patología del nervio oculomotor

1. NEUROLOGIA
PATOLOGIA NERVIO
OCULOMOTOR
MARIA RAQUEL VALLE

2. MOTOR OCULAR COMUN
Función.- motora somática (eferencia somática general y
motora visceral (eferencia general parasimpática)
ANATOMIA
Origen Real.-mesencéfalo , ventral al acueducto de Silvio a nivel de
colicuo superior y núcleo rojo

3. ESTA CONSTITUIDO POR 3 NUCLEOS
Nucleo elevador del parpado superior, recto superior, oblicuo
menor recto inferior,recto interno
Nucleo central perlia.- convergencia recto interno y
acomodacion

4. PARALISIS DEL NERVIO OCULOMOTOR
Toda lesión que dañe nn determina una parálisis de todos los
músculos extrínsecos, con excepción del oblicuo superior y del recto
lateral.
Los signos característicos de una lesión completa del nn :
Ptosis.- caída del parpado superior
producida por una parálisis del M.E.P.S.

6. Ausencia del reflejo fotomotor de la pupila.- contricion de la pupila
en respuesta a la luz( en el ojo afectado).
Dilatacion de la pupila
Separacion del globo ocular
Ausencia de acomodacion
COMPRESION DEL NN
Incremento rapido de la presion
intracraneana suele conprimir el
nn contra la cresta de la presion
petrosa del hueso temporal
Las fibras autonomas del nervio
oculomotor son superfisiales son
las primeras que se lesionan.

7. Ojo derecho Ojo izquierdo
Recto
ext.
Recto
Int.
Recto sup
Recto inf.
Oblicuo menor
Oblicuo myor

8. IV PAR PATETICO O TROCLEAR
Función.- motora somática aferencia somática general para un
musculo extrínseco del ojo( oblicuo superior )y propiciación para
el mismo.
Anatomía.- se origina en el mesencéfalo, de un grupo de células
desustancia gris que rodea al acueducto de Silvio.

9. TIENE 4 CARASTERISTICAS ESPECIALES
• Es el nervio intracraneal mas delgado
• Es el de mayor longitud
• El único nervio motor craneal o raquídeo que nace del
dorso del neroeje, perfora la duramadre y se dirige
hacia delante por la pared lateral del seno cavernoso,
continua mas allá hasta la fisura orbitaria superior y
alcanza la orbita para inervar el musculo oblicuo
superior.
• Único nervio craneal cruzado es decir el patético izq.
Inerva al oblicuo mayor, derecho inerva al oblicuo
mayor el cual intorsión y baja el globo ocular

10. Lesión del patético
Este nervio casi nunca se paraliza solo. Las lesiones
de este nervio en de su núcleo paralizan el musculo
oblicuo superior y alterna la capacidad para desviar el
ojo en dirección ínfero medial.
Se puede desgarra en los traumatismos craneales
graves porque tiene un recorrido intracraneal largo.
El signo característico de la lesión es la diplopía al mirar hacia bajo