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TEMA: Influencia del Cannabis Sativa en la enfermedad del
Alzheimer
AUTOR: Alva Florian, Raúl.
FECHA: 6 de febrero del 2017
MADRID
INTRODUCCIÓN
La enfermedadde Alzheimeresunapatologíadegenerativaque provocala pérdida progresiva
y definitiva de las funciones cerebrales, en particular de la memoria, en las personas de la
terceraedadprincipalmente.Estaformade demencia afecta aproximadamente a 30 millones
de personas en el mundo.1
En 2015, MINSA atendióa 5 mil personas en 2014 con demencia senil. En lo que va de año, se
atendieron a 1159 que sufren de la enfermada del Alzheimer. Danilo Sanchez, jefe de la
Unidadde Demenciadel InstitutoNacional de Ciencias Neurológicas, advierte que en el Perú
no hay una estadística oficiales de esta enfermad.
Los datosindicanque lasdemenciasincrementanexponencialmenteconlaedad.LA demencia
afectaa alrededordel 1-2%de las personas de edades comprendidas entre 65 y 69 años, al 5-
6% entre 70 y 79 años y a más del 30% de los mayores de 90 años. Según distintos estudios,
entre el 50 y el 70% de lasdemenciascorrespondenalaenfermedadde Alzheimer.Aunque no
se sabe del todo si esuna enfermedadhereditaria,se hanlocalizado 3 genes principales como
causas de la enfermedaddel Alzheimer: El gende la proteínaprecursoradel amiloide (PPA),en
el cromosoma 21; el gen de la presenilina 1 (PS1), en el cromosoma 14; y el gen de la
presenilina 2 (PS2), en el cromosoma 1. 2
Por lo que, a pesar de los buenos hábitos alimentarios, así como una estimulación cerebral
regular, pueden ofrecer ciertas acciones protectoras y preventivas, pero, todavía no existe
ningúntratamiento efectivocontrala enfermedad de Alzheimer una vez que se diagnostica.2
Es así, que durante los últimos años, cada vez más pacientes han encontrado en la planta de
Cannabis sativa,untratamientoque parece sercapazde impedirlaapariciónde lossíntomas y
disminuir la progresión de la enfermedad de Alzheimer naturalmente.
Desde que se descubrió que el Cannabis Sativa produce Δ9-tetrahidrocannabinol (THC), este
producto natural se le han descrito beneficios como antiemético, anticonvulsivo y
antiinflamatorio y analgésico. Recientemente se descubrió una relación entre el sistema
endocannabinoideylaenfermedaddelAlzheimerque ha propuesto un nuevo tratamiento de
la enfermedad. 1
De modo que, los cannabinoides representan una nueva pista terapéutica muy interesante
para preveniroimpedirel desarrollode lossíntomasde la enfermedad de Alzheimer, porque
actúan de forma diferente contra esta patología.
Además,loscannabinoides actúancomo protector de las neuronas. Aunque, se halla dicho lo
contrario, son en realidad neuroprotectores. Por lo que, el gobierno de los Estados Unidos
registró en Octubre del 2003 la patente en US 6 630 507, que protege el uso de los
cannabinoides como antioxidantes y neuroprotectores. 3
En tanto, varios estudios han descrito que los cannabinoides pueden ayudar a la cura del
Alzheimer como a su prevención, para lo cual aún continúan las investigaciones para
evidenciar los efectos positivos de los cannabinoides en el tratamiento de esta enfermedad
degenerativa.2
Es por ello, que en el presente ensayo se plantea el siguiente problema: ¿Cómo influye el
consumo de cannabinoides en la fisiopatología de Alzheimer? Por ésta razón, se considera
como objetivo general: Determinar los efectos de los cannabinoides en la fisiopatología del
Alzheimer.Asímismo,comoobjetivos específicos se considera: Describir la fisiopatología del
Alzheimer y sus tratamientos comunes, además, Describir los mecanismos por los cuales los
cannabinoides influyen en la prevención y mejora de los síntomas del Alzheimer.
