2. 1 impresiones Guía Dental de Córdoba
Tratamientos ortodóncicos
La Filosofía MBT (desarrollada por los Dres. McLaughlin, Bennett y
Trevisi) persigue objetivos claros que se mantienen presentes desde
el Diagnóstico y la elaboración del plan de tratamiento hasta la ejecu-
ción y fase de retención.
De los tratamientos se espera:
Cóndilos bien asentados en relación céntrica
Musculatura sana y relajada
Oclusión funcional: mutuamente protegida
Salud periodontal
La mejor estética posible
Para lograr estos objetivos la Filosofía desarrolla los siguientes crite-
rios:
Un buen diagnóstico y plan de tratamiento
Selección de brackets y versatilidad: la ortodoncia depende
cada vez mas de la calidad y precisión de brackets y habitualmente es
solo en los estadios finales del tratamiento donde se ve claramente.
Es necesario que el sistema sea versátil y sirva para tratar la mayoría
de las situaciones clínicas y así poder limitar el inventario.
Precisión en la colocación de brackets: es una de las piedras
angulares del tratamiento en las técnicas de arco recto. Se deben
hacer todos los esfuerzos para asegurar la posición correcta o recolo-
car si es necesario. Se recomienda usar posicionadores y tablas de
OD. ERNESTO SPACCESI
Odontólogo (UNC)
Especialista en Ortodoncia (UCA)
Docente FUNDACIÓN ORTODON-
CIA DEL CENTRO. Cba. Argentina.
Docente del Diplomado en
Ortodoncia Filosofía MBT
Universidad del Desarrollo, Chile.
Docente Postítulo de la
Especialidad en Ortodoncia y
Ortopedia Dento maxilo facial
de la Universidad del Desarrollo,
Chile. Disertante de 3 M UNITEK
para la difusión de la Filosofía
MBT a nivel nacional e interna-
cional.
OD. MARIA JOSE SPACCESI
Odontologa (UNC)
Especialista en Ortodoncia (UCA)
Docente FUNDACIÓN ORTODON-
CIA DEL CENTRO. Cba. Argentina.
Docente Posgrado en Ortodoncia
y ATM de la Escuela de Posgrado
en Ciencias de la Salud
Universidad Católica de Salta
Argentina.
Paciente Sexo: Fem - Edad: 13 Años
Fig.01 Fig.02 Fig.03 Fig.04
Ortodoncia -Caso Clínico-
con filosofía M.B.T.
Por:
3. colocación de brackets indivi-
dualizadas. En búsqueda de
obtener mayor precisión se uti-
lizan técnicas de“cementado
indirecto”(Técnica de adhesión
indirecta del Dr. Spaccesi Fig Nº
16 - 17)
Individualización de la
forma de arco: el uso de tres
formas de arcos ovoidea/trian-
gular/cuadrangular puede
variar según la población a tra-
tar. Si estas no se adaptan, la
técnica recomendada es, crear
formas individualizadas basadas
en la forma de arcada inferior y
coordinar la forma superior
3mm mas ancha.
Niveles de fuerza: La téc-
nica requiere de uso de fuerzas
continuas ligeras por ser efecti-
va para mover dientes, aumen-
tando el confort para los
pacientes y minimizando la pér-
dida de anclaje
La mecánica posibilita:
* Técnica de alineación eficaz
con control de anclaje (Fig. 18 -
19).
* Nivelar las arcadas y controlar
la sobre mordida (Fig. 20 - 21).
Fotografías iniciales
Fig.05 Fig.06
Fig.07 Fig.08
Fig.09 Fig.10
2impresiones Guía Dental de Córdoba
4. 3 impresiones Guía Dental de Córdoba
* Corrección de la Clase II y III (Fig.
25).
* Cierre de espacios con mecáni-
ca de deslizamiento (Fig. 22 - 23).
Durante la fase de arcos ligeros
utilizar retroligaduras y dobleces
distales para el control precoz del
anclaje.
En las fases de cierre de espacios
por deslizamiento, las fuerzas
continuas ligeras se aplican a tra-
vés de ligaduras distales activas y
arcos de acero 0.019 x 0.025 con
postes.
Conocimiento de las dis-
crepancias dento alveolares y
tenacidad en el acabado: a
veces, las anomalías dentales de
tamaño o forma, es posible iden-
tificarlas y tratarlas al inicio del
tratamiento, pero generalmente
precisan de atención en la fase de
acabado. Frecuentemente es
necesario realizar dobleces y
correcciones en los arcos para
conseguir un mejor coordinación
y detallado final de la oclusión.
Buen protocolo de reten-
ción: que permita mantener los
resultados obtenidos.
Fig.11 Fig.12 Fig.13
Fig.14 Fig.15
Fig.16 Fig.17
Modelos montados en relación céntrica
Trazados cefalométricos
Técnica de adhesión indirecta del Dr. Spaccesi
Ortodoncia -Caso Clínico-
5. Extracciones de los elementos: 14,24,34 y 44. Etapa de alineación
con Arcos Nitinol Heat-Activated 0.016”Ovoid con retro ligaduras
pasivas y dobleces distales.
Etapa de nivelación con Arcos Nitinol Heat-Activated 0.019”x
O.O25”Ovoid con dobleces distales.
Etapa de cierre de espacios con Arcos Acero 0.019”x O.O25” indi-
vidualizados, con Postes, y Retro Ligaduras Activas.
Corrección de Clase II
Fig.18 Fig.19
Fig.20 Fig.21
Fig.22 Fig.23
Fig.24 Fig.25
4impresiones Guía Dental de Córdoba
6. 5 impresiones Guía Dental de Córdoba
Mecánica sistematizada del trata-
miento ortodóncico. McLaughlin-
Bennett- Trevisi. 2002.
Manejo ortodóncico de la dentición
con el aparato pre ajustado. Bennett-
McLaughlin
Revista Española de Ortodoncia Vol.
31 Nº3 Año 2001 Art.“Mecánica de tra-
tamiento con el aparato pre ajustado.
Quince años de desarrollo y perfeccio-
namiento”. McLaughlin- Bennett-
Trevisi
Revista Española de Ortodoncia Vol.
29 Suplemento I Año 1999 Art.“Los
diez requisitos para obtener un trata-
miento de calidad”Bennett-
McLaughlin
Ortodoncia -Caso Clínico-
Fotografías Finales
Fotografías Finales
Fig.26
Fig.30 Fig.31
Fig.32 Fig.33
Fig.33 Fig.34
Fig.27 Fig.28 Fig.29
Bibliografía
