La serie esofagogastroduodenal es un estudio radiológico del tracto digestivo superior que utiliza bario y aire como medios de contraste. Permite evaluar patologías como úlceras, tumores, hernias y reflujo gástrico. Se describe la técnica, indicaciones, contraindicaciones y hallazgos radiológicos normales y patológicos. Se enfatiza la importancia de una adecuada distensión y adherencia del contraste para detectar lesiones. Las úlceras malignas se diferencian de las benignas por su

2. SERIE ESOFAGO-GASTRO-DUODENAL
“Estudio del tracto digestivo superior mediante la distensión y tinción de la
superficie mucosa con una fina capa de bario”
Estudio de doble contraste (bario) y aire de tracto digestivo superior:
-Esofágo
-Estómago
-Duodeno
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.

3. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

4. - Pirosis
- Regurgitación
- Enf. Ácido péptica
- Disfágia :
sólidos
líquidos
- Plenitud gástrica
temprana
-Epigastrálgia
- Masa palpable
epigástrica.
- Trastornos de la
motilidad
- Malformaciones y/o
alteraciones anatómica
- Control
postoperatorio
SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
INDICACIONES:
SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615

5. SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
CONTRAINDICACIONES:
- Hipersensibilidad al medio de contraste.
- Datos de impactacion u oclusión
- Riesgo de aspiracion
- Antecedente biopsia previa (24hrs)
SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615

6. PREPARACIÓN:
-Ayuno absoluto de 8 hs
-No fumar
-No fármacos
SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615

7. ESTUDIO DEL APARATO DIGESTIVO ALTO
CONTRASTE SIMPLE:
- BARIO 15% a 25%
- Alteraciones de la motilidad
- Rigidez visceral
- Espasmos
- Estrecheces
- Inadecuada para pequeñas anormalidades
de la mucosa
( Dependiente de la cantidad utilizada)
SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615

8. Estudios con doble contraste:
-Mejor demostración de los detalles de la
mucosa
- Precisa en lesiones superficiales pequeñas
(erosiones)
- Verifica la distensión de la víscera
- Alto índice diagnostico.
ESTUDIO DEL APARATO DIGESTIVO ALTO
SUTTON DAVID, TEXTBOOK OF RADIOLOGY AND IMAGING, VOL 1, EDIT
ELSEVIER,LONDON. Pp. 575-615

9. SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL
VALORACION
• Tamaño
• Longitud
• Capacidad de distensión
• Llenado
• Vaciamiento
• PATRON: MUCOSA
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.

10. La impresión radiológica básicamente se divide en
tres imágenes limitadas y una difusa:
• Ulceración
• Estrechez
• Masa
• Compromiso difuso por ulceración y/o
engrosamiento parietal.
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.

11. SEGD
Patologías más frecuentes
Lesiones protuidas lesiones deprimidas
Pólipos lesiones inflamatorias tumores ulceras divertículos
Otras
Reflujo Hernia HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE
GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS
REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

12. PATRON
RETICULAR
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13. Factores involucrados en un buen resultado:
-Técnica
-Distensión
-Adherencia del contraste
-Hipotonía
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14. Distensión
• La distensión permite ver rigidez de la pared pero se pierde la nodularidad mucosa.
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15. Distensión
A. la falta de distensión no permite ver la ulcera, B.con distensión adecuada se hace obvia
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16. Falta de adherencia al contraste
• La falta de contraste puede hacer no ver las erosiones de la gastritis
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17. Compresión
• La ulcera de curvatura menor se aprecia mucho más fácil luego de la compresión.
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18. COMPRESIONES
EXTRINSECAS
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19. Causas de artefactos:
Por bario:
Alta densidad (estalactita)
Floculación
Kissing
Adherencia en parches
Por cuerpos extraños:
Burbujas de aire
Por superposición o compresión:
Estructuras anatómicas normales, calcificaciones.
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20. Floculación
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21. Estalactita
A. Estalactita pendiendo de haustra colónica B. 2 estalactitas colgando de un pliegue en
pared anterior
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22. K
I
S
S
I
N
G
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23. Patching
• La falta de adherencia al contaste hace que un acumulo de contraste en la pared posterior
simule una ulcera
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24. B
U
R
B
U
J
A
S
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

26. CAMBIOS POSTQUIRUGICOS:
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LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

27. Lesiones protuidas
P
O
L
I
P
O
S
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

28. Lesiones protuidas
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

29. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

30. Lesiones protuidas
Lesiones extramucosas
Leiomioma estomago
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA,
RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL, LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT,
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31. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