En la actualidad, el Alzheimer es una enfermedad degenerativa muy común, por lo cual, el
presente ensayo se realiza con el objetivo de conocer los principales mecanismos por los
cuales, los cannabinoides actúan de manera positiva en el tratamiento del Alzheimer, con lo
que se puede realizar las recomendaciones necesarias para el tratamiento de pacientes
diagnosticados con esta enfermedad.
Por lo que la hipótesis será: Las personas con la enfermedad del Alzheimer que consumen
Cannabis Sativa, pueden presentar una mejoría con el desarrollo de los síntomas de la
enfermad, debido al complejo activo llamado Δ9-tetrahidrocannabinol (THC)
Argumentación
El Alzheimeresunademenciaprogresivaque tiene el déficit de memoria uno de sus síntomas
más tempranos y pronunciados. Por lo general, el paciente empeora progresivamente,
mostrandoproblemasperceptivos,del lenguaje yemocionalesamedidaque laenfermedadva
avanzando.Respectoasu etiologíade laenfermedadesdesconocida.Losprincipales factores,
son laedad,la genética,dieta,yestilode vida.Se ha encontrado unaestrecharelaciónentre el
grado de demencia,lasplacassenilesylas neuronas con degeneración neurofibrilar. El tejido
cerebral muestra "nudos neurofibrilares" (fragmentos enrollados de proteína dentro de las
neuronas que las obstruyen), "placa neuríticas" (aglomeraciones anormales de células
nerviosasmuertasyque estánmuriendo,otrascélulascerebralesyproteína) y"placasseniles"
(áreas donde se han acumulado productos de neuronas muertas alrededor de proteínas).
Aunque estoscambiosocurrenenciertogradoentodosloscerebroscon la edad,se presentan
mucho más en los cerebros de las personas con enfermedad de Alzheimer. 4
La enfermedad se puede dividir en tres etapas:
 Inicial,conunasintomatologíaligeraoleve,el enfermomantiene su autonomía y sólo
necesita supervisión cuando se trata de tareas complejas.
 Intermedia,consíntomasde gravedadmoderada,el enfermodependede un cuidador
para realizar las tareas cotidianas.
 Terminal, estado avanzado y terminal de la enfermedad, el enfermo es
completamente dependiente.
Los síntomas más comunes de la enfermedad son alteraciones del estado de ánimo y de la
conducta, pérdida de memoria, dificultades de orientación, problemas del lenguaje y
alteracionescognitivas.Lapérdidade memoriallegahastael no reconocimiento de familiares
o el olvido de habilidades normales para el individuo. Otros síntomas son cambios en el
comportamientocomoarrebatosde violencia.Enlasfasesfinalesse deterioralamusculaturay
la movilidad, pudiendo presentarse incontinencia de esfínteres.4
Respecto al sistema endocannabinoide, los receptores junto con los endocannabinoides,
sustancias sintetizadas por el propio cuerpo y que se acoplan a los primeros, constituyen el
sistemaendocannabinoide. Es de gran importancia para la función normal del cuerpo y tiene
millones de años de antigüedad, habiéndose identificado en mamíferos, pájaros, anfibios,
peces, erizos de mar, moluscos y sanguijuelas.
