Este documento habla sobre los indicadores de salud, que son expresiones matemáticas que resumen factores de riesgo, protección o problemas de salud en una población. Explica diferentes tipos de indicadores como tasas, razones, índices y proporciones, y cómo se usan para medir mortalidad, natalidad, fertilidad y otros aspectos de salud pública. Además, describe las fuentes de datos estadísticos como censos, registros y encuestas.
1. INDICADORES DE SALUD
Docentes:
Prof. Curioni, Miguel Ángel
Lic. Santillán, Mariángeles
Introducción a la Obstetricia
Epidemiología Materno-Infantil
Carrera de Licenciatura en Obstetricia
FHCSyS-UNSE
2. Cuando se tiene el propósito de modificar una situación, se
entiende en sentido favorable, es necesario, ante todo, conocer en
todos sus aspectos aquello que se quiere modificar …se recurre a
los “Indicadores de la Salud”.
Propósitos:
Disminuir los riesgos
evitables en la población
que puedan conducir a
enfermar o a morir.
Aumentar la capacidad
física y psíquica de las
personas que integran la
comunidad, de modo que
puedan afrontar, en
forma favorable, las
distintas situaciones o
riesgos que puedan
darse en la vida.
3. ¿Qué es un indicador?
Un indicador es una expresión matemática que busca
expresar en forma resumida, oportuna, sensible y
específica
• las características de un factor de riesgo,
• de un factor de protección
• o de un problema de salud específico en la
población.
Se trata de una simplificación de un fenómeno complejo
con las ventajas de las síntesis y las desventajas de la
pérdida de detalles y formarán parte de las
ESTADÍSTICAS…
5. Indicadores de salud deben ser
Lógicos
Específicos
Sensibles
Simples
Comprensibles
Costo razonable
6. Estadísticas
Estadísticas demográficas: el estudio
de las poblaciones.
Estadísticas vitales: con el comienzo
y el fin de la vida.
Estadísticas de salud: problemas de
salud de la comunidad.
Estadísticas sociales; condiciones de
vida y de trabajo de la población.
7. Censos: recolección de
información sobre el total de
los componentes a estudiar.
Registros: asiento
continuo y permanente de
cada hecho vital o de salud.
Encuestas: Información
estadística a una muestra
representativa del mismo.
Fuentes de información, hay tres grandes
formas de recoger datos de la población en estudio
8. Razón
Es una división, un cociente, entre un número y otro, expresa la relación
de tamaño entre ambos, aún en el caso en que los grupos no tengan
conexión aparente entre sí
Puede relacionar dos fenómenos distintos, o dos aspectos diferentes de
un mismo fenómeno, ejemplo; Mortalidad Materna, Masculinidad, etc.
Número de elementos con una característica dada
Razón = ---------------------------------------------------------
Número de elementos con otra característica dada
01
9. Porcentajes o proporciones
Relación en la que el numerador es una parte de los datos
que se registran en el denominador, y este constituye el total
de los componentes de la serie en estudio
Relaciona los distintos datos de una serie respecto del total
de sus componentes
Número de elementos
con cierta característica
Porcentaje= -----------------------------x 1OO
Número total
de elementos
Ejemplo: Número de matrimonios en Argentina en el año
2010, sobre número de matrimonios en SE 2010 X 100
10. Números índices
Los números índices permiten apreciar con facilidad y rapidez las
variaciones de los hechos en estudio a lo largo del tiempo y tener idea
de la magnitud de tales variaciones
Miden la variación que tiene lugar en la intensidad o magnitud de
los fenómenos estudiados a medida que transcurre el tiempo
Ejemplo: número de muertes infantiles por diarrea en un lugar definido
AÑO FRECUENCIA N° DE INDICE
1995 53 100
1996 41 77
1997 44 83
1998 38 72
1999 30 57
11. Tasas
Establecen la relación que existe entre el número de veces que ocurrió
un hecho vital o de salud, y la población que estuvo expuesta al riesgo
de que ocurrieran dichos hechos.
Establecen la proporción de un fenómeno que forma parte de otro
Número de personas con una
característica determinad en un área y período dado
Tasa = -------------------------------------------------------------------- x F.A.
Número de personas que tuvieron
o pudieron tener dicha característica en la misma
región o época
13. Tasa bruta, cruda o
inespecífica
Número de hechos vitales ocurridos
en la población en un año dado
y en un área geográfica dada
= --------------------------------------------------------- x1.OOO
Población total de la misma zona
geográfica a mitad del mismo año
15. Tasa bruta de mortalidad
Número de muertes
registradas en el año
= ------------------------------------ x 1.OOO
Población de la misma área
a mediados de ese año
16. Fecundidad es la capacidad de
las mujeres en edad fértil, de
quedar embarazadas. Lo
contrario es “esterilidad”.
