2. BIENVENIDOS A VUESTRAS
PRÁCTICAS
Sois un grupo de estudiantes de Medicina.
Parte de vuestros estudios consiste en el
diagnóstico clínico de pacientes.
Tenéis varios casos de pacientes que diagnosticar
de distintas especialidades (salas).
Con la información que se os proporcione de cada
paciente, deberéis determinar qué enfermedad
padece, cuál es la causa, a qué parte del cuerpo
afecta y proponer un tratamiento.
3. CÓMO REALIZAR EL DIAGNÓSTICO
Para realizar el diagnóstico contais con el historial
médico de cada paciente y bibliografía médica de
referencia.
En el historial del paciente encontrareís:
- Datos de síntomas
- Historial
- Anotaciones de la exploración médica
- Resultados de los análisis y pruebas realizadas.
* Si hay vocabulario que no conoceís en las fichas de los
pacientes, busca en internet, puede daros pistas para
determinar la enfermedad.
4. QUÉ TENEIS QUE HACER
En grupos, decidir qué enfermedad tiene cada paciente y
completar la siguiente ficha para cada uno.
Nombre de la enfermedad y tipo de enfermedad (infecciosa, no
infeciosa y su tipo)
Proponer un tratamiento general, no hace falta que especifiqueís
nombres concretos de medicamentos, sólo el tipo genérico.
PACIENTE Nº ----
DIAGNÓSTICO
CAUSA
Si la enfermedad es infecciosa, el agente patógeno que la causa.
Si no es infecciosa, la causa.
TRATAMIENTO
ÓRGANOS AFECTADOS
IMPORTANTE.
Razonar cómo habeís
determinado que es esa
enfermedad.
5. En cada tema, viene un apartado sobre las enfermedades más
comunes relacionadas con cada sistema y los síntomas más
destacados, así como sus causas.
LIBRO DE TEXTO
MAYO CLINIC - Tiene un listado de enfermedades y un
explorador de síntomas. Las distintas pestañas de cada
enfermedad presentan los síntomas, pruebas para el
diagóstico y tratamiento.
KIDS HEALTH - Web con explicaciones adaptadas a vuestro
nivel sobre distintas enfermedades.
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions
https://kidshealth.org/es/teens/diseases-conditions-esp
WEBS DE INFORMACIÓN MÉDICA
BIBLIOGRAFÍA
DE CONSULTA
6. Apendicitis
Celiaquía o alergia al gluten
Pancreatitis
Hepatitis (especificar el tipo concreto)
Síndrome del intestino irritable
Enfermedad de Crohn
Úlcera péptica
Diabetes
Para facilitaros el número de enfermedades sobre las que
buscar información, aquí teneis un listado entre las que se
encuentra la enfermedad que padece cada paciente.
NOTA: Cada paciente tiene una enfermedad distinta. No se
repiten.
POSIBLES ENFERMEDADES
SALA: DIGESTIVO
PACIENTE 2
7. DESCRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS:
EVALUACIÓN FÍSICA
ANÁLISIS REALIZADOS
Muestra de sangre: no aclaratorio
Coprocultivo: sangrado positivo
Prueba del aliento (urea): positivo
Comenta que lleva varios meses teniendo dolor en el
estómago, con la sensación de que está ardiendo,
especialmente un rato después de comer. Incluso se ha
despertado por la noche con dolor de estómago.
Los padres han tratado de comer de manera más saludable:
más pescado, más verduras y frutas, y menos fritos,
hamburguesas y comida con grasas. Sin embargo el dolor
de estómago no se ha detenido, ha adelgazado, y tiene
nauseas.
Hinchazón en la zona abdominal.
1.
2.
3.
NOMBRE: KATHERINE
EDAD: 14
PACIENTE 1
8. DESCRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS:
EVALUACIÓN FÍSICA
ANÁLISIS REALIZADOS
Muestra de sangre: HBsAg positivo
Muestra de orina: oscura
Se queja de dolor fuerte en la tripa. Dice que se encuentra
muy cansado desde hace bastantes días y que ha perdido
el apetito. Las pocas cosas que come, las vomita y siempre
tiene náuseas.
Después de preguntar, el paciente admite haber tenido
relaciones sexuales sin protección.
Tiene la piel y ojos amarillos.
1.
2.
NOMBRE: DYLAN
EDAD: 17
PACIENTE 2
9. DESCRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS:
ANÁLISIS REALIZADOS
Muestra de sangre: normal
Coprocultivo: sangrado positivo
Colonoscopia: sangrado positivo
Siempre se ha quejado de dolores de estómago,
especialmente después de comer, pero hasta ahora su familia
había pensado que era porque comía demasiado rápido.
Presenta dolor frecuente de huesos y articulaciones, algo que
hasta ahora el médico anterior decía que se debía al
crecimiento. Últimamente a veces tiene diarrea después de
comer, y ha perdido peso.
Otros datos: Siempre ha sido buena estudiante, pero
recientemente está empeorando en el instituto, los profesores
han comentado a los padres que no presta atención porque
está continuamente cansada
1.
2.
3.
NOMBRE: MINA
EDAD: 18
PACIENTE 3
10. DESCRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS:
EVALUACIÓN FÍSICA
ANÁLISIS REALIZADOS
Muestra de sangre: conteo de leucocitos elevado (> 10.000)
Temperatura: 37.8ºC
Ecografía abdominal: positiva
Esta tarde comenzó a experimentar dolor de estómago mientras
jugaba al baloncesto. Los calambres y el dolor se localizan cerca
de su ombligo y el cuadrante inferior derecho de su abdomen,
pero no puede decirlo con certeza. En las últimas 48 horas
experimentó pérdida de apetito, hinchazón, dolor y
estreñimiento. Al jugar al baloncesto el dolor pasó de leve a
severo, por lo que decidió acudir al médico.
No tiene antecedentes de trastornos gastrointestinales.
El dolor y la distensión abdominal continúan afectando su
abdomen y está experimentando dolor de rebote al eliminar
presión sobre la zona.
1.
2.
3.
NOMBRE: OSCAR
EDAD: 16
PACIENTE 4
11. DESCRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS:
ANÁLISIS REALIZADOS
Muestra de sangre:
Es una chica muy alegre y activa, en casa siempre está bailando
y le gusta salir con sus amigos a patinar por el barrio con el
skate o con la bici. El padre está preocupado porque desde
hace un tiempo ve que está muy cansada y ha notado que ha
empeorado en el instituto y no le apetece salir tanto. Sin
embargo come mucho o más que antes y tiene mucha sed.
1.
NOMBRE: PATRICIA
EDAD: 17
PACIENTE 5