Se han identificado dos tipos de receptores cannabinoides, los CB1 y los CB2. Transmiten la
señal de forma distinta y en los diferentes tejidos. La activación de los receptores
cannabinoides da lugar a una inhibición de la adenil ciclasa, lo que impide la conversión del
ATP a AMP cíclico (AMPc). También se han observado otros, como por ejemplo la interacción
con ciertoscanalesde iones. Ambos,CB1y CB2, pertenecenalaextensafamiliade receptores
acoplados a una proteína G (G-proteincoupled receptors, GPCR). Son los más comunes,
existiendode 1.000 a 2.000 enlos vertebrados.LosreceptorescannabinoidesCB1 sonlosGPCR
más abundantesyextensamentedistribuidos del cerebro. La activación de los receptores CB1
da lugar a los típicos efectos sobre la circulación y la psique conocidos tras el consumo de
cannabis,mientrasque lade losCB2 no losproduce. Los CB1 se encuentran principalmente en
lasneuronasdel cerebro,lamédulaespinal y el sistema nervioso periférico, aunque también
estánpresentesenciertosórganosytejidosperiféricos,comoglándulasendocrinas, glándulas
salivales, leucocitos, bazo, corazón y en determinadas zonas de los aparatos reproductor,
urinario y gastrointestinal. Hay muchos receptores CB1 en las terminaciones de los nervios,
tanto centralescomoperiféricos,e inhiben la liberación de otros neurotransmisores. De ésta
manera, la activación de los receptores CB1 protege al sistema nervioso contra la sobre-
activación o la sobre-inhibición provocada por los neurotransmisores. Los receptores CB1 se
hallan en abundancia en las regiones del cerebro responsables del movimiento (ganglios
basales, cerebelo), del procesamiento de la memoria (hipocampo, corteza cerebral) y de la
modulación del dolor (ciertas partes de la médula espinal, sustancia gris periacueductal),
mientras que su presencia en el tronco cerebral es baja, lo que puede explicar la falta de
adversidadesagudasrelacionadasconel consumode cannabis. El tronco cerebral, entre otras
funciones, controla la respiración y la circulación.
Los receptores CB2 se encuentran principalmente en las células inmunitarias, entre ellas los
leucocitos, el bazo y las amígdalas. Una de las funciones de los receptores CB en el sistema
inmunitarioeslamodulaciónde laliberaciónde lascitoquinas,responsablesde la inflamación
y la regulación del sistema inmunológico.5
Las sustanciasexternas,comolosfitocannabinoides,que se encuentranenel Cannabis Sativa,
es el Δ9-tetrahidrocannabinol (THC). Los estudios demuestran un importante rol del sistema
endocannabinoide sobre la enfermedad del Alzheimer, debido a que el Dronabinol, una
solución a base de aceite del Δ9 - (THC), mejora el comportamiento, estimula el apetito, y
alivialaagitaciónnocturnaenlos pacientes. Hay evidencias que también sugieren a que este
fitocannabinoides son antioxidantes, antiinflamatorios y tienen un rol neuroprotector. Estas
propiedades pueden ser aprovechadas para hacer un tratamiento más efectivo contra la
enfermedad del Alzheimer.6
Referencias
1. Lisa M. Eubanks, Claude J. Rogers, Albert E. Beuscher IV, George F. Koob, Arthur J.
Olson, Tobin J. Dickerson, and Kim D. Janda. A Molecular Link Between the Active
Component of Marijuana and Alzheimer's Disease Pathology. National Institutes of
Health. USA. 2006
2. Jordi Peña-Casanova. Enfermedad de Alzheimer. Del diagnóstico a la terapia:
conceptos y hechos. Fundación “la Caixa”. Barcelona. 1999.
3. United States Patent. Cannabis as antioxidants and neuroprotectans. En línea.
Accesado: 25 de octubre del 2016. Disponible en:
https://www.alchimiaweb.com/blogfr/wp-
content/uploads/2016/02/US6630507.pdf2003.