Fertilidad o fecundidad efectiva es
la capacidad de las mujeres en
edad fértil de dar a luz un niño
vivo. Lo contrario es
“infertilidad”.
17. Tasa de fertilidad
Total de nacidos vivos
= ------------------------------- x 1.OOO
Población femenina de
14 a 49 años a mitad del año
18. Tasa de mortalidad infantil
Es una tasa específica que
relaciona el número de
muertes ocurridas en niños
menores de 1 año de edad
con respecto al total de
nacidos vivos en la misma
época y región
19. Tasa de mortalidad infantil
Número de fallecidos
menores de 1 año
= ---------------------------------------- x 1.OOO
Total de nacidos vivos en el año
20. Mortalidad infantil
Mortalidad neonatal o
infantil precoz (muerte de
menores de 28 días de
vida)
Mortalidad infantil tardía o
postneonatal (muertes que
ocurren entre los 28 días y
antes de cumplir el primer
año de vida)
24. Muerte fetal
La OMS define a la muerte fetal
como la ocurrida antes de la
expulsión o extracción completa,
del cuerpo de la madre, del
producto de la concepción,
cualquiera que fuera la duración de
la gestación; la muerte está
indicada por el hecho de que
después de esa separación, el feto
no respira o no muestra cualquier
otra evidencia de vida, tales como
latidos del corazón, pulsaciones del
cordón umbilical o movimientos de
los músculos voluntarios
26. Grupo I, mortalidad fetal temprana, a las
muertes fetales que ocurren antes de las 2O
semanas completas de gestación.
Grupo II, mortalidad fetal intermedia, a las
muertes fetales que ocurren entre las 20 y 28
semanas completas de gestación.
Grupo III, mortalidad fetal tardía o
mortinatalidad, a las muertes fetales que
ocurren luego de las 28 semanas completas
de gestación.
27. Tasa de mortalidad
perinatal I
Nacidos muertos de más de 28 semanas +
neonatos fallecidos antes de los 7 días
=----------------------------------------------------x 1.OOO
Total de nacidos vivos
en el mismo año y área
28. Tasa de mortalidad
perinatal II
Nacidos muertos de 2O semanas o más +
neonatos fallecidos antes de los 28 días
= -------------------------------------------------- x 1.OOO
Total de nacidos vivos
en el mismo año y área
29. Mortalidad materna
Defunciones de mujeres embarazadas, o dentro de
los 42 días siguientes a la terminación de su
embarazo, sea cual sea la duración y el sitio del
embarazo, debidas a cualquier causa relacionada
con o agravada por el embarazo mismo o su
atención (complicaciones del embarazo, parto o
puerperio), pero no por causas accidentales o
incidentales
32. Mortalidad materna
Causa obstétrica directa
Muertes debidas a
patologías propias del
embarazo o al tratamiento
de las mismas.
Ej: aborto, hemorragias
del embarazo, parto y
posparto, EHE
(preeclampsia-
eclampsia), diabetes
gestacional, mala praxis.
Causa obstétrica
indirecta
Muertes debidas a
patologías preexistentes al
embarazo, o desarrolladas
durante el mismo, y que no
siendo patologías propias
del embarazo, éste influye
en forma desfavorable
sobre la enfermedad.
Ej: DBT, HTA,
cardiopatías, enf.
renales, trombofilias.
Causa no relacionada
con el
embarazo
Aquellas muertes en que la
condición de gestante o
puérpera no tiene ninguna
relación con la muerte de
la paciente.
Ej: accidentes,
infecciones no
relacionadas, etc.
33. Prevalencia
La prevalencia de la
enfermedad se refiere al
número de casos de una
enfermedad dada que
existe en una población
en un momento
determinado relacionado
con el total de la
población que hay en la
misma región y momento
34. Incidencia
Incidencia de la
enfermedad se refiere al
número de casos nuevos
de una enfermedad que se
detectan en una región
geográfica y período de
tiempo dado
relacionándolo con la
población estimada a
mitad del período
estudiado
35. Letalidad
Mortalidad o letalidad de una enfermedad, se
refiere al número de fallecidos por causa de una
enfermedad determinada, durante un año, en
relación con el número de casos de la misma
enfermedad, en igual período de tiempo y región
geográfica
36. Vida media esperanza o espectativa de
vida al nacimiento
Es el número promedio de
años que un nacido vivo, en
una población y año, puede
esperar vivir sí se mantuvieran
constantes durante su vida las
tasas de mortalidad por edad
de dicho año