Este documento presenta los pasos para realizar una evaluación del trabajo de parto, incluyendo la historia clínica, el cálculo de la fecha probable de parto, el examen físico y el tacto vaginal. El examen físico incluye signos vitales, examen abdominal y maniobras de Leopold para determinar la situación y presentación del feto. El tacto vaginal evalúa la dilatación, borramiento y posición del cuello uterino, así como el estado de las membranas y el líquido amniótico. Finalmente, disting

1. ATENCIÓN DEL PARTO

2. DIAGNÓSTICO DEL TRABAJO DE
PARTO

3. Historia clínica
1.Identificación
2.Motivo de consulta
3.Fecha de ultima regla
4.Inicio de las contracciones (hora y fecha)
5.Percepción de los movimientos fetales
6.Expulsión del tapón mucoso – sangrado
7.Antecedentes:
Personales – Ginecologicos – Obstetricos -
Familiares

4. Cálculo de fecha probable de parto
REGLA DE NAEGELE
Al primer día de la última menstruación se le agrega 7 y
se retroceden 3 meses
Ejemplo
FUR= 10-04-05
10+7=17
04- 03=01
FPP= 17-01-06

5. Examen Físico
1.Signos vitales:
Tension arterial – Pulso – F.C - F.R
2.Examen fisico cefalo-caudal.
3.Abdomen
Altura uterina
Maniobras de Leopold (Situación, Presentación)
Dinámica uterina (duración, frecuencia 10 minutos,
tono)
Frecuencia cardíaca fetal
Movimientos fetales

6. Maniobras de Leopold
1° maniobra 2° maniobra
3° maniobra 4° maniobra
5° maniobra

7. 4. Tacto vaginal:
– Tono y temperatura vagina
– Descripción cervical
• Dilatación 3cms -10cms
• Borramiento %
• Posición
• Consistencia
– Estado de las membranas y aspecto del líquido
amniótico
Examen Físico

8. – Pelvis:
• Accesibilidad o no del promontorio.
• Características del sacro
• Características de las espinas
ciaticas
• Angulo subpúbico
• Espacio interisquiático
Examen Físico

9. Planos de Hodge y Estadíos de De Lee

10. TRABAJO DE PARTO FALSO TRABAJO DE PARTO
•Intervalo regulares entre
contracciones
•Acortamiento entre los
intervalos
•Intensidad aumenta
gradualmente
•Dolor en hipogastrio irradiado
a región lumbar
•Hay dilatación del cuello
•Hay descenso progresivo de
la presentación
•El dolor no cede con
analgesia o sedación.
•Intervalo irregulares entre
contracciones
•Los intervalos permanecen largos
•La intensidad permanece sin
cambios
•Sensación de presión en hipogastrio,
a veces con dolor
•El cuello uterino no se modifica
•La presentación no desciende
•El dolor cede con analgésicos o
sedación.