje venoso
– Venas suprarrenales
• Inervación
– Plexo celiaco
– Nervios esplácnicos
– Fibras simpáticas
Arterias
suprarrenales

48. 48
VASOS SANGUÍNEOS
• Aorta abdominal
– Inicia: orificio aórtico (diafragma)
– Termina: Iliacas primitivas L4
– Ramas:
 Frénicas inferiores
→ Diafragma
 Tronco celiaco
→ Gástrica izquierda
→ Esplénica
→ Hepática común
 Renales
 Mesentérica superior
 Gonadales
→ Testículo
→ Ovario
 Lumbares
 Mesentérica inferior
 Iliacas primitivas
→ Iliacas externas
→ Iliacas internas
 Sacra media

49. 49
VASOS SANGUÍNEOS
• Sistema porta
– Drena al hígado
– Formado por:
 Mesentérica superior
 Mesentérica inferior
 Esplénica
Vena porta

50. 50
VASOS SANGUÍNEOS
• Vena cava inferior
– Unión de las venas iliacas
primitivas
– Drena: aurícula derecha
– Tributarias:
 Gonadales
 Renales
 Suprarrenales
 Hepáticas
 Frénicas inferiores
 Lumbares Vena cava
inferior

51. 51
NERVIOS
 Plexo prevertebral
– Plexo Celiaco (solar)
– Plexo aórtico
– Plexo mesentérico superior e inferior
 Fibras simpáticas, parasimpáticas y
sensitivas