1.
GESTIÓN
DE
LA
DEMANDA
DE
ATENCIÓN
MÉDICA
POR
URGENCIAS
VITALES
Y
CONSULTA
DE
MORBILIDAD
ESPONTÁNEA
CENTRO DE SALUD FAMILIAR LA PINCOYA
MARZO – JULIO 2013

2.
DIAGNÓSTICO
• Gran
demanda
por
atención
médica
de
morbilidad
y
situaciones
de
urgencia
–
emergencia
• Centros
de
Salud
iden9ficados
por
la
comunidad
como
fuente
de
resolución
de
sus
problemas
agudos
de
salud:
dificultades
de
acceso
y
accesibilidad
a
los
Hospitales
de
Referencia
del
SSMN:
San
José
y
Roberto
del
Río
• Desde
la
perspec9va
sanitaria
necesidad
de
mantener
un
servicio
de
atención
médica
con9nuo,
oportuno
y
resolu9vo,
favoreciendo
la
sa9sfacción
usuaria.

3.
DIAGNÓSTICO
Proceso
inserto
en
Plan
de
Mejoras
SaCsfacción
Usuaria
(Encuesta
SaCsfacción
Usuaria)
• Profesionalización
dirección
de
SOME
• Criterios
para
la
distribución
y
agendamiento
de
horas
médicas
y
todos
los
profesionales,
asociados
a
elementos
técnicos
-­‐
requerimientos
programá9cos,
prioridades
locales
y
recursos
humanos
disponibles

4.
DESTINATARIOS
• Usuarios beneficiarios de FONASA
inscritos en CESFAM
• C onsultantes por situaciones de
urgencia – emergencia

5.
OBJETIVOS
• Mejorar la oferta de atención médica de morbilidad,
optimizando la continuidad de
la atención.
• Mejorar la respuesta a la demanda de atención de urgencia
– emergencia.
• Mejorar accesibilidad a atención de salud dando una
respuesta oportuna y eficaz.
• Ofrecer un equipo de apoyo de nivel profesional y técnico
en forma continua y permanente.
• Mejorar la satisfacción usuaria en relación a atención
médica definida.

6.
METODOLOGÍA
• Implementación
de
Servicio
de
Atención
Con9nua
parte
de
la
Unidad
de
Apoyo
que
realiza
atención
de
morbilidad
y
urgencia-­‐emergencia.
• Equipo
conformado
por:
enfermera
(44
hrs.),
médico
,
técnicos
paramédicos,
administra9vo,
todos
jornada
completa.
• Acceso
a
atención
kinesiológica
Salas
IRA
y
ERA
si
se
requiere.
• Horarios
funcionamiento:
lunes
a
viernes
entre
las
08:00
y
17:00
hrs.
Durante
el
período
de
colación
se
man9ene
la
atención
con
sistema
de
turnos
con
los
otros
médicos
del
CESFAM.

7.
METODOLOGÍA
• Agendamiento
a
médica
responsable:
2
a
5
pacientes
por
hora,
dependiendo
de
los
horarios
y
demanda,
ya
que
la
misma
varía
durante
el
día,
especialmente
durante
el
período
de
campaña
de
invierno.
• Selección
de
la
demanda
realizada
previamente
por
TENS
en
cada
sector,
y
en
el
caso
de
la
demanda
espontánea
por
enfermera
y/o
TENS,
priorizando
la
atención
con
criterios
definidos
por
MINSAL.
• Flujograma
de
Derivación
de
Paciente
desde
lugares
de
la
solicitud
de
atención

8.
METODOLOGÍA
Servicios
complementarios
disponibles:
Servicio
telefónico
directo
Coordinación
SAMU:
urgencia
de
Hospital
San
José
y
Roberto
del
Río
Coordinación
con
otros
centros
de
salud
de
la
comuna:
traslado
casos
de
riesgo
vital
2
ambulancias
•
Una
comunal:
para
urgencias
vitales,
regulada
por
Pincoya
y
con
dotación
SAPU
• Una
para
el
CESAM:
para
resolver
situaciones
propias
del
establecimiento,
turno
estable
en
horario
de
atención
CESFAM.
Ambas
cuentan
con
técnico
paramédico
permanente,
y
profesional
si
así
se
requiere.

9.
ALGUNOS
APRENDIZAJES
-­‐
RESULTADOS
• Mejoramiento
de
respuesta
a
urgencias
vitales
y
demanda
espontánea
de
atención
médica
por
morbilidad
• Disposición
de
equipo
específico
para
resolución
atenciones
de
urgencia
vital
y
consulta
morbilidad
• Ges9ón
atención
de
acuerdo
a
criterios
de
prioridad
• S ectores
del
CESFAM
dan
con9nuidad
a
ac9vidades
programadas
en
pro
del
modelo
integral
con
enfoque
en
salud
familiar
y
comunitario
• Mejorar
difusión
del
servicio
a
la
comunidad
para
op9mizar
su
funcionamiento
y
obje9vos

10. ATENCIONES
DE
URGENCIA
REALIZADAS
EN
ESTABLECIMIENTOS
ATENCIÓN
PRIMARIA
NO
SAPU
marzo
abril
mayo
junio
julio
TOTAL
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
2012
2013
MÉDICO
111
192
103
245
143
351
175
276
89
262
621
1.326
ENFERMERA /
O
0
0
0
0
0
31
0
27
0
31
0
58
PROFESIONAL

11. TRASLADOS
DE
URGENCIA
REALIZADOS
marzo
abril
mayo
junio
julio
TOTAL
TIPO 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013
SAMU
NO
SAMU
1
0
88
42
0
40
0
1
40
57
50
0
55
0
1
1
2
41
40
36
280
209