255 - ¿ TENEMOS CONTROLADAS LAS HEMOGLOBINAS GLICOSILADAS EN NUESTROS PACIENTES DIABETICOS TIPO 2 ?
1. TITULO: ¿ TENEMOS CONTROLADAS LAS HEMOGLOBINAS GLICOSILADAS EN NUESTROS PACIENTES DIABETICOS TIPO 2 ? Autores: Bucheli Figueroa E.J*, Lorenzo Francisco J*., Ortiz Monzo F.** *Medico Residente MFYC. **Medico de Familia. Centro de Salud Eloy Gonzalo. Area Centro de Madrid. Metodología: El estudio se realizó en el centro de salud de Eloy Gonzalo de Madrid. Se obtuvieron determinaciones capilares de HbA1c (con el auto-analizador modelo DCA Vantage de Siemens) de una muestra aleatoria (nivel de confianza 95% y precisión del 5%) de 119 pacientes que acudieron a consulta espontánea, diagnosticados de DM2. Se recogieron como variables independientes: sexo, edad, fumador, hipertensión arterial, microangiopatía, macroangiopatía, peso y dislipemia, siendo la variabl e dependiente el valor de HbA1c. Los datos fueron tratados mediante análisis multivariante (Programa G-Stat 2.0) de dos formas, realizando una regresión logística dicotómica y otra politómica. Objetivos: V alorar la estimación del control de hemoglobina glicosilada (HbA1c), en sangre capilar, en pacientes mayores de 14 años de nuestra zona de salud diagnosticados de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), en una visita rutinaria, no programada, y relacionarla con factores de riesgo cardiovascular. Resultados: L a población en la fase de estudio era de 30.790 habitantes, diagnosticados de DM2 1.470(4,7%), de los 119 de la muestra tenían HbA1C<7% 71(59,6%). De la muestra 62 eran mujeres y 57 hombres. La media de edad de las mujeres fue de 73 años y 68 en los hombres. No se objetivo significación estadística en cuanto al sexo y edad. El tipo de tratamiento (solo dieta 10, metformina 31, otros antidiabéticos orales 43, metformina mas antidiabéticos orales 12, antidiabéticos orales mas insulina 8, y solo insulina 15), tampoco tuvo significación estadística. Tenían sobrepeso 46 pacientes y obesidad 45. Cuando se aplicó el análisis multivariante (regresión logística dicotómica y politómica) controlando todas las variables independientes (sexo, edad, fumador, hipertensión arterial, microangiopatía, macroangiopatía, peso y dislipemia) no se objetivo significación estadística. Comentarios y conclusiones: Se estima que la prevalencia de DM2 en nuestro país oscila alrededor de un 6,5%. La determinación de HbA1c trimestral está aceptada como la mejor prueba, para valorar el buen control del paciente DM2, frente a los perfiles de glucemia capilar habituales. En los resultados de nuestro estudio hemos encontrado un índice alto de control en nuestros pacientes. En las variables estudiadas no hemos objetivado significación estadística entre estas y los niveles de HbA1c. P=0,26 Control por sexos Control en %