Este documento describe diferentes posiciones y procedimientos quirúrgicos. La posición supina coloca al paciente acostado sobre su espalda con la cabeza alineada y los brazos a los costados. La posición de Trendelenburg inclina el cuerpo para que la cabeza esté más baja. La litotomía y lavado abdominal preparan al paciente para cirugías abdominales y pélvicas. El lavado vaginal limpia la vulva, vagina y áreas circundantes antes de una cirugía ginecológica. Se puede colocar una sonda
1. DECÚBITO SUPINO O DORSAL
La cabeza se encuentra bien alineada con respecto al cuerpo. El brazo descansa sobre el
Apoyabrazos en un ángulo de 90º con respecto al cuerpo.
2. TRENDELENBURG
Similar a la posición supina excepto,
por la inclinación del eje corporal que
hace que la Cabeza esté más abajo que
el tronco.
Las rodillas deben doblarse en la
articulación de la mesa, para evitar
presión en los nervios ciáticos,
poplíteos externos y venas de las
piernas.
3. LITOTOMÍA
Sirve para cirugías perineales, vaginales y
rectales.
La paciente acostada descansa junto a la
articulación que une la selección del cuerpo
y las piernas ligeramente flexionadas; se
mantienen suspendidas de los estribos o
pierneras a cada lado de la mesa.
Unas correderas suspenden los muslos
para evitar que se produzca desgarros.
4. LAVADO ABDOMINAL
1. La paciente debe haberse rasurado el día
anterior, en caso contrario se cortara con tijera
el exceso de vello o pelo. No se recomienda usar
cuchilla.
2. Se expone la piel que se va a preparar.
3. Colocación de campitos o compresas al lado del
paciente con el fin de evitar humedad en la
mesa quirúrgica.
4. La jefe o auxiliar se colocara guantes estériles.
5. Con Isodine espuma se comienza el lavado,
desde el sitio de la incisión con movimientos
circulares cada vez mas amplios hacia el exterior.
5. LAVADO ABDOMINAL
6. Se descartan las gasas usadas
7. Nunca se lleva al centro una gasa que ya
llego al exterior.
8. Se repite el proceso utilizando gasas
limpias hasta que haya transcurrido de 3 a
5 minutos.
9. Se retira el exceso de isodine espuma con
compresa. Se aplica el antiséptico (isodine
solución) hasta que el área lavada quede
totalmente cubierta.
10. Se retiran los campos laterales que
contienen el exceso de humedad.
6. Lavado vaginal
La preparación para cirugía vaginal
incluye el pubis: vulva; labios, periné,
ano y zonas adyacentes.
El lavado debe realizarse con isodine
espuma y luego se aplica isodine
solución.
Incluye la cara interior del tercio
superior de ambos muslos
Acompañada de la embrocación.
7. Lavado vaginal
Comienza en el área del pubis frotando hacia
abajo en dirección de la vulva y periné y se
deben desechar las gasas al pasar por el ano.
Las cara internas de los muslos se lavan con
gasas distintas de arriba a bajo hacia la vagina en
forma de zig-zag.
Finalmente se realiza el lavado vaginal
(embrocación), se lava profundamente de dos a
tres veces, por medio de gasas.
8. Colocación Sonda vesical
El sondaje vesical consiste en la introducción
de un tubo de plástico, caucho ó silastic de
6-14 Fr a través de la uretra hasta la vejiga.
Evacuación transitoria
9. Colocación Sonda vesical Tipo Foley
Evacuación permanente:
sonda Foley con Cistofló (bolsa
colectora).
8-18 Fr