Este documento presenta los resultados de una revisión sistemática sobre las alteraciones de la imagen corporal y la preocupación dismórfica. Analizó 48 estudios publicados entre 2000-2017 utilizando bases de datos como Web of Science y Scopus. Los resultados mostraron que la preocupación dismórfica es un problema de salud mental infradiagnosticado que afecta principalmente a adolescentes y está influenciado por factores socioculturales. Se identificaron varios instrumentos de evaluación pero se necesitan más validados al castellano. Finalmente, propone un modelo integrador que considere

1. Dr. José Santos-Morocho.
Miembro del Council of Science Editors (CSE)
santosjosek1@gmail.com
https://www.researchgate.net/profile/Jose_Santos-Morocho
Diciembre 2019
Un problema de salud mental infra-diagnosticado:
Revisión sistemática y meta-análisis

2. santosjosek1@gmail.com
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meta-análisis

3. EL PROBLEMA
3
1

4. Las alteraciones de la imagen corporal. La preocupación dismorfica
(PD) existe desde hace siglos, solo hasta hace poco se ha
intensificado su estudio e investigación.
En los últimos años se han hecho avances importantes para
comprender los distintos aspectos relacionados con la (PD), aún
infradiagnosticada.
4
EL PROBLEMA

5. Justificación
La creciente demanda de atención en salud sobre
personas con PD justifica la necesidad de
comprender las (AIC) desde sólidos modelos
teóricos, que permitan un abordaje efectivo de la
problemática.

6. OBJETIVOS DE LA REVISIÓN
SISTEMÁTICA
6
2

7. 1. Analizar sistemática la literatura científica sobre las
AIC enfatizando la PD
2. Identificar constructos y modelos que con que se
estudia este problema de salud.
3. Generar pautas para el diseño de estrategias de
evaluación e intervención.
7
OBJETIVOS

8. METODOLOGÍA
8
2

9. 9
2.1 Fases del estudio
1) Formulación del problema y definición de los criterios
de inclusión y exclusión de estudios.
2) Selección de fuentes documentales.
3) Codificación de estudios que cumplen con los criterios
de selección.
4) Análisis e Interpretación de Resultados.
5) Conclusiones.
METODOLOGÍA

10. • Tipo de estudio: revisión sistemática.
• Técnica: análisis bibliométrico
• 3703 artículos: 2000-2017 (inglés y español)
• Seleccionados: (n=48) (Prisma)
10
METODOLOGÍA

11. 2.2. Bases de datos consultadas
• Web of Science.
• Scopus
• EBSCO
• Proquest (PsycArticles, Psychology Database and PsycINFO)
• Eric
• Dialnet Plus
11
METODOLOGÍA

12. ESTRATEGIAS DE BUSQUEDA
• su (Avoidance OR preoccupation dysmorphic OR alterations
dysmorphic OR evaluation OR child* OR Avoidance * OR dysmorphic
AND Avoidance OR evaluation instruments.

13. DESCRIPTOR QUE SE EXCLUYE
• Body Dysmorphic Disorder
• Anorexy
• Bulimia and anorexia
13
TRUNCADOS
• “Avoidance”
• “Dysmorphic ”

14. CribadoIncluidoElegibilidadIdentificación
Registros adicionales
identificados a través
de otras fuentes
(referencias EBSCO)
(n = 4)
Registros después de eliminar los duplicados =16
(n = 3691)
Registros seleccionados
(n =81)
Registros excluidos
(n =33)
Artículos en texto completo evaluados para elegibilidad
(n = 48)
Estudios incluidos en la síntesis cualitativa
(n =48 )
Registros identificados a través de búsqueda de bases de datos
Web of science =3494
Scopus =40
Proquest =29
Eric =14
Dialnet Plus =126
Figura 1. Diagrama PRISMA de reporte de Revisiones Sistemáticas
(n =3703)

15. RESULTADOS
15
3

16. El consenso en la definición
16

17. “
1717
¿Qué es?
Presiones socioculturales para lograr el ideal
de la belleza, internalizada y sobreestimada la
apariencia, haciendo que la adolescencia sea
un período de vulnerabilidad para desarrollar
insatisfacción con imagen corporal. No es
tratada y ademas esta infradiagnosticada.
Preocupación Dismorfica

