actividades a nivel Hospitalario para la reducción de la transmisión vertical del VIH

1. Coordinación Zonal 3-Salud
Hospital Provincial General Docente Riobamba
Av. Juan Félix Proaño s/n y Chile
Código Postal: Teléfono: 03(2) 2628 090 / 2628 064 / 2628 071 / 2628 195
www.hospitalriobamba.gob.ec
Memorando Nro. MSP-CZ3-HPGDR-G-DA-2016-0459-M
Riobamba, 07 de abril de 2016
PARA: Sra. Dra. Blanca Herminia Cruz Basantes
Coordinadora de Pediatría y Neonatología
Sr. Dr. César Gustavo Ayala Delgado
Coordinador Centro Quirúrgico
Sr. Dr. José Marcelo Ortiz Jiménez
Coordinador de Laboratorio Clínico
Sr. Dr. Lino Arturo Rojas Pérez
Coordinador de Ginecología - Obstetricia
Sra. Dra. Luisana Del Pilar Basantes Serrano
Coordinadora de Farmacia
Sr. Lcdo. Nestor Fabricio Hidalgo Torres
Coordinador de Imagenología
Sra. Lcda. Sara Raquel Vallejo Peralta
Coordinadora Enfermeria
Sra. Dra. Sylvia Lorena Ríos Palacios
Coordinadora de UTI
Sra. Dra. Zully Mayra Romero Orellana
Coordinadora Unidad de Medicina Crítica
Sr. Dr. Juan Alberto Coloma Moreno
Coordinador Medicina Interna
Sr. Dr. Segundo Julián Chuquizala Chafla
Médico Especialista en Medicia Interna 1
Sr. Dr. Christian Andrés Silva Sarabia
Director de Vigilancia de la Salud Pública - Zona 3 Salud
ASUNTO: Actividades a Nivel Hospitalario para la reducción de la Transmisión vertical del VIH.
De mi consideración:
Luego de saludarles, para su conocimiento, socialización y monitoreo pertinente, transcribo textualmente lo
manifestado desde Planta Central al respecto de la Estrategia Nacional de VIH/Sida-ITS:
"A través de la Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control, en el marco del Plan Nacional del
Buen Vivir de “reducir la transmisión vertical del VIH al 0%”.
Comunica que: dentro de las actividades contempladas para reducir la transmisión materna infantil del VIH, a
nivel hospitalario se han contemplado las siguientes:
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Riobamba, 07 de abril de 2016
Tamizaje de VIH con prueba rápida a todas las embarazadas que consulten para la atención del parto,
previo consentimiento informado.
Si el resultado del tamizaje es reactivo, se toma una segunda muestra; si nuevamente es reactivo, se indica
cesárea (con dos resultados reactivos) siempre que las condiciones lo permitan (Es decir antes del inicio de
trabajo de parto y con membranas integras)
Debe administrarse profilaxis intraparto con antirretrovirales a toda mujer con diagnóstico de VIH ya
conocido ó con prueba reactiva previa al parto.
La profilaxis consiste en administrar ZIDOVUDINA (AZT) tableta de 300 mg 12 horas previo a la cesárea,
de la siguiente manera: 12-9-6-3-0 horas en mujeres que conocen su diagnóstico y que recibieron terapia
antirretroviral (TAR) durante el embarazo. Si no recibió TAR administrar ZIDOVUDINA más Nevirapina
200mg en dosis única; Si se realiza cesárea de emergencia administrar la dosis Zidovudina que sea posible
junto con la Nevirapina.
Si una mujer no tiene ningún registro de tamizaje de VIH durante la gestación ó previo al parto, se debe
realizar prueba rápida en el puerperio inmediato, antes del inicio de la lactancia materna.
Se debe administrar profilaxis con antirretrovirales a todo niño/a que nace de madre VIH positiva.
(Expuesto perinatal) Se anexa cuadro de profilaxis.
Evitar la lactancia materna.
Alimentación con fórmula láctea a todo niño/a expuesto perinatal.
Referencia a unidad de atención integral de VIH para seguimiento de madre y niño/a
Todas las actividades antes descritas se encuentran registradas en la Guía de Prevención y Control de la
Transmisión materno infantil del VIH y Sífilis Congénita y de Atención integral de niños/as con VIH/sida.
(Páginas 22-23,32-41)
La Estrategia Nacional de VIH/Sida-ITS, realizará visitas de Monitoreo para verificar el cumplimiento de las
actividades a realizar a nivel hospitalario para disminuir la transmisión vertical del VIH y avanzar hacia el
cumplimiento de la meta del Plan Nacional del Buen Vivir.
Se informa que tanto las pruebas rápidas para tamizaje de VIH, así como los antirretrovirales utilizados en la
profilaxis intraparto para la madre y el niño, deben ser solicitados a su respetiva zona ya que la existencia de los
mismos se encuentra únicamente en las 32 unidades de atención integral a personas con VIH/Sida UAIs. (Se
anexa listado para su conocimiento y para que puedan coordinar referencia de pacientes). La zona debe
socializar esta información con todos los Establecimientos de su jurisdicción que presten servicios de atención
de partos. Por otra parte los establecimientos de salud deben garantizar que todo su personal médico, enfermería
y laboratorio deben tener las habilidades para realizar una prueba rápida de VIH así como también deben
conocer como interpretar su resultado.
En espera de fiel cumplimiento a las actividades antes descritas.
ANEXOS.
Guía de Prevención y Control de la Transmisión materno infantil del VIH y Sífilis Congénita y de
Atención integral de niños/as con VIH/sida.
Listado de Unidades de Atención Integral a personas con VIH/Sida UAIs.
Proyección de embarazadas e incidencia de VIH año 2016 y
Tratamiento y profilaxis antirretroviral en madres y niños."
Para los fines pertinentes.
Con sentimientos de distinguida consideración.
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Memorando Nro. MSP-CZ3-HPGDR-G-DA-2016-0459-M
Riobamba, 07 de abril de 2016
Atentamente,
Dra. Lizbeth Geovanna Silva Guayasamin
DIRECTORA MÉDICA ASISTENCIAL
Referencias:
- MSP-SNVSP-2016-0562
Anexos:
- uia_de_prevención_y_control_de_la_trasmisión_materno_infantil_de_vih_-_20130002628001459871945.pdf
- uais.pdf
- incidencia_de_vih_y_profilaxis..doc
Copia:
Sra. Lcda. Paula Judith Cargua Herrera
Enfermera 3
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