Tiña negra

1. TIÑA NEGRA Y PITIRIASIS
E.M. OSCAR ENRIQUE COVARRUBIAS DIAZ
E.M. AMY DENICE CHAVEZ GONZALEZ
E.M. BRANDHOL ROCHA ESPINOZA

2. CASO 1 TIÑA NEGRA
 Se trata de un paciente masculino de 22añosde edad originario y residente de
Culiacán Sinaloa, estudiante de medicina, quien presentaba desde hace 6 meses
una lesión hiperpigmentada asintomática en la palma de mano izquierda.
 Refirió haber iniciado como una lesión de menor tamaño que presentó
crecimiento gradual. A la exploración física se observó una mácula café marrón
oscuro de forma irregular de 12 x 13 mm bien delimitada con escama fina
blanquecina en la superficie.
 Se realizó toma de muestra de la lesión por rasurado superficial, se obtuvieron
escamas las cuales se sometieron a examen directo.

3. CASO 1 TIÑA NEGRA
 En el examen directo se observaron filamentos cortos, tortuosos, de color marrón
claro, correspondientes a hifas septadas.
 Se inició manejo tópico con urea al 38%, ciclopirox crema 1% y sistémico con
itraconazol 100 mg diarios por 1 mes con respuesta parcial se ajusto manejo con
ketoconazol crema 2% y cloruro de aluminio en loción con curación completa al
mes

4. CASO 2 TIÑA NEGRA
 Masculino de 8 años de edad, originario y residente de
México, D.F. que presenta una dermatosis localizada a
miembro torácico derecho de la cual afecta mano y de
ésta el centro de la palma, es unilateral, asimétrica;
constituida por una placa hipercrómica circular, con
escama fina y untuosa sobre su superficie, de límites
irregulares de 3 cm dm, color gris oscuro, de evolución
crónica y asintomática.
 Al interrogatorio refiere haber iniciado su padecimiento
hace 6 meses, posterior a un viaje al puerto de Acapulco,
Guerrero, con una mancha oscura que le ha ido creciendo

5. CASO 2 TIÑA NEGRA
 Resto de piel y anexos sin datos patológicos.
 Niega otros antecedentes de importancia.
 El diagnóstico final fue de tiña negra palmar, iniciándose tratamiento con urea al
20% e isoconazol crema 1 vez al día. Remitiendo la dermatosis en dos semanas

6. CASO 1 PITIRIASIS
 Masculino de 24 años originario y residente de México D.F. presenta una dermatosis crónica y asintomática,
diseminada a tronco y miembros superiores, constituida por manchas eritematosas con escama fina en su
superficie que confluye formando placas de diversos tamaños.
 Refiere haber iniciado hace un año su padecimiento. No cuenta con antecedentes de importancia para el
padecimiento actual y el resto de la exploración física se encuentra sin alteraciones.

7. CASO 1 PITIRIASIS
 Con el diagnóstico clínico de pitiriasis versicolor se envía al
Servicio de Micología, donde el examen directo con cinta
adhesiva reveló los característicos racimos de uva de la
levadura.
 Tuvo remisión de la dermatosis posterior al tratamiento con
itraconazol a razón de 100 mg diarios por dos semanas.

8. CASO 2 PITIRIASIS
 Paciente femenina de 18 años, sin antecedentes
médicos de importancia, con cuadro clínico de 8
meses de evolución de lesiones blanquecinas,
ovales, asintomáticas en el dorso, que en los
últimos meses notó “algo hundidas”, por lo que
recibió tratamiento con dipropionato de
betametasona en crema a 0.05% dos veces al día
durante un mes, sin mejoría.

9. CASO 2 PITIRIASIS
 En el examen físico se observaron en
la región dorsal superior placas ovales
hiperpigmentadas, descamativas, en la
región interescapular múltiples placas
hipopigmentadas, atróficas, con signo
de Besnier positivo
 Con la luz de Wood se observó
fluorescencia amarillo-verdosa de las
lesiones, se solicitó KOH y biopsia de
una de las placas atróficas.

10. REFERENCIAS
 https://dermatologiarevistamexicana.org.mx/article/pitiriasis-versicolor-variante-
atrofica/
 https://www.medigraphic.com/pdfs/derma/cd-2004/cd041l.pdf
 https://www.medigraphic.com/pdfs/derma/cd-2002/cd023f.pdf
 http://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/pdf/v6/n4/tinanegra.pdf