2. INSULINOTERAPIA
1. INSULINAS DE ACCION LENTA
O RETADADA (para el
mantenimiento de la insulinemia
basal y control de insulina en
ayunas.
• INSULINA DE ACCION
INTERMEDIA (NPH) Se
administra varias veces en el día,
pues posee un perfil de acción
corto.
• ANÁLOGO DE ACCIÓN
RETARDADA (GLARGINA) La
cobertura en el adulto es de 24 hs
, salvo en niños que se debe
realizar en dos aplicaciones.
• ANALOGO DE ACCION
RETARDADA (DETEMIR) Su
duración de acción aproximada
es de 20 hs, por lo tanto se debe
administrar una dosis mayor que
la NPH.
3. INSULINOTERAPIA
2. INSULINAS DE ACCION RAPIDA. Utilizadas para el
control de glucemias postingesta y corregir
hiperglucemias.
• INSULINA REGULAR. Se utiliza junto ala insulina
intermedia y es la única que puede administrarse por
vía intravenosa. Su inicio es tardío con acción
prolongada. Se debe dar media hora antes de las
comidas.
• ANALOGOS DE ACCION RAPIDA. Perfil de acción
mas rápida.
4. DIETA
• EL CONTROL DE LA DIETA
ES FUNDAMENTAL PARA EL
TRAMIENO DE LA DIABETES
TIPO 1.
• SE DEBE PREVENIR LA
OBESIDAD
• ES FUNDAMENTAL LA
EDUCACION NUTRICIONAL
POR PARTE DEL EQUIPO
DIABETOLOGICO COMO ASI
TAMBIEN DE LOS PADRES.
5. DIETA
1. CONSUMO ENERGETICO:
• RN: 120 cal/Kg.
• LACTANTE: 80 – 100 cal/kg
• 1er AÑO DE PUBERTAD: 1.000+ ( años x 100)
• PUBERTAD: incrementar calorías totales si se practica ejercicio
intenso
varones : 2.000 – 2.500 calorias
Mujeres: 1.500 – 2.000 calorias
2. HIDRATOS DE CARBONO: 50 – 55% de la energia total.
• Preferiblemente complejos
• Moderada ingesta de sacarosa.
6. DIETA
3. GRASAS: 30 % de la energía total
• Ácidos grasos saturados < 10%
• Ácidos grasos poliinsaturados < 10 %
• Ácidos grasos monoinsaturados >10 %
• Colesterol total < 300 mg / día.
4. PROTEINAS: 15 % de la energía total. Necesidades
decrecientes con la edad.
• Primera infancia 2g/kg/dia.
• 10 años: 1g/kg/dia.
• Adolescencia: 0.8 – 0.9 g/kg/dia.
5. FIBRA: 30 – 35 g/dia
7. EJERCICIO FISICO
• SE RECOMIENDAN LOS EJERCICIOS AERÓBICOS. PREVIO
CONTROL DE DIETA Y ADMINISTRACION DE INSULINA
DEPENDIENDO DE SUS CONTROLES GLUCÉMICOS
RIESGOS:
• HIPOGLUCEMIA INDUCIDA POR EL EJERCICIO
CUIDADOS: SE DEBE REDUCIR LA DOSIS DE INSULINA PREVIA
AL EJERCICIO 30% MENOS Y TOMAR HIDRATOS DE
CARBONO SUPLEMENTARIOS.
• HIPERGLUCEMIA INDUCIDA POR EL EJERCICIO
CUIDADOS: NO ESTA INDICADO EL APORTE DE INSULINA EXTRA
POR EL RESGO DE HIPERGLUCEMIA. SE CONTROLARA SI
LOS VALORES DE GLUCEMIA PREVIO AL EJERCICIO SON
NORMALES.
9. DIETA Y EJERCICIO FISICO
• LA DIETA Y EL EJERCICIO
COMO PRIORIDAD, YA QUE
CONTOLANDO EL PESO Y
LLEVANDO A CABO UN
PROGRAMA DE EJERCICIO
SE MINIMIZA EL RIESGO DE
COMPLICACIONES
ASOCIADAS A LA
ENFERMEDAD.
• CUANDO NO FUNCIONA EL
TTO DE DIETA Y EJERCICIO,
SE COMPLEMENTA CON
UNA TERAPIA SUSTITUTIVA
DE FARMACOS,
HIPOGLUCEMIANTES
ORALES Y COMO ULTIMA
OPCION INSULINA.
10. GRACIAS POR SU ATENCIÓN
CANCINOS DIEGO
EST. 4TO AÑO PROF.ED.FIS.
MODELO LOMAS