4. Martín Fidel Romano, María Daniela Nissen, Noelia María Del Huerto Paredes, Dr.
Carlos Alberto Parquet. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. Revista de Posgrado de la VIa
Cátedra de Medicina. N° 175 – Noviembre 2007
5. Franjo Grotenhermen. Los cannabinoides y el sistema endocannabinoide. nova-
Institut, Goldenbergstraße 2, D-50354 Hürth, Germany. 2006
6. VA Campbell and A Gowran. Alzheimer’s disease; taking the edge off with
cannabinoids.Departmentof PhysiologyandTrinityCollege Instituteof Neuroscience,
Trinity College Dublin, Dublin, Ireland. 2007

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Influencia del Cannabis Sativa en la enfermedad del alzheimer

  • 1. TEMA: Influencia del Cannabis Sativa en la enfermedad del Alzheimer AUTOR: Alva Florian, Raúl. FECHA: 6 de febrero del 2017 MADRID
  • 2. INTRODUCCIÓN La enfermedadde Alzheimeresunapatologíadegenerativaque provocala pérdida progresiva y definitiva de las funciones cerebrales, en particular de la memoria, en las personas de la terceraedadprincipalmente.Estaformade demencia afecta aproximadamente a 30 millones de personas en el mundo.1 En 2015, MINSA atendióa 5 mil personas en 2014 con demencia senil. En lo que va de año, se atendieron a 1159 que sufren de la enfermada del Alzheimer. Danilo Sanchez, jefe de la Unidadde Demenciadel InstitutoNacional de Ciencias Neurológicas, advierte que en el Perú no hay una estadística oficiales de esta enfermad. Los datosindicanque lasdemenciasincrementanexponencialmenteconlaedad.LA demencia afectaa alrededordel 1-2%de las personas de edades comprendidas entre 65 y 69 años, al 5- 6% entre 70 y 79 años y a más del 30% de los mayores de 90 años. Según distintos estudios, entre el 50 y el 70% de lasdemenciascorrespondenalaenfermedadde Alzheimer.Aunque no se sabe del todo si esuna enfermedadhereditaria,se hanlocalizado 3 genes principales como causas de la enfermedaddel Alzheimer: El gende la proteínaprecursoradel amiloide (PPA),en el cromosoma 21; el gen de la presenilina 1 (PS1), en el cromosoma 14; y el gen de la presenilina 2 (PS2), en el cromosoma 1. 2 Por lo que, a pesar de los buenos hábitos alimentarios, así como una estimulación cerebral regular, pueden ofrecer ciertas acciones protectoras y preventivas, pero, todavía no existe ningúntratamiento efectivocontrala enfermedad de Alzheimer una vez que se diagnostica.2 Es así, que durante los últimos años, cada vez más pacientes han encontrado en la planta de Cannabis sativa,untratamientoque parece sercapazde impedirlaapariciónde lossíntomas y disminuir la progresión de la enfermedad de Alzheimer naturalmente. Desde que se descubrió que el Cannabis Sativa produce Δ9-tetrahidrocannabinol (THC), este producto natural se le han descrito beneficios como antiemético, anticonvulsivo y antiinflamatorio y analgésico. Recientemente se descubrió una relación entre el sistema endocannabinoideylaenfermedaddelAlzheimerque ha propuesto un nuevo tratamiento de la enfermedad. 1 De modo que, los cannabinoides representan una nueva pista terapéutica muy interesante para preveniroimpedirel desarrollode lossíntomasde la enfermedad de Alzheimer, porque actúan de forma diferente contra esta patología.