18. SE EXCLUYEN
18

19. PATRÓN DE LOS CASOS
ESTUDIADOS
19
Instrumentos
de
evaluación
Aspectos
Generales
Aspectos
Individuales

20. Aspectos Generales
La preocupación anómala por la imagen corporal no es exclusiva de
nuestros días. Cada período de la historia cuenta con sus propios
estándares de belleza y cada cultura desarrolla diferentes conceptos
sobre la propia imagen, forma y decoración del cuerpo. Como
consecuencia de esto, la imagen corporal está influida por diferentes
aspectos socioculturales, biológicos y ambientales.
20

21. Aspectos Generales
La imagen corporal no está necesariamente
correlacionada con la apariencia física real, siendo
claves las actitudes y valoraciones que el individuo
hace de su propio cuerpo.
21

22. Instrumentos de Evaluación PD
Número de publicaciones por país que reportan instrumentos psicométricos de evaluación PD 2018

23. Instrumentos de Evaluación PD
En los años 70 y 80 los estudios de evaluación se
centraban en los aspectos perceptivos de la imagen
corporal, en los años 90, la evaluación se ha centrado
más en aspectos subjetivos y actitudinales, ya que una
correcta percepción del cuerpo no supone la inexistencia
de insatisfacción con el mismo.
Actualmente se centra en la preocupación por la imagen
PD

24. 1. Body Dysmorphic Disorder Examination (BDDE)(Rosen y Reiter, 1996)
2. Subescala del EDI (Garner, Olmstead y Polivy, 1983)
3. Escala Yale-Brown modificada (Phillips, 1993)
4. Body shape questionnaire (BSQ) (Cooper, Taylor, Cooper y Fairburn, 1987)
5. Escala de Síntomas del Trastorno Dismórfico (Peruggi, Giannotti, Di Vaio, Frare, Saettoni y
Cassano, 1996)
6. Multidimensional Body Self-Relations Questionnaire (MBSRQ) (Cash, Winstead y Janda, 1986)
7. Body Image Automatic Thoughts Questionnaire (BIATQ) (Rucker y Cash, 1992)
8. Appearance Schemas Inventory (ASI) (Cash y Labarge, 1996)
9. Body Image Avoidance Questionnaire (BIAQ) (Rosen, Srebnik, Saltzberg y Wendt, 1991)
10.Cuestionario de Evitación de la Imagen Corporal (BIAQ)-2019
(Santos-Morocho, Senin-Calderon y Rodriguez-testal, J.F. 2019)
Instrumentos de Evaluación PD

25. 25
MODELO TEÓRICO
Marco referente de principios científicos y
éticos, que influirán en los instrumentos
de evaluación, protocolo de atención y
postura frente a los sujetos que
experimentan el fenómeno.

26. MODELOS TEÓRICOS PD
26

27. 27
RESUTADOS

28. 28
RESUTADOS

29. CONCLUSIONES
29
4

30. HACIA LA INTEGRACIÓN: propuesta de un
modelo incluyente
30
1.- En la actualidad se tiende a desintegrar los modelos porque,
en muchas ocasiones, no son capaces de explicar la mayor parte
de la conducta de evitativa. Por esta razón, se debe profundizar
en el impacto de los factores de riesgo: familiares, educacionales,
sociales, biológicos, psicológicos y personales.

31. 31
2.- El abordaje lineal y excluyente deja de lado la circularidad
del fenómeno de la Preocupación dismorfica, en donde se
requiere ver más allá del acto, e intentar dibujar el ciclo
interaccional que propicia, mantiene e incrementa las
alteraciones de la imagen corporal.
HACIA LA INTEGRACIÓN: propuesta de un
modelo incluyente

32. IMPLICACIONES PARA
FUTURAS INVESTIGACIONES
32
• Ahondar en los contextos y áreas de la Salud el problema de las
preocupaciones dismorficas.
• Analizar la relación existente entre preocupación y evitación de la
Imagen corporal.
• Usar instrumentos contextualizados al castellano nativo.

33. 33