TP de Alumna del Curso de Auxiliar de Farmacia. www.InstitutoTALADRIZ.com.ar

1. ESCABIOSIS O SARNA HUMANA
Definición: La Escabiosis o sarna es una infestación muy contagiosa, caracterizada por una intensa erupción
papulosa y pruriginosa (que pica), y tiende a tomar casi toda la piel, producida por el ácaroSarcoptes scabiei
humanas.
Morfología
El S.scabiei es redondo a ovalado, con la cara ventral casi plana y la cara dorsal
convexa, presenta en su parte anterior una prominencia llamada capítulo o falsa
cabeza. El cuerpo presenta unas cerdas o pelos dirigidos hacia atrás, lo que le
impide el retroceso. Sus cuatro pares de patas tienen cerdas cortas que terminan
en copillas (las anteriores), y cerdas largas las patas posteriores, con copillas en
el cuarto par, esto último sólo en los machos.
Biología: Los sarcoptes no muerden ni chupan sangre. Ellos se alimentan del
fluido de las células de la epidermis (la capa más superficial de la piel) y cumplen
su vida en el ser humano, siendo este el único reservorio de la "llamada" variedad
hominis o humana.. El parásito es estimulado en su actividad biológica por el
aumento de la temperatura, así como el frío la disminuye, aunque puede
sobrevivir fuera del hospedador hasta 2 días, en los fomites (elementos
contaminados, como ropa de cama o ropa personal).
Clínica: La transmisión ocurre frecuentemente por contacto directo entre las personas o menos a menudo puede
tener lugar después del contacto con elementos contaminados, manipulados por el portador o enfermo. La
Escabiosis es considerada además, una enfermedad transmitida
sexualmente (ETS). El período de incubación promedio, desde el contacto
con una persona infestada hasta la aparición de las primeras
manifestaciones clínicas es normalmente de 8 a 10 días (4 a 40 días o
más). Las zonas más comúnmente afectadas son las axilas, ingles, pliegues
alrededor de las articulaciones, interdigitales de manos y pies, pechos,
cintura, peri umbilical, nalgas, además plantas, cuello y cara, estos últimos
principalmente en niños. El modelo clínico es muy inconstante y depende
principalmente de la duración y grado de la infección, de la sensibilización a
las proteínas del parásito y el grado de higiene de las personas. La lesión
característica, la madriguera del parásito, es blanca a transparente y la
trayectoria corta (menos de 1 cm). La lesión descripta, raramente se
observa y es enmascarada por el daño producido por el rascado. La
persona padece picazón (especialmente por la noche), pápulas enrojecidas,
vesículas y nódulos, además de las señales de rascado como
manifestaciones clínicas más comunes. Se encuentran lesiones en espacios interdigitales, muñecas, pliegues, pene
y escroto, etc. (como hemos mencionado) pero cualquier sitio de la piel puede ser involucrado. La sarna costrosa o
noruega, está caracterizada por nódulos costrosos o hiperqueratósicos difusos y en placas, cargados de los
parásitos en todas sus formas. Se calcula que son unos 5 a 10 millones de parásitos los que posee una persona con
sarna noruega. La presencia de fisuras cutáneas en sectores de fricción o de las pequeñas articulaciones, además
del engrosamiento subungueal con destrucción de las uñas, completa el cuadro. Esta forma de Escabiosis se
presenta más frecuentemente en la actualidad, en personas portadoras de enfermedades productoras de
inmunodeficiencias, como el SIDA, la Lepra o enfermedades que comprometen la normal movilidad del individuo,
como las neurológicas. La Permetrina al 5% en crema es efectiva contra los parásitos como así también contra
los huevos (es ovicida). El azufre en vaselina sólida al 6% constituye el tratamiento de elección para grupos
grandes de personas afectadas, debiendo recibir los niños un porcentaje menor (4% de azufre) al igual que
las embarazadas.
http://www.dermatodigital.com.ar/prevencion_escabiosis.html
Las hembras
miden 300 μm.
Los machos
miden 150 μm.
Los huevos son
ovales
y miden 150
μm.