1. PREPARACIÓN CAVITARIA Y RESTAURACIÓN EN AMALGAMA CLASE V OPERATORIA DENTAL I DRA. MILAGROS V. DALY POR: LINETTE PLAZA MATRICULA: 85139

2. Maniobras Previas Diagnostico pulpar Prueba de vitalidad Observación de la curvatura de la cara a restaurar Evaluación del nivel y la condición de los tejidos periodontales y su normalización de ser necesario Gingivectomía con bisturí o electrocirugía Eliminación del calculo y la placa dental Anestesia Preparación del campo operatorio El aislamiento debe de incluir al menos tres dientes.

3. Apertura Si el esmalte esta intacto, se puede abrir con velocidad superalta con una fresa piriforme. Si existe una brecha, se abre con una fresa tronconica a baja velocidad. Si el esmalte esta socavado, se abre con instrumental de mano.

4. Conformación Se realiza a baja velocidad con una fresa tronconica. La extensión debe realizarse con la menor cantidad de extirpación de tejido sano. La preparación tendrá formas curvas, siguiendo la línea de la encía. El contorno varia según el riesgo de caries y las medidas de prevención.

5. La resistencia esta dada por las paredes perpendiculares al piso axial. La inclinación de las paredes debe ser de 90˚ hacia el borde cavo, ligeramente expulsivas. La profundidad debe ser de 0.5 a 1mm por debajo del limite amelodentinario. La pared axial debe ser convexa, siguiendo la curvatura de la cara vestibular. La mayor profundidad debe ser hacia oclusal.

6. La extensión final será la mínima necesaria para extirpar la lesion. No se hace extensión preventiva. Se hace extensión final por conveniencia si el diente es portador de un retenedor de una prótesis parcial removible. En este caso la cavidad será mas amplia y debe cubrir toda el área que recibe al retenedor.

7. Extirpación de los Tejidos Deficientes Si quedara tejido deficiente luego de la conformación, debe extirparse con fresa redonda o con excavadores de mano. Según el cono de penetración de la caries se extirpa solo el tejido cariado. No se profundiza la totalidad del piso.

8. Protección Dentinopulpar Si la preparación es poco profunda: Se aplica un sellador dentinario, como el barniz. Se puede recubrir con un forro cavitario bacteriostático o que libere flúor. Si la preparación es profunda: Se aplica una capa de hidróxido de calcio, seguido de una base de ionomero vítreo. Luego se aplican dos capas de sellador (barniz).

9. Retención Con fresa redonda pequeña o cono invertido a baja velocidad se tallan socavados en la dentina en los ángulos axiogingival y axiooclusal. La utilización de adhesivos para amalgama minimiza la necesidad de usar retenciones.

10. Terminación de Paredes El borde cavo debe terminar en una angulacion lo mas cercana posible a los 90˚. El alisado de las paredes se realiza con azadones o fresas multihojas. Las retenciones se pueden agudizar con el uso de hachitas para dentina.

11. Limpieza Se lava la preparación con una solución hidroalcoholica detergente, como los enjuagadores bucales o con Tublicid durante 10 a 15 segundos. Luego se seca con algodón y aire.