Este documento describe la transición del modelo biomédico tradicional al modelo de salud familiar en el centro de salud Juan Pablo II en Padre Hurtado, Chile. Explica los principios del modelo de salud familiar, incluyendo un enfoque integral, continuo y basado en la comunidad. También resume los esfuerzos para implementar este modelo en el centro de salud, como la organización por procesos, la capacitación del personal y las alianzas con otras instituciones.

1. PRIMERA JORNADA DE
SALUD FAMILIAR
GESTIÓN EN SALUD
CONSOLIDACIÓN DEL MODELO DE
SALUD FAMILIAR
EN PADRE HURTADO

2. MODELO BIOMÉDICO MODELO BIOPSICOSOCIAL
Modelo tradicional
usado desde principios
del Siglo XX
Basado en la tecnología
y especialización
Es de tipo curativo
Se realiza en hospitales
Modelo de tipo lineal
causa-efecto
Es objetivo
Eje de acción:
Vencer la enfermedad
Nace a comienzos de los
años 60
De tipo comunitario e
integral
De tipo
Preventivo - promocional
Se realiza a la A P S
De tipo multicausal
Es subjetivo, depende del
observador
Lograr la salud
Aspectos psicológicos y sociales lo desarrollan otras disciplinas
en el modelo de salud bio-médico.

3. MODELO ACTUAL GRUPO
DE EXPERTOS
PERIFERIA DISIDENTES
FUERA DEL MODELO
ESTABLECIDO
NUEVOS ESCENARIOS
En la periferia se buscan respuestas a preguntas
que no responde al modelo actual
Modelo biopsico social creado por Engel.
Incorpora la Teoría General de Sistemas
de Von Bertallanfy de 1968
Sistema: configuración estable en el
tiempo, en coordinación con cada una de
sus partes, formando un todo

4. HISTORIA DE LA SALUD FAMILIAR
Empieza el desarrollo de las especialidades médicas1945
El 86% de los médicos eran especialistas1960
Se crea en USA la especialidad de Medicina General Familiar1969
CHILE
1952 Se crea el Servicio Nacional de Salud
1979 • Descentralización de las APS
• Desde el ámbito universitario nace el proyecto de implementar
el modelo de salud familiar (Dr. Tannenbaum)
1979 Con apoyo de la Fundación Kellog, se inicia experiencia piloto
de aplicar el modelo en el Consultorio La Reina.
1997 Políticas de salud que apoyan el modelo

5. 1998 Programa de Becas en el extranjero
2000 Pasantías nacionales.
2002 Diplomados en salud familiar.
CESFAM: Un espacio en el cual hay una relación
de continuidad entre el equipo de salud y sus
familias a cargo, en un contexto integral en salud y
enfermedad
2004 92 CESFAM
1288 Pasantías al extranjero
180 cupos anuales
2013
 2228 Establecimientos de salud
 766 consultorios CES-CESFAM
 1162 postas
 194 CECOF

6. Principios de la Salud Familiar
De Ian Mc Whinney de 1981
INTEGRAL
INTEGRADO
CONTINUA Y PERMANENTE
ACCESIBILIDAD REAL
UNIVERSAL
PREVENTIVO - PROMOCIONAL
INCORPORA A LA FAMILIA EN SUS CUIDADOS
fomenta la participación social
Medicina basada en
evidencias
Incluye todas las personas
Al Sistema de salud
Con actividades de prevención, promoción y tratamiento en redes
Satisfacen todas las necesidades de salud de los pacientes
Durante la vida, en distintas circunstancias, actúa en ciclo
Vital individual y familiar.
Mejora los resultados de salud y disminuye
La policonsulta
La derivación a los
especialistas

7. PADRE HURTADO
Consultorio Juan pablo II
PROCESOS FUNCIONES
HORIZONTAL
Modelo de gestión Siglo XXI
Alto grado de capacitación del equipo
de salud.
Recursos físicos ordenados según la
secuencia de tareas del proceso.
VERTICAL
Modelo de gestión año 1970
Alto grado de capacitación de los
Directivos del establecimiento.
Los recursos físicos no están
distribuidos según necesidades del
proceso sanitario.
GASTO EFICIENTE GASTO INEFICIENTE
Es muy importante la productividad
Mide calidad
No es prioritaria la productividad
No mide calidad

8. Años 70, se distribuían los recursos por funciones
Organización humana compleja, derivada de las
funciones inherentes a dar salud a la comunidad.
Se organiza por procesos (paradigma)
CESFAM, organizada por procesos

9. FINANCIAMIENTO
DE COSTOS
RECURSOS
COSTOS
INDIRECTOS
COSTOS
DIRECTOS
PERSONAL MATERIALES
DIRECTOS
ADMINISTRATIVOS

10. Se comienza a pensar por el equipo en el modelo de Salud
familiar, los médicos siempre atienden pacientes pediátricos y
adultos.
Campus Clínico de alumnos de pre-grado de Medicina de la
Universidad de Chile – Sede Occidente, con formación en su
internado rural con enfoque familiar y comunitario.
Se presenta por estudiantes de 7° año y docentes de la Universidad
De Chile de Salud Pública Occidente “Diagnóstico de Salud en la
comunidad de la esperanza” del sector rural de Padre Hurtado,
en el Congreso de Salud Familiar año 2000.
Impacto del manejo no farmacológico de pacientes sobrepesos
y obesos en la atención primaria, trabajo realizado entre el
Servicio de Salud Occidente y Profesionales del centro de salud
Juan Pablo II.
1996-2001
1996
1999
1995
Dos funcionarios son elegidos para pasantías al extranjero
1998

11. Alianza estratégica con el CESFAM GARIN, para iniciar el proceso
de sectorización.2000
Experiencia de Sectorización en el marco de transformación de
CES a CESFAM en la comuna de Padre Hurtado, población
Beneficiada a Diciembre del 2001= 25.500.
2002
5 miembros realizan diplomado de Salud Familiar en la USACH .2003
Primeras Pasantías nacionales en la comuna de Padre Hurtado.
2005

12. CICLO PRODUCTIVO
INSUMOS
Materia prima
Mano de obra:
Recurso humano
Otros costos :
Recurso tecnológico
PRODUCTOS
BIENES
SERVICIOS
PROCESO
PRODUCTIVO