32. Lesiones protuidas
Gastritis crónica
Adelgazamiento de los pliegues de forma difusa o segmentaria
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

33. Hernia hiatal y vólvulo
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

34. Lesiones deprimidas
Ulceras benignas
• Penetración
• Convergencia de los pliegues
• Rodete liso de tejido edematoso alrededor del cráter
(collar ulceroso)
• Línea de Hampton
• Transición gradual entre mucosa normal y tejido inflamatorio
de la ulcera

35. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

36. Ulceras benignas
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

37. Lesiones protuidas
Gastritis crónica
Adelgazamiento de los pliegues de forma difusa o segmentaria
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

38. Lesiones deprimidas
Divertículo gástrico
HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

39. Lesiones deprimidas
Ulceras benignas
• Penetración
• Convergencia de los pliegues
• Rodete liso de tejido edematoso alrededor del cráter (collar ulceroso)
• Línea de Hampton
• Transición gradual entre mucosa normal y tejido inflamatorio de la ulcera
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

40. Diagnóstico diferencial de úlcera
• Úlcera benigna:
Colección de bario con:
- pliegues radiantes que convergen
- suaves y simétricos.
Línea de Hamptom:
Línea fina, delimitada, que atraviesa la base del nicho, de
aproximadamente 1 mm de anchura (mucosa gástrica
colgante en los bordes de la úlcera)
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

41. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

42. • Úlcera maligna:
- Nicho es irregular
- Excavado en una discreta tumoración
- Nódulos periféricos y pliegues gástricos amputados antes de llegar a la
lesión.
- De perfil, úlcera proyectada por dentro del contorno gástrico.
Diagnóstico diferencial de úlcera
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

43. HALPERT RD, ESTOMAGO Y DUODENO, ATLAS DE GASTROENTEROLOGIA, RADIOLOGIA GASTROINTESTINAL,
LOS REQUISITOS, 2 ED, ED HARTCOURT, P.76-96

44. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

45. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

47. Lesiones deprimidas
Ulcera malignas
•Nodularidad del cráter
•Separación abrupta entre la mucosa
normal y el cráter ulceroso
•Menisco de Carman
•No sobresale del borde gástrico
•No hay convergencia de pliegues
Ausencia de cicatrización
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

48. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

49. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

50. Signo del menisco de Carman
• Es diagnóstico específico de úlcera gástrica maligna.
• Ulcera de aspecto semicircular.
• Borde interno del contraste atrapado dentro de la
úlcera es regular y convexo hacia la luz,
• Diferencia de las úlceras benignas que es cóncavo
hacia la luz. La
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

51. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

52. Ca estómago
Polipoide
Lesiones protuidas

53. Lesiones protuidas
Cáncer gástrico avanzado
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

54. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

55. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

56. Linfoma
gástrico
REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

57. .Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

58. Borrmann
• CLASIFICACIONES
SOCIEDAD JAPONESA DE
GASTROENTEROLOGIA
.Japanese Research Society for Gastric Cancer. Japanese classification of gastric
carcinoma. First English Edition. Tokyo: Kanehara & Co;1995.

60. ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.
“Estudio de imagen que deriva de la observación por medio de fibra
óptica, la cual permite tanto la observación directa, toma de muestras, e
intervencionismo.”

61. REV, SANIDAD MILITAR, MEX 2007, 61(3) MAY-JUN, 177-188.

62. ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.

63. CONTRAINDICACIONES:
- Obstruccion intestinal
- Peritonitis
- Perforacion gastrointestinal
-RELATIVAS:
- Infartos recientes
- Angina inestable
- Coagulopatias
- Aneurismas toracicos y abdominales
- Falta de cooperacion del paciente
ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.

64. ZUIDEMA, SHACKELFORD, CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO, 3 ED, VOL ii, EDIT
PANAMERICANA, EUA, Pp. 54-68.

65. CUERPO GASTRICO
NORMAL
http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

66. CUERPO
GASTRICO
Y CARDIAS
http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

67. ANTRO
Y
PILORO
http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

68. ENDOSCOPIA
DE
INMERSION
http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

69. CROMATOSCOPIA CON
AZUL DE METILENO
http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

70. http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

71. http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

72. CARACTERISTICAS DE
LESIONES ULCEROSAS
http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

73. TINCION INDIGOTINCION LUGOL
http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html

74. http://www.gastrointestinalatlas.com/Espanol/Estomago/Cancer_Gastrico_III_/c
ancer_gastrico_iii_.html