  • 3. Además,loscannabinoides actúancomo protector de las neuronas. Aunque, se halla dicho lo contrario, son en realidad neuroprotectores. Por lo que, el gobierno de los Estados Unidos registró en Octubre del 2003 la patente en US 6 630 507, que protege el uso de los cannabinoides como antioxidantes y neuroprotectores. 3 En tanto, varios estudios han descrito que los cannabinoides pueden ayudar a la cura del Alzheimer como a su prevención, para lo cual aún continúan las investigaciones para evidenciar los efectos positivos de los cannabinoides en el tratamiento de esta enfermedad degenerativa.2 Es por ello, que en el presente ensayo se plantea el siguiente problema: ¿Cómo influye el consumo de cannabinoides en la fisiopatología de Alzheimer? Por ésta razón, se considera como objetivo general: Determinar los efectos de los cannabinoides en la fisiopatología del Alzheimer.Asímismo,comoobjetivos específicos se considera: Describir la fisiopatología del Alzheimer y sus tratamientos comunes, además, Describir los mecanismos por los cuales los cannabinoides influyen en la prevención y mejora de los síntomas del Alzheimer. En la actualidad, el Alzheimer es una enfermedad degenerativa muy común, por lo cual, el presente ensayo se realiza con el objetivo de conocer los principales mecanismos por los cuales, los cannabinoides actúan de manera positiva en el tratamiento del Alzheimer, con lo que se puede realizar las recomendaciones necesarias para el tratamiento de pacientes diagnosticados con esta enfermedad. Por lo que la hipótesis será: Las personas con la enfermedad del Alzheimer que consumen Cannabis Sativa, pueden presentar una mejoría con el desarrollo de los síntomas de la enfermad, debido al complejo activo llamado Δ9-tetrahidrocannabinol (THC) Argumentación El Alzheimeresunademenciaprogresivaque tiene el déficit de memoria uno de sus síntomas más tempranos y pronunciados. Por lo general, el paciente empeora progresivamente, mostrandoproblemasperceptivos,del lenguaje yemocionalesamedidaque laenfermedadva avanzando.Respectoasu etiologíade laenfermedadesdesconocida.Losprincipales factores, son laedad,la genética,dieta,yestilode vida.Se ha encontrado unaestrecharelaciónentre el grado de demencia,lasplacassenilesylas neuronas con degeneración neurofibrilar. El tejido cerebral muestra "nudos neurofibrilares" (fragmentos enrollados de proteína dentro de las neuronas que las obstruyen), "placa neuríticas" (aglomeraciones anormales de células nerviosasmuertasyque estánmuriendo,otrascélulascerebralesyproteína) y"placasseniles"
  • 4. (áreas donde se han acumulado productos de neuronas muertas alrededor de proteínas). Aunque estoscambiosocurrenenciertogradoentodosloscerebroscon la edad,se presentan mucho más en los cerebros de las personas con enfermedad de Alzheimer. 4 La enfermedad se puede dividir en tres etapas:  Inicial,conunasintomatologíaligeraoleve,el enfermomantiene su autonomía y sólo necesita supervisión cuando se trata de tareas complejas.  Intermedia,consíntomasde gravedadmoderada,el enfermodependede un cuidador para realizar las tareas cotidianas.  Terminal, estado avanzado y terminal de la enfermedad, el enfermo es completamente dependiente. Los síntomas más comunes de la enfermedad son alteraciones del estado de ánimo y de la conducta, pérdida de memoria, dificultades de orientación, problemas del lenguaje y alteracionescognitivas.Lapérdidade memoriallegahastael no reconocimiento de familiares o el olvido de habilidades normales para el individuo. Otros síntomas son cambios en el comportamientocomoarrebatosde violencia.Enlasfasesfinalesse deterioralamusculaturay la movilidad, pudiendo presentarse incontinencia de esfínteres.4 Respecto al sistema endocannabinoide, los receptores junto con los endocannabinoides, sustancias sintetizadas por el propio cuerpo y que se acoplan a los primeros, constituyen el sistemaendocannabinoide. Es de gran importancia para la función normal del cuerpo y tiene millones de años de antigüedad, habiéndose identificado en mamíferos, pájaros, anfibios, peces, erizos de mar, moluscos y sanguijuelas. Se han identificado dos tipos de receptores cannabinoides, los CB1 y los CB2. Transmiten la señal de forma distinta y en los diferentes tejidos. La activación de los receptores cannabinoides da lugar a una inhibición de la adenil ciclasa, lo que impide la conversión del ATP a AMP cíclico (AMPc). También se han observado otros, como por ejemplo la interacción con ciertoscanalesde iones. Ambos,CB1y CB2, pertenecenalaextensafamiliade receptores acoplados a una proteína G (G-proteincoupled receptors, GPCR). Son los más comunes, existiendode 1.000 a 2.000 enlos vertebrados.LosreceptorescannabinoidesCB1 sonlosGPCR más abundantesyextensamentedistribuidos del cerebro. La activación de los receptores CB1 da lugar a los típicos efectos sobre la circulación y la psique conocidos tras el consumo de cannabis,mientrasque lade losCB2 no losproduce. Los CB1 se encuentran principalmente en lasneuronasdel cerebro,lamédulaespinal y el sistema nervioso periférico, aunque también estánpresentesenciertosórganosytejidosperiféricos,comoglándulasendocrinas, glándulas
  • 5. salivales, leucocitos, bazo, corazón y en determinadas zonas de los aparatos reproductor, urinario y gastrointestinal. Hay muchos receptores CB1 en las terminaciones de los nervios, tanto centralescomoperiféricos,e inhiben la liberación de otros neurotransmisores. De ésta manera, la activación de los receptores CB1 protege al sistema nervioso contra la sobre- activación o la sobre-inhibición provocada por los neurotransmisores. Los receptores CB1 se hallan en abundancia en las regiones del cerebro responsables del movimiento (ganglios basales, cerebelo), del procesamiento de la memoria (hipocampo, corteza cerebral) y de la modulación del dolor (ciertas partes de la médula espinal, sustancia gris periacueductal), mientras que su presencia en el tronco cerebral es baja, lo que puede explicar la falta de adversidadesagudasrelacionadasconel consumode cannabis. El tronco cerebral, entre otras funciones, controla la respiración y la circulación. Los receptores CB2 se encuentran principalmente en las células inmunitarias, entre ellas los leucocitos, el bazo y las amígdalas. Una de las funciones de los receptores CB en el sistema inmunitarioeslamodulaciónde laliberaciónde lascitoquinas,responsablesde la inflamación y la regulación del sistema inmunológico.5 Las sustanciasexternas,comolosfitocannabinoides,que se encuentranenel Cannabis Sativa, es el Δ9-tetrahidrocannabinol (THC). Los estudios demuestran un importante rol del sistema endocannabinoide sobre la enfermedad del Alzheimer, debido a que el Dronabinol, una solución a base de aceite del Δ9 - (THC), mejora el comportamiento, estimula el apetito, y alivialaagitaciónnocturnaenlos pacientes. Hay evidencias que también sugieren a que este fitocannabinoides son antioxidantes, antiinflamatorios y tienen un rol neuroprotector. Estas propiedades pueden ser aprovechadas para hacer un tratamiento más efectivo contra la enfermedad del Alzheimer.6 Referencias 1. Lisa M. Eubanks, Claude J. Rogers, Albert E. Beuscher IV, George F. Koob, Arthur J. Olson, Tobin J. Dickerson, and Kim D. Janda. A Molecular Link Between the Active Component of Marijuana and Alzheimer's Disease Pathology. National Institutes of Health. USA. 2006 2. Jordi Peña-Casanova. Enfermedad de Alzheimer. Del diagnóstico a la terapia: conceptos y hechos. Fundación “la Caixa”. Barcelona. 1999.
  • 6. 3. United States Patent. Cannabis as antioxidants and neuroprotectans. En línea. Accesado: 25 de octubre del 2016. Disponible en: https://www.alchimiaweb.com/blogfr/wp- content/uploads/2016/02/US6630507.pdf2003. 4. Martín Fidel Romano, María Daniela Nissen, Noelia María Del Huerto Paredes, Dr. Carlos Alberto Parquet. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina. N° 175 – Noviembre 2007 5. Franjo Grotenhermen. Los cannabinoides y el sistema endocannabinoide. nova- Institut, Goldenbergstraße 2, D-50354 Hürth, Germany. 2006 6. VA Campbell and A Gowran. Alzheimer’s disease; taking the edge off with cannabinoids.Departmentof PhysiologyandTrinityCollege Instituteof Neuroscience, Trinity College Dublin, Dublin, Ireland. 2007