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1.2. PARTICIPACION E IMPLICACIÓN. MOVILIDAD ERASMUS + (ALUMNOS) 
Nombre y Apellidos:___________________________________________ 
Señala con una x si procede 
□ Delegado □ Subdelegado 
Implicación y participación activa en la vida del Centro. Cita aquellas actividades en 
las que hayas participado durante el curso (delegado y subdelegado, citar 
actividades, cursos, salidas en las que se haya participado, dinamizaciones, 
competiciones deportivas, etc.). 
1._________________________________________________________________ 
2._________________________________________________________________ 
3._________________________________________________________________ 
4._________________________________________________________________ 
5._________________________________________________________________ 
6._________________________________________________________________ 
7._________________________________________________________________ 
8._________________________________________________________________ 
9._________________________________________________________________ 
10.________________________________________________________________ 
11.________________________________________________________________ 
12.________________________________________________________________ 
Si deseas puedes añadir alguna observación 
Declaro que toda la información aportada es cierta, para que así conste 
Fecha:_____________ Firma. 
C/ Los Trigales s/n, c.p. 34003 Palencia. Tlf 979 751 133 – fax 979 751 123 
http://iesvictoriomacho.com - http://tafadpalencia.blogspot.com.es

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1.2 Modelo participación e implicación Erasmus +

  • 1. 1.2. PARTICIPACION E IMPLICACIÓN. MOVILIDAD ERASMUS + (ALUMNOS) Nombre y Apellidos:___________________________________________ Señala con una x si procede □ Delegado □ Subdelegado Implicación y participación activa en la vida del Centro. Cita aquellas actividades en las que hayas participado durante el curso (delegado y subdelegado, citar actividades, cursos, salidas en las que se haya participado, dinamizaciones, competiciones deportivas, etc.). 1._________________________________________________________________ 2._________________________________________________________________ 3._________________________________________________________________ 4._________________________________________________________________ 5._________________________________________________________________ 6._________________________________________________________________ 7._________________________________________________________________ 8._________________________________________________________________ 9._________________________________________________________________ 10.________________________________________________________________ 11.________________________________________________________________ 12.________________________________________________________________ Si deseas puedes añadir alguna observación Declaro que toda la información aportada es cierta, para que así conste Fecha:_____________ Firma. C/ Los Trigales s/n, c.p. 34003 Palencia. Tlf 979 751 133 – fax 979 751 123 http://iesvictoriomacho.com - http://tafadpalencia.blogspot